Board logo

標題: [健康資訊] 【香港浸會大學中醫藥學院專欄】中醫看房顫的發病機理 [打印本頁]

作者: soforlee    時間: 2020-8-14 10:46 AM     標題: 【香港浸會大學中醫藥學院專欄】中醫看房顫的發病機理


* `6 a: p. [* O( W( K) _www2.tvboxnow.com【香港浸會大學中醫藥學院專欄】中醫看房顫的發病機理 (Getty Images)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 a$ Y" M: H! N0 }
更多
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- k0 f9 X/ A/ e; o$ X3 m
房顫,即心房顫動,是常見的心律失常,發病率隨著年齡增長而升高。早期房顫多為陣發,晚期多為持續。陣發性房顫反復發生,病久不癒則可能發展為持續性房顫,並可導致心臟功能不全。發作時心房肌的纖維會高頻、無規律、不協調的運動,引致血液動力學改變,易導致心房內血液瘀滯、血栓形成,嚴重時血栓更會脫落,引發腦卒中、周圍血管栓塞等,威脅患者健康,甚至危及生命。公仔箱論壇* o" e' I; y/ L7 o8 r
中醫認為房顫屬心悸、怔忡、暈厥、胸痹等範疇。主要症狀包括:心悸(感到心跳、心跳加快或心臟跳動紊亂)、眩暈(頭暈眼花甚或昏倒)、胸部不適(疼痛或壓迫感),以及氣短、體力不支或疲乏勞累。有些病人則可能沒有任何症狀。
" u+ L* b4 ], z  u, p: \" lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。房顫發作時脈律快慢不一,力量強弱不等,因此脈診的作用甚大,有時比心電圖檢查更方便快捷。有研究顯示房顫脈象與早搏形成的結、代、促脈不同,陣發性快速性房顫脈脈率>100次/分鐘,呈散澀脈及怪脈之解索脈;慢性持續性房顫脈脈率為60~100次/分鐘,呈澀短脈;慢性持續性房顫脈脈率<