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標題: 當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 [打印本頁]

作者: zactlion1899 時間: 2008-1-9 11:09 AM 標題: 當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。晚上 9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測以及可能需要開刀。
『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。$ ?% |/ r9 V: m  H. u$ x0 N
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討論』。

一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。

只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』
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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』

溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大100倍以嚴懲浪費』。
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』

想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。tvb now,tvbnow,bttvb7 J" m7 D8 q. C: [& ?
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這回換我生氣了 !4 O0 }9 j3 j& d: B. f) k% o, D% V
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來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多意見纏著我。公仔箱論壇+ K5 P. l( l0 o4 w6 t

我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。

我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。, }0 l( Y( {' }
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』www2.tvboxnow.com3 X+ l8 _2 t) H. |3 @. D& a

我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。

我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』公仔箱論壇  O0 ^# j4 h( M3 u

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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。5 x9 h/ |' M7 {& v0 I! u8 t. X

我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，在台北從來不會遇到… 』我說。公仔箱論壇# {: r0 ?) f8 @+ q3 ~
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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』公仔箱論壇; T! n5 F0 t- d4 B

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『我當然知道啊，可是 …』4 _6 E8 ^9 p6 Y) |8 y7 S

我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。www2.tvboxnow.com2 D9 d% e5 e0 Y8 r1 H' H0 ]

『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少! 』。
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊! 』5 h: o$ h* f0 b

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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』

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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』

我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

作者: Childish_boy 時間: 2008-1-10 11:50 AM

This Is 一篇好文 Thank You Very Much
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作者: pupu999 時間: 2012-9-12 02:10 PM 標題: 當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少!

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的
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如潮水般從各處湧入。晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫
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先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像
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是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的

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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我" e7 c' M3 i9 T- ~
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再進一步和你們討論』

一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。) L& G+ ?; Q4 m5 V. ?

『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你, c. I- L9 d$ f8 l: ~
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們討論開刀的事』。www2.tvboxnow.com' u0 M1 k' ^+ |8 [! N

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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』

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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 C7 ^+ A$ E( p, v+ O: `: h, A; ~3 z9 b
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等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀
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下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只
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是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊公仔箱論壇% L7 E" N- l. Q. N
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重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一" a2 i- x  K+ d# j: p( Y

步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』公仔箱論壇9 }2 {0 r0 O/ Y  H( E
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重! u  X& ^3 U+ Z; C: |5 X

可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我5 A. L9 Y, e3 u8 _  ^' b3 \* u" k% r
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替他打上抗生素，並且安排電腦斷層(CT)，然後轉身回到淹滿病$ t" P, R$ [% R4 c9 G5 V
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患的急診區，繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 g/ u+ R7 o0 z/ [2 f& p
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抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『
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要放大100倍以嚴懲浪費』。tvb now,tvbnow,bttvb; [' G( `, L) P3 }5 J- D" V

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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。& ^  r% a/ k3 Y/ [5 f3 }& O

『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說

：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下
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開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』tvb now,tvbnow,bttvb5 P3 |6 V" @/ \0 [7 `$ A$ u

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想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。www2.tvboxnow.com7 n; Q8 Z4 I3 `

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這回換我生氣了 !

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急診間，護士一直在叫：有新病人，快來處理，這對夫妻竟然還

這麼多意見纏著我。
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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，
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我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜

默不語。

我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。2 O3 J/ }0 j! N1 a6 k7 U

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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛tvb now,tvbnow,bttvb. }6 u3 X; M) D9 L! y' A, z0 i

命一條。』

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孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。

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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還$ |8 t; @9 O. d* U# H( h) _

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天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千
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多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。

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溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回tvb now,tvbnow,bttvb4 T" o# j2 L. R' z8 J8 Y$ w. l

家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。
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我在晨間會議時，向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲" w- F  [) \4 Z7 l
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錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』公仔箱論壇% C, C1 Q3 q) w; Y
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收

入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐

已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養
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時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一tvb now,tvbnow,bttvb# N8 _3 P1 W6 V! o
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語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說：不要不要。我硬
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可是，謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』2 Q8 K) c. Q& H; e) [( L

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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要公仔箱論壇, ~- f$ X* g( a  W+ e

好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』tvb now,tvbnow,bttvb8 ~1 `6 P, u' b1 t- t# z/ L
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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭

霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

作者: gtp118 時間: 2012-9-13 09:04 PM

真是一毛錢逼死英雄好漢 !

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