公仔箱論壇 - Powered by Discuz! Board

標題: [健康資訊] 冬天血糖易失控，糖尿病患更要小心3大心臟問題 [打印本頁]

作者: timmychoo 時間: 2019-3-26 08:14 AM 標題: 冬天血糖易失控，糖尿病患更要小心3大心臟問題

早安健康／林款帶（良自在診所糖尿病照護中心院長）
www2.tvboxnow.com. `' x* q+ ^# f' r( e8 ~0 R1 I8 ]# `
糖尿病患者冬天要小心心臟問題
公仔箱論壇0 x' \* |7 a2 j( A& F
去年的冬天實在有夠冷，記得那陣子血糖也特別亂。聽說冬天時糖尿病也容易有狀況發生，真的嗎？
www2.tvboxnow.com6 g) n+ u% X5 Y9 p
很多病人跟我反應，平時的血糖都控制得還不錯，但是一到冬天就開始變得高高低低、不理想。
3 T' ]  p/ A% T8 h3 K
冬季氣溫低、溫差大，原本就對糖尿病患者的神經和血管不利，血糖也容易升高或起伏不定，糖尿病患者常在這季節出現血糖起伏幅度加大或病情加重的情況，應特別注意保健。 www2.tvboxnow.com/ j: d" g7 S) T- b# M/ `: ]
/ \& _( {2 A# r0 \2 h5 R0 _+ J
若還飲食不節制、大吃大喝，容易導致血糖控管不佳及體重增加，也會增快發生併發症的腳步。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' n9 k( w* T4 s. O) @
公仔箱論壇/ S# Q7 f! P! n& }
究竟是低血糖？還是天氣太冷了？ : ?5 v/ c( U% S$ }5 V5 {6 a3 a
/ j7 x/ b8 V, z& z* w
氣候溫差大時，會讓人體的血管收縮，導致血壓上升，平均會增加十∼二十mmHg，若同時伴隨高血脂的問題，更會增加併發症發生的機率。因此，糖尿病患者冬季更要特別注意血糖、血壓、血脂肪和末梢動脈硬化的檢查。加上天氣太冷時，患者們為了讓身體暖和，可能會想辦法增加代謝，結果反而出現低血糖的現象。如果有神經病變的問題，更易錯失、忽略低血糖的警訊。

為何會如此呢？這是因為某些低血糖的症狀，如飢餓、發抖、冒冷汗等，跟感覺寒冷是很像的，所以容易造成病友的誤判（以為是太冷導致）。加上合併有神經病變時，感覺會更遲鈍，就更難警覺到低血糖已經發生。因此，千萬要小心。
www2.tvboxnow.com$ v6 W) G8 D6 \6 r) G$ ?8 V
泡湯前，先注意溫度 tvb now,tvbnow,bttvb0 |, ^$ _# o1 l2 I. f" i9 R

糖尿病患者們想要健康過冬，除了定時監控血糖、注意食量變化，若要泡腳來促進循環及代謝，建議以四十度的水溫較適當，並用先放冷水再加熱水的方法來調溫，避免燙傷（在家裡洗澡、泡澡，或去泡溫泉也是一樣）。 tvb now,tvbnow,bttvb5 E4 q+ a5 N3 C7 _7 }& l3 e

有糖尿病神經病變及末梢血管病變者，因為對溫度敏感性較低，視力也可能更差，即使燙傷也無法立即察覺，所以一定要特別留意水溫的問題。若是外出泡湯，最好與人同行，不要自己單獨去泡；泡的時間也要根據個人狀態調整，切勿太久，免得心臟難以負荷。 www2.tvboxnow.com  r: q$ s' ]6 g- v( |3 z, i1 J8 j

此外，糖尿病患者常常會忽略皮膚病變的問題，而冬季更容易有皮膚易瘙癢、乾燥龜裂等感染問題，不可不防。 www2.tvboxnow.com( b( @. x3 I) w) P, Q
公仔箱論壇* w2 h+ o/ z1 r$ E
糖尿病性心臟病
; h  J7 y. E) ^5 }: P2 c' a# l. ]2 _' d
糖尿病和心臟病是一種危險的組合，而糖尿病所引發的心臟疾病被稱為「糖尿病性心臟病」。和沒有糖尿病問題的人相比，糖尿病患者有以下風險： tvb now,tvbnow,bttvb0 Y0 H) j0 {/ v" Q2 ^, P
1更高的心臟疾病發生率
2更多心臟疾病原因 1 r* u! ]1 f7 d" g
3可能在更年輕時就出現心臟疾病 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" N5 _) g) U( G; G, r
4可能有更嚴重的心臟疾病 www2.tvboxnow.com; o) `) ^% x- R; Z" `8 t

