標題: [健康資訊] 咳嗽是感冒還是肺癌？揪出12大咳嗽原因 [打印本頁]

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作者: spshmh    時間: 2019-5-9 06:49 AM     標題: 咳嗽是感冒還是肺癌？揪出12大咳嗽原因

【早安健康／高鈺玫報導】經常獻身公益的資深藝人孫越叔叔因病逝世，而董氏基金會菸害防制組主任林清麗指出，孫越長期為慢性阻塞性肺病（COPD）所苦，當COPD發病時容易呼吸急促、喘氣與長期大聲咳嗽。咳嗽是生活中最常見的症狀，但久咳不癒則有可能是肺部疾病的徵兆。 9 T7 o6 ^; k. ], a" t8 f/ O
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咳嗽分類 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, ^* ?4 t9 m6 b: P9 X

0 k, E0 O$ A6 l0 o! S" _咳嗽原因百百種，可能只是受寒感冒，也可能是胃酸逆流，台語因此有句俗諺：「醫生怕治咳。」，便可得知咳嗽的難治性，長期久咳不癒，可能是許多疾病的警報，確實找出病因，才可對症下藥。
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咳嗽以功能來區分，可分為好的咳嗽與壞的咳嗽，前者可保護身體，免於被食物或煙塵嗆到，透過咳嗽清除刺激物，維護呼吸道的暢通與安全；壞的咳嗽則是來自疾病的警訊，其中又可依據症狀出現時間分為急性咳嗽、亞急性咳嗽與慢性咳嗽，根據聲音與是否有痰等等都可判斷病因。 公仔箱論壇. e/ w' [! X, y  x% Y5 v' Z

- E7 t" g6 n6 Q5 r, N% A3 v$ u" Iwww2.tvboxnow.com咳嗽持續時間長短
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• 急性咳嗽tvb now,tvbnow,bttvb/ p+ f+ N$ ^# U# l
  咳嗽出現時間在3周以內為急性咳嗽，最常見的症狀為上呼吸道感染，也就是俗稱的感冒，同時會合併流鼻水、發燒、喉嚨痛等症狀，約1至2周便會痊癒，而過敏性鼻炎、急性鼻竇炎、支氣管炎、肺炎禍心衰竭等疾病也可能引起。由於成因很多，盡快就醫檢查，才能找出病因治療。
• 亞急性咳嗽
  0 L' P2 E6 w( J" }www2.tvboxnow.com咳嗽出現3至8周為亞急性咳嗽，最常見的原因是上呼吸道黏膜受到病毒或細菌感染，導致咳嗽神經持續發炎，使呼吸道變得異常敏感，吸入冷空氣或灰塵，甚至多說點話都會造成陣發性的激烈咳嗽。
• 慢性咳嗽5 A# f2 H* Z' I
  超過8周以上則為慢性咳嗽，可盡快就依照胸部X光找出病因，若檢查正常無異狀，則需再進一步檢查，確認是否為氣喘、鼻涕倒流等原因所產生。慢性咳嗽與亞急性咳嗽的病因有許多重疊處，如胸腔的結構性病變中的肺結核、支氣管擴張、肺癌等等。" x* e6 b1 {( f( B9 j
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  郭綜合醫院胸腔內科醫師陳主光則撰文提到，最常發生的病因為上呼吸道咳嗽症候群約佔4成，其次為氣喘，再來則是胃酸逆流。

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咳嗽的時間 公仔箱論壇# ]  {5 d* q/ K/ x6 d4 m7 F# U

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• 起床後到中午前發生，可能是支氣管擴張症或胃食道逆流等
• 就寢後到天亮前發生，可能為氣喘、心臟衰竭或肺結核等
• 一整天都會發生，則可能是鼻涕倒流、急性咳嗽或亞急性咳嗽等
• 吸入冷空氣或運動時發生，可能是氣喘或支氣管炎等
• 與人對話時發生，可能是心因性咳嗽

