骨科:坐骨神經痛 tvb now,tvbnow,bttvb/ U6 m$ W# G2 ~) a" @5 n6 Y
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% K* c& r: o) s* q: r2 p# I4 R% i公仔箱論壇【簡介】 www2.tvboxnow.com1 d/ C( }2 X" }+ \ X5 O3 j2 B
坐骨神經是支配下肢的主要神經線,坐骨神經痛(Sciatica)是指沿坐骨神經通路及其分佈區的疼痛,即臀部、大腿後側、小腿後外側和足外側的疼痛。坐骨神經痛可分為原發性和繼發性兩大類。 www2.tvboxnow.com( p# k- G- {" A9 O- J- M% G
【成因】 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% e k% Q- K8 D+ q
●姿勢不良:長期坐姿/站姿不正確令到腰椎受壓力,引起頸椎、腰椎病發,形成坐骨神經痛。另外,提取重物的姿勢不良也可導致慢性腰部軟組織勞損或腰部扭傷,引發痛症。 ' k8 X7 ]9 f2 m$ J. [* x; o& l1 i
●腰椎骨骼病變:通常受到遺傳、免疫系統疾病、外傷及退化影響,常見病因有退化性或類風濕性關節炎、強直性脊椎痛、骨椎病變等。 tvb now,tvbnow,bttvb- P: [- Y) d0 A$ i9 ]
●其他原因:癌腫瘤轉移、腎病引發的腰痛。 tvb now,tvbnow,bttvb# A8 n) N8 K9 o9 H5 I8 O7 ^8 O5 o" L
【徵狀】 www2.tvboxnow.com, Z: I, q3 z6 J; q
●疼痛發生在一側的背部、臀部,沿大腿、小腿的後面直到腳底,在腹壓增高時(如用力、排便、咳嗽、打噴嚏、舉重物)疼痛會加劇,臥有時會使疼痛減輕。 公仔箱論壇# R6 w8 Q- Z, y9 \; R; O
●出現肌肉萎縮無力、肌腱反射消失等徵狀。
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●晚期時,患者還可能會出現雙下肢癱瘓、足下垂和下肢後外側與會陰部痛感覺消失,排便功能障礙,加劇時出現大小便失禁情。
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【治療】 0 J: W* ^' Z* b8 e& a, s
●臥休息:特別是椎間盤凸出者,早期臥硬休息3至4周,部分患者的徵狀可望自動緩解。 7 L v3 l8 }/ K$ P$ \+ e+ j
●藥物治療:止痛劑減輕疼痛。
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●物理治療:物理治療師會利用干擾波、超聲波、短波等放鬆周邊的緊張壓神經的軟組織,亦會指導病人進行適當的腰部運動,強化治療效果。
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●手術治療:如果疼痛沒有改善,便要接受進一步的檢查,並考慮接受手術。現時神經外科有多種微創治療方法,治療不同成因引起的坐骨神經痛,如椎間盤水刀手術、內視鏡椎間盤切除手術、腰椎核心更換手術、腰椎動態支撐手術和腰椎微創內固定手術等。 公仔箱論壇+ g( k8 X' ~2 d+ X. u
【預防】
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●坐姿要正確,腰部挺直,下背部要靠椅背,不要坐太前面或向前傾,有需要時可加軟墊以保持腰部正常弧度。
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●盡量不要長時間維持同一姿勢,每30分鐘或1小時內應該轉換坐立姿勢。
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●多做腰背舒展及伸展運動,放鬆肌肉。 tvb now,tvbnow,bttvb2 y o' z2 D- d, t7 O5 ]" C% T
●避免腰部受傷,提舉重物時要注意姿勢,若需要進行突然的負重動作前,應預先活動腰部。 |