而糖尿病性心臟病，包括了冠狀動脈心臟疾病（CHD），心臟衰竭（CHF），和糖尿病性心肌病（Diabetci Cardiomyopathy）。
www2.tvboxnow.com- [0 \  k% R4 l2 x- ?1 a9 ?
冠心病

輸送血液及氧氣到心臟的血管，稱為「冠狀動脈」。當冠狀動脈積聚過多蠟狀斑塊（由脂肪、膽固醇、鈣和其他物質等堆積而成），就會引發為冠心病。斑塊會阻礙冠狀動脈，降低血液流向心臟的肌肉。斑塊積聚凝塊可能會部分或完全阻斷血流。而冠心病會導致胸部疼痛或不適（心絞痛）、心律不整、心肌梗塞、心衰竭，甚至猝死。
www2.tvboxnow.com& K9 F: h  E( _2 Q" e" ]
心臟衰竭

心臟衰竭是指心臟不能送出足夠的血液來滿足身體的需要。雖然，心臟衰竭並不意謂心臟已經停止或是即將停止跳動，但這確實是個需要醫療照顧的嚴重病情。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. C3 {6 D# b: I
糖尿病性心肌病 7 R; \- x6 H8 V- Q9 U
糖尿病性心肌病會損害心臟的結構和功能，導致心臟衰竭和心律不整，甚至發生在沒有冠心病的糖尿病患者身上。不論是第1型或第2型糖尿病，只要血糖控制得不好，血糖越高，得到糖尿病性心臟病的風險就越高。公仔箱論壇8 {: j) n0 q% m% ~4 s
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 C& g' m4 e2 s) Y: ~# b
糖尿病影響心臟疾病的風險公仔箱論壇/ A- R3 V/ L5 h9 d3 O* a

主要有三種：
1糖尿病和吸菸、高血壓、高血脂等因素一樣，本身就易衍生糖尿病性心臟病。公仔箱論壇% z7 t4 u, ~5 a; g
2若伴有肥胖或代謝症候群，發生糖尿病性心臟病的風險越高。 tvb now,tvbnow,bttvb0 V3 M1 g+ F8 J' T
3假如患者本身已有心臟疾病或冠狀動脈問題，將加重此風險。

但是，只要改變生活習慣、飲食控制、積極運動、正向樂觀的心情、藥物控制，都可以預防、延緩和降低糖尿病性心臟病的風險。 1 L) ^6 ^, B( `# |/ S. ?
! L  F( s2 w$ K0 n! r
款帶醫師這樣說
Q糖尿病會提升心臟疾病發生機率！

這和糖尿病會引發的焦糖化反應與氧化壓力增加有很大的關聯，因此破壞大小血管，進而引發心臟病。 tvb now,tvbnow,bttvb; k0 r8 Y( b' f% Q0 D8 P9 d
; W0 K  X8 C6 ?8 @9 i
焦糖化反應：胰島素代謝葡萄糖，會產生糖化血色素及糖化蛋白質，這是一種焦糖化的反應，產生的雜質會黏附在血管壁上，導致大小血管的病變。小血管的病變可能會發生在眼睛、腎臟等處，若發生在大血管（下肢動脈、靜脈），就會有血流不順、傷口不易癒合、動脈硬化的問題。   ]3 p: p4 {5 K5 z9 S& M! E
tvb now,tvbnow,bttvb3 J' d# I, d- @
氧化壓力：糖尿病還會在代謝過程中，產生過氧化物，破壞小血管、小神經的細胞膜，進而影響全身血管，例如心臟的冠狀動脈。 tvb now,tvbnow,bttvb7 I, k8 f- U$ b( P
: X" m' W3 o5 m8 R! `. F0 r
綜合以上的機轉，所以糖尿病患者常合併有高血壓，若再有高血脂，就容易產生狹心症、心肌梗塞、中風，導致猝死。

歡迎光臨公仔箱論壇 (http://www2.tvboxnow.com/)