標題:
[健康資訊]
細談葉酸
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作者:
aau004
時間:
2014-7-13 06:08 PM
標題:
細談葉酸
「貧血」的成因很多,但如同時發現紅血球體積上升(Macrocytosis),便需留意是否患上「骨髓增生病變」(Myelodysplastic syndrome)或「巨母細胞貧血症」(Megaloblastic anaemia),後者的病因主要是體內缺乏葉酸或維生素B12。
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不少食物含大量葉酸,包括新鮮蔬果、穀類植物、果仁和肉類等;但必須留意,高溫煮食會令食物中的葉酸分解,使其葉酸含量大幅減少。
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不少老人缺乏照顧,少吃新鮮食物,「酒徒」很多時候會多飲少吃,他們皆容易缺少葉酸。加上酒精妨礙葉酸在腸道吸收,可使問題進一步惡化。
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懷孕婦女亦要特別留心,胎兒需要大量葉酸,需求較平時增加一倍,所以孕婦屬葉酸缺乏的高危一族。哺乳時期,幼兒仍需大量葉酸,母親仍要小心。
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各式「血溶症」患者,體內紅血球壽命大幅縮短,骨髓需要製造大量新鮮的紅血球,補充不足,從而迅速消耗體內的葉酸,容易形成葉酸不足的情況。
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不少藥物影響葉酸的新陳代謝,包括抗生素「麴美普林」(Trimethoprim)和控制癲癇藥物「狄蘭汀」(Dilantin/ Phenytoin)。抗癌藥「甲氨喋呤」(Methotrexate)有強力抗葉酸功能,醫生使用大劑量「甲氨喋呤」醫治多種血癌,利用葉酸的代謝物(Folinic olinic acid)作「解藥」(Antidote)減少副作用,可加強療效。
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不少西方人患有遺傳病「乳糜瀉脂瀉症」(Coeliac disease),影響小腸吸收鐵質及葉酸等多種營養素的功能,中國人極少患有此症。
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檢查患者血清和紅血球內的葉酸含量,可確診「葉酸缺乏」(Folic acid deficiency);治療過程一般沒有太大難度,口服葉酸可輕易補充不足。
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梁憲孫
公仔箱論壇4 g; F3 ~! Y( \3 d/ J% P
養和醫院副院長
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