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% D, K0 S$ M5 E/ s' b* \當咳嗽沒痰或痰量很少時，稱為乾性咳嗽，是最常見的症狀，多為急性咽喉炎與急性支氣管炎的初期、輕症肺結核等引起。
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% W; W+ H$ j" A而濕性咳嗽則伴有痰液的產生，常見於慢性支氣管炎、支氣管擴張症、肺炎與肺膿腫等。若是長期抽菸的情況時，則有慢性阻塞性肺病或氣喘的可能性，持續8周以上的濕性咳嗽，則很有可能有罹患肺結核或肺癌的風險，應盡快就醫做詳細的檢查。
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咳嗽聲音 公仔箱論壇( a/ T% L# G) Z3 t+ Z$ g
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成大內科醫師鐘志桓曾撰文提到，咳嗽聲音沙啞，多是聲帶發炎或腫瘤所引起，而會厭、喉頭疾病或氣管受壓引起的咳嗽聲則會像狗叫，咳嗽聲音乾、短且重複，可能是上呼吸道引起，咳嗽聲大且刺耳，則可能是由於氣管發炎。 www2.tvboxnow.com1 A6 l( a0 y* }5 U8 X3 f) f$ |$ F
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咳嗽原因有哪些
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• 咳嗽原因1-肺癌
  7 Q0 r# U# F, d7 f. \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。衛生福利部的統計資料顯示，105年的十大死因中，肺癌蟬聯死因之首，有一篇刊載在《胸腔》期刊中的研究則指出，65%的癌症患者在診斷出肺癌時，都有長期咳嗽的症狀。若是咳嗽持續2周以上，並伴隨血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛等問題，則需盡快就醫，釐清是否僅是氣喘所引起或罹患肺癌。
• 咳嗽原因2-肺炎
  5 @+ h* ?6 o8 o; a7 v公仔箱論壇衛福部公布的105年十大死因中，肺炎已從第四名悄悄爬升至第三名了。肺炎通常發生在感冒後，免疫力正疲弱時，肺炎鏈球菌等病原體便會長驅直入，引發肺炎，其中常伴隨膿痰、呼吸不順、胸痛或高燒。及早就醫，大多數人數日後便會逐漸好轉。
• 咳嗽原因3-肺結核tvb now,tvbnow,bttvb4 d$ |* ?9 l2 n7 Z& g8 T
  肺結核是由結核桿菌引起的疾病，在未開發及開發中國家特別盛行，會透過飛沫或空氣傳染，而結核桿菌第一次進入人體時，約有95%的病患因免疫力關係，並不會直接發病，但日後再次感染時便會發病。若是咳嗽持續3周以上，並伴隨胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒與咳血等症狀時，則要盡快就醫治療，否則有可能危及生命。
• 咳嗽原因4-慢性阻塞性肺病（COPD）
  3 f. U# s6 v1 I% g: p0 rtvb now,tvbnow,bttvbCOPD在WHO公布的全球死因中排行第3名，在衛福部公布的105年十大死因中排行第7名，在40歲以上的民眾中，近乎每4人便有1人罹患。而引起COPD最主要的元兇便是香菸，長期吸菸會使得肺功能下降，肺泡也將變得沒有彈性，使患者呼吸急促困難，預防COPD的方法為戒菸、減少吸入室內外的空汙或戴活性碳口罩。
• 咳嗽原因5-百日咳
  " H+ b5 w/ q. c+ c3 U百日咳是由百日咳桿菌所引起的疾病，沒有特定的流行季節，病患多為5歲以下兒童，最近大人的發病率則逐漸提高。主要傳染途徑是透過飛沫感染，初始症狀有鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀，此時傳染力最強，持續1-2周後，症狀會演變成陣發性咳嗽，持續約1-2個月或更長的時間。最有效的預防方法則是按時接種疫苗，並維持良好衛生習慣，保持通風。
• 咳嗽原因6-哮喘
  % L/ @( P, B5 Y% s+ htvb now,tvbnow,bttvb哮喘是一種常見的呼吸道疾病，也是造成慢性咳嗽常見的原因之一。因兒童呼吸道發育尚未成熟，而多發病於幼年時期。
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  6 p7 ^/ B# L) r" S7 L9 a1 ]9 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。氣喘成因是來自於免疫反應所引發的慢性呼吸道發炎，造成了呼吸道過度反應的現象，使病患容易發生咳嗽的症狀，而哮喘患者同時還可能伴隨胸悶、呼吸困難或發出喘鳴呼吸聲，且常在清晨或夜晚症狀嚴重。
• 咳嗽原因7-胃食道逆流% A' V& @1 z+ [- |
  近十年台灣的胃食道逆流盛行率已達25%，代表每4人便有1人有此困擾。享用美食時，總有一股灼熱感湧上胸口，這就是俗稱的火燒心。胃酸逆流時不僅影響到食道，還會連帶刺激附近的喉部與氣管，而產生過多的分泌物，導致慢性咳嗽。
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  ' \+ H6 p* W5 ^) D& y9 }% Hwww2.tvboxnow.com成因可能是下食道括約肌出現不自然的鬆弛現象，無法緊閉而讓胃酸逆流回食道，另外也有可能是因懷孕或肥胖所造成的腹部壓力，提高患病機率。此外，長期飲用咖啡與豆漿或享用甜食、高油脂食物、巧克力或橘子等，也會促使胃酸過多。
  ; n5 q4 R* y  y1 U0 h咳嗽原因8-咽喉逆流TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 k9 s1 D- c8 l: g: e  x" ?; G! v
  
