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[新加坡]
效果好省人力復健機器助病患“動手動腳”更快復原
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作者:
qqonqq
時間:
2017-11-13 07:52 AM
標題:
效果好省人力復健機器助病患“動手動腳”更快復原
高科技的機器和各類電玩,近年在本地醫療機構越來越常見。不論是練習走路、加強平衡感,或只是鍛煉手指,機器都是治療師的好幫手。
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物理治療能幫助病人更快恢復日常生活,而病患在患病後越快展開物理治療,復原效果一般會較好。為了加強物理治療的效果,本地醫療機構不斷提升復健設備。
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例如,AWWA康復中心和聖安德烈社區醫院屬下的日間康復中心,就利用虛擬實境和機器人進行小組活動,也讓有需要者自行使用器材,提高複健效果。機器人可協助病患移動受影響的肢體部位,而虛擬實境科技則可模擬過馬路的情境,讓中風病患等重新掌握平衡感,練習閃躲車輛等。
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陳篤生醫院、竹腳婦幼醫院、樟宜綜合醫院和新加坡國立大學醫院等也於數年前開始使用Wii和任天堂Kinect肢體感應器等電玩。
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一直積極採用新科技提高複健成效的聖路加醫院(St Luke's Hospital)近兩年也引進不少新復健機器,幫助中風或摔傷導致骨折等的病患更快康復。
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近期,醫院就決定斥資50萬元,添購一台能提高複健成效、產自瑞士的機器“G-EO”。院方是經過兩年的資料收集和考察,以及為期半年的院內臨床試驗後才做出決定,但對於本財年善款籌集目標為360萬元的院方而言,這是相當大的一筆投資。
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聖路加醫院復健副主任陳裕春(50歲)受訪時說,院方所選擇的科技產品和機器人等,都須符合院方對其功效的期望。儘管沒有硬性規定每年留一筆預算給科技和研發項目,但醫院在製定發展策略後,會根據所需去籌款。“重要的是確保有用,有用的東西,即使沒有預算可買,我們也會想辦法找資金來買。”
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座落在武吉巴督11街的聖路加醫院是一家社區醫院,也是經註冊的慈善組織和公益機構,經營已超過20年。視病患的病況、需求、受津貼程度等因素,這裡每月的醫療費可介於360元至2500元不等。
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助恢復自理能力
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克服心理障礙
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醫院每年看護的住院病患約2000人,門診或到日間復健診所的病患也同樣約2000人。病患一般在急症醫院住院一兩週後,會到聖路加醫院復健約一個月,待身體功能和自理能力恢復到一定程度後就可回家休養。
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陳裕春指出,到社區醫院復健,有助病患更好地適應出院後的生活,也能幫助他們克服一些心理障礙,例如害怕摔傷等。
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吳國隆(65歲,清潔工)因中風摔傷,轉介至聖路加醫院後,7月初開始用“G-EO”復健機器。儘管每次二三十分鐘的複健得步行多達800步,但他認為複健機器對他很有幫助,走上800步也不會太累,且能很快糾正他摔傷後的不正確步態,讓他現在走得更穩。
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院方兩年前啟用的另一台復健機器是平衡感訓練器Balance Tutor。這台機器會隨時左右擺動,有時也會加速,如同人們在搭巴士時,巴士突然踩剎車或左右轉彎的情況。通過這樣的方式,機器可測試和訓練病人的平衡感和反應能力,並減輕害怕摔倒的心理。
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使用這台機器復健的張源忠(55歲,牧師)去年10月中風後,右邊手腳的行動力受影響。他去年底在聖路加醫院住了約一個月,出院後每週回去複健三四次,今年3月起不再需要用拐杖步行。
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原本蠻常摔倒的張源忠,今年6月開始使用平衡感訓練器後學會了一些技巧。他說:“機器讓我的平衡感慢慢改善。我之前蠻常摔倒,上週在家整理行李時就摔倒了。還好治療師之前有教我一些技巧,讓我在摔倒後能夠不靠他人,自己再站起來。”
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聖路加醫院採用的其中兩種複健機器
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機器的複健成效比傳統復健方式高出數倍。按傳統復健方式,病患半小時內或只能步行約100步,但在這台機器上可走上八九百步。
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物理治療師為病人系上安全背帶、把腳固定好後,病人就可在機器上步行,預備時間很短。電腦系統也會實時檢查病人的兩隻腳所施的力道是否一致,讓治療師隨時調整指示。
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除了一般的平地走路模式,機器還有較高難度的爬樓梯模式,模擬上下德士、巴士、樓梯和台階等真實需求。
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此外,骨折病患若步行時感覺疼痛,機器可通過安全背帶拉抬病患,減輕腳部承受的壓力和疼痛,讓他們能更早展開復健。
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院方原需兩三名治療師協助一名病患練習走路,以確保病患復健時不摔倒且步態正確。採用機器後,院方只需一名受過額外訓練的治療師協助病患和操控機器。
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若病患願意嘗試,機器還有電流刺激的功能,輕微電流會在病患復健時流向受損肌肉群,刺激肌肉的活動。
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院方針對32名病患進行的半年臨床試驗也顯示,利用機器復健,身體功能恢復所需時間是傳統復健者的一半。
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手指訓練器
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Hand of Hope:
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通過腦電波助學習控製手指
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專門針對手指動作能力進行複健的機器,連微小至手指捏搓的動作也可進行。電腦系統還設有遊戲模式。
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復健器可連接至病患腦部,通過病患腦電波去控製手指,輔助病患重新學習運用手指。
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