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[新加坡]
國大醫院引進新手術 扁平足病患有救星
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作者:
allo
時間:
2012-6-14 12:18 PM
標題:
國大醫院引進新手術 扁平足病患有救星
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國大醫院去年中引進距下關節制動術。它至今已為四名年紀介於8歲到15歲的兒童和少年進行了這項手術。國大醫院目前是唯一為孩童提供這項手術的本地公共醫院。
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▲國大醫院骨外科顧問醫生陳敬仁:距下關節制動術是一項「洞眼手術」,手術時間一般只需半小時,比較簡單,病人也可在較短的時間內復原。
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林淑瑩在4歲學跳芭蕾舞時,因為不能踮腳跳舞,而不得不放棄。父母那時發現,她的腳有問題,醫生當時診斷是拇指囊腫脹(bunion)。在成長的過程中,母親買了很多雙鞋子給她,但很多都不合適,她穿的鞋必須鋪上鞋墊。小學的體育課,林淑瑩有很多活動不能參加,她常常追不上同學,平衡不好而摔倒,母親都看在眼裡。
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去年,醫生診斷林淑瑩(13歲)原來有扁平足(flat feet)問題。她於是在去年11月和今年5月,分別為左右腳進行了距下關節制動術(subtalar arthroereisis)。手術後,母親發現她走路的姿勢改善了。
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林淑瑩的右腳還在康復中,她希望康復後「能參加之前錯過的活動,例如在體育課玩遊戲和參加100米接力賽。」
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國大醫院去年中為有扁平足問題的孩子,引進距下關節制動術。醫院已為四名年紀介於8歲到15歲的孩童,進行了這項手術。
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主要進行這項手術的骨外科顧問醫生陳敬仁形容,普通孩子足部的跗骨竇(sinus tarsi)是處於開放狀態,而一般扁平足孩子的跗骨竇則是關閉的,他們的這項手術,就是把一個類似螺絲的圓錐形醫療儀器植入跗骨竇,避免它關閉。
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隨著孩子的足部逐漸成長,這個猶如一個門擋的醫療儀器,將有助於足部定型為自然的弓形。
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兩三成國人有扁平足問題
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陳敬仁指出,我們的人口中有兩三成的人有扁平足問題,不過大部分都不會感覺疼痛。有些兒童出生時很自然地看起來有扁平足,因為他們的足部不是弓形的,直到5歲到7歲時才成形。
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患扁平足的人包括孩童、成年人和年長者,患病原因包括先天因素、發育問題、足部肌肉或關節受傷、有關節炎、糖尿病等。有些人會因為有扁平足,走路時呈八字腳,導致小腿、膝蓋和背部疼痛、拇指囊腫脹等問題。
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有一部分患有扁平足的孩童,會感覺疼痛,保守的矯正方式如穿鞋墊、做物理治療等對他們的效益不大。
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陳敬仁說,這些孩子就適合進行距下關節制動術,他們動手術的最佳年齡是在16歲以下。
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傳統的矯正手術是骨切開術,就是把病人足部的骨頭切開和移動位置,以矯正歪曲的角度。
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陳敬仁指出,距下關節制動術則是一項「洞眼手術」(keyhole surgery),手術時間一般只需半小時,比較簡單,病人也可在較短的時間內復原。
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至於併發症,他說,麻醉和傷口感染的風險低,但有可能因為植入的儀器鬆脫或造成疼痛而需要取出。
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這項手術收費約5000元(受津貼病人),國大醫院目前是唯一為孩童提供這項手術的本地公共醫院。
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