  9 c) ]4 Q$ [, C4 Q3 R& S+ w公仔箱論壇耳鼻喉科常見的症狀之一便是咽喉逆流，但咽喉逆流並不會像胃食道逆流會產生明顯的灼熱感，因此症狀較不明顯，但咽喉部位的黏膜對胃酸的承受力較食道小，而會使傷害加劇，其中主要症狀除了慢性咳嗽外，還有聲音沙啞、習慣性清喉嚨或是感到喉頭有異物感。公仔箱論壇  a2 [: k  j# \+ C" F) Q1 M! ~7 `
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• 咳嗽原因9-鼻涕倒流
  - F8 ^8 M! N+ [/ C+ }+ Z- j) Q鼻涕倒流是指，當組織發炎或細菌、病毒入侵後，使鼻腔的分泌物變得黏稠或分泌物增加，會讓人感覺喉嚨裡聚積著分泌物、喉嚨卡著東西，或是感覺到從鼻腔後往下流的症狀。
  - o# h, _- F+ ^5 i) G+ j/ Q公仔箱論壇鼻涕倒流會引發喉嚨乾癢、乾咳或聲音嘶啞，而當開始頻繁性的出現鼻塞、引起不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲，或是造成睡眠品質下降時，則需盡快就醫檢查。
• 咳嗽原因10-鼻竇炎tvb now,tvbnow,bttvb7 U. W1 }/ M4 `
  病因是來自於黴菌、細菌、病毒等三類病原造成鼻竇開口堵塞，而產生的發炎反應，可能會出現咳嗽、黃色或綠色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、鼻痛或感覺到鼻子出現惡臭等症狀，若是急性鼻竇炎則會併發發燒、畏寒與嚴重頭痛的症狀。
• 咳嗽原因11-感冒
  7 ~% G0 q) x$ n  }1 y3 t) }5 L0 a+ |公仔箱論壇病毒或細菌引起的發炎反應，造成呼吸道上皮細胞受損，引發呼吸道不適，進而出現持續咳嗽的症狀，同時還會伴隨流鼻涕、喉嚨痛或發燒等症狀。
• 咳嗽原因12-藥物副作用公仔箱論壇3 \' B2 H# p- g0 ?% {
  根據花蓮慈濟醫院出版的《醫院常用藥100問》中提到，台灣服用治療高血壓的藥物ACE的病患，有20%會產生乾咳的副作用，但由於各類降血壓藥物的機轉不同，需與醫師討論是否能換藥，進而改善咳嗽的症狀。
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  ! v# j5 G9 K& m! jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。咳嗽常見病因與伴隨症狀
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  病因www2.tvboxnow.com' x8 x+ v+ \; M: I3 o$ K	伴隨症狀tvb now,tvbnow,bttvb! Y3 Q1 H3 r7 k- K( u
  肺癌 4 j; M% _$ u, E: ^$ jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。	血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 C0 ~6 C/ n9 O3 I( n
  肺炎 5 W1 y) P' l  ?. V8 w* Wwww2.tvboxnow.com	膿痰、呼吸不順、胸痛、高燒3 ]7 [- y4 U0 N! e# ?- v
  肺結核 . p% t6 n4 x$ N	胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒、咳血 - j1 ^- {* w( Q公仔箱論壇
  慢性阻塞性肺病（COPD）6 H* l4 J0 i, b$ |	呼吸急促困難、咳血、胸悶、發燒www2.tvboxnow.com* ?0 w4 ?6 I! I1 M' A
  百日咳 5 F" U- w# ^# _公仔箱論壇	鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# U2 I- V) h7 a0 f' t3 ^
  哮喘 - P- s8 H+ g7 Utvb now,tvbnow,bttvb	胸悶、呼吸困難、發出喘鳴呼吸聲 9 f: f1 W( u2 O$ m0 |4 |7 \6 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
  胃食道逆流 : l% g) u# a0 r. b+ Xtvb now,tvbnow,bttvb	聲音嘶啞、吞嚥困難、火燒心   o: e  A! m  N9 P' j4 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
  咽喉逆流TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 \% s0 I& o- ~$ c1 ^7 N& ^* p	聲音沙啞、習慣性清喉嚨、喉頭有異物感 7 h8 T: \6 o5 d3 e8 U+ ?
  鼻涕倒流 7 K/ B8 B. \8 P4 z	喉嚨乾癢、乾咳、聲音嘶啞、鼻塞、不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲 4 o/ K5 h; }5 w, {公仔箱論壇
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  • 多喝溫水
    & y/ w# c0 E: d: T  `) j% B0 }可保持氣管黏膜的滋潤度，避免太過乾燥，無法排出體內的病菌，同時還可稀釋痰液，以利咳出。
  • 外出戴口罩
    % c! r0 k5 X% o/ j避免病毒藉由飛沫傳染，而入侵身體。
  • 戒菸與避免吸入二手菸
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  • 多補充檸檬、杏仁等食物
    - Y. B: ]2 d& swww2.tvboxnow.com檸檬、杏仁、生薑等食材都對化解喉嚨疼痛很有幫助，溫暖喉嚨也可達到緩和咳嗽的效果。

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