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[健康資訊]
刷蝕棚牙 非常壞牙誘因
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作者:
pkktam
時間:
2015-8-8 11:47 AM
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刷蝕棚牙 非常壞牙誘因
說刷牙,很多人以為三歲細路都識,但偏偏很多人仍錯覺刷牙是「愈大力愈乾淨」,結果刷蝕牙齒攪到要補牙算小事,刷到牙腳外露牙齒敏感、牙根神經管入菌牙腳生瘡,甚至人到中老年刷斷隻牙的病例,門診時有所見……
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不是說笑,要數非創傷牙齒結構損毀,亦即不是因為蛀牙、意外撞崩牙等因素造成的牙齒表面凹陷或磨平,除了廣告經常提及的酸蝕、壓力磨牙或牙齒咬合不良外,最常見原因,其實還包括大力刷牙刷蝕棚牙。
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用鹽刷牙半年刷蝕牙
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牙科醫生吳子傑直言:「通常有非創傷牙齒結構損毀的患者,原因多數非單一因素。其中男性、朝早要趕返工者,最常見夾雜刷牙過度大力這原因,容易出現刷蝕牙肉、牙腳外露情況,而當牙腳象牙質完全外露,就有機會引起敏感牙齒。」就臨床所見,他指見過有 20+ 歲個案因誤信網上資料,以為用鹽刷牙可有助殺菌,結果用粗鹽粒刷牙半年,已刷到牙肉萎縮,牙腳近牙肉位置更出現「V」形凹陷,因牙齒一飲啤酒凍檸茶就痺痛,求醫才知自己用鹽刷牙令牙齒過度磨擦,再繼續下去隨時刷斷牙。
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不過,因外界物料過度磨擦牙齒表面造成的刷蝕牙齒情況,鹽粒始終是少數,真正主要元兇,一定是牙刷,尤其是大大個的硬毛牙刷,或部分標榜震動力強的電動牙刷。「牙齒結構由外而內是琺瑯質、象牙質,最入面是神經組織,最外層的琺瑯質正常是身體最硬的部位,仲硬過骨頭。但刷蝕牙齒問題出在牙腳位,即牙齒跟牙肉接連的邊緣位置,一旦出現刷牙過度用力刷蝕牙肉萎縮後,外露牙腳的琺瑯質及象牙質便很易給刷蝕,尤其港人牙齒的琺瑯質及象牙質本身已不及外國人硬淨,愈大力刷只會愈快刷蝕棚牙。」
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牙腳變黃=補救信號
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問重災區最易刷蝕的牙齒位置,吳醫生指大部分個案都會是慣用手一側的轉角牙齒,包括犬齒及小臼齒。「原因一是轉角牙齒在刷牙時最『食力』,而原因二則是慣用手一側刷起牙來更易發力,變相刷牙容易會較大力。」而弔詭的是,刷蝕牙齒是慢性問題,一日未刷蝕到入象牙質引起牙齒敏感,甚至再入到牙根神經管痛到晚晚無覺好睡,也不是人人都懂得要正視。
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「一日未刷蝕晒牙肉引發痺痛徵狀,其實大多數個案都未必知情。但若真的刷蝕到入牙根神經管,因血管及神經組織受刺激,病患會 24 小時都感到痺痛難安。病情至此,隻牙只剩低兩個選擇,一是杜牙根,二是拔走,已經再無得補。」不想小問題化大,惟有及早覺察,未痛先做好救牙準備。「由於牙齒象牙質的顏色偏黃,我們若然留意到牙齒的牙腳位置變得愈來愈黃,這其實已是代表大力刷牙刷蝕了琺瑯質的信號,而因為已萎縮牙肉無可能生返轉頭,最簡單的補救方法是適當的補牙,在外露偏黃牙腳上用瓷粉補牙以作預防,使刷牙時刷不到象牙質,減低造成敏感牙齒的可能。」另外,重新掌握以下的正確刷牙要點,亦是長遠減少再有刷蝕牙齒問題的關鍵:
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‧刷牙配合:按年齒選擇牙刷頭大小適中的牙刷,以柔軟刷毛為首選,但切記在一般刷乾淨牙齒表面外,也要注意清潔牙隙,因此刷牙時應配合牙綫及漱口水,如有敏感牙齒可配合防敏感牙膏。
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‧刷牙方法:刷牙主要是想清潔食物殘渣及牙垢膜,而它們藏身的位置多是貼近牙肉的牙腳邊位。因此,刷牙時牙刷建議應打斜 45 度放近牙腳的牙肉位置,使刷毛可輕易深入牙隙,再輕力打細圈的按摩牙肉,以每兩、三隻牙齒打圈 10 多次、全口牙齒共刷約兩分半鐘的模式來潔齒,這樣刷蝕牙齒的機會便會大減。
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智選牙刷小知識
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事實上,不論傳統牙刷或電動牙刷都能有效清潔牙齒,但重點是要使用「軟毛」的牙刷,以避免牙肉及牙齒受損。而選用適當大小牙刷頭的牙刷,亦可減少牙刷過長刷蝕牙齒的可能,一般建議為:
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0-2 歲:牙刷頭大約 15 毫米(約 1 毫大小)
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2-6 歲:牙刷頭大約 19 毫米(約 2 毫大小)
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6-12 歲:牙刷頭大約 22 毫米(約 5 毫大小)
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12 歲或以上:牙刷頭大約 25 毫米(約 1 元大小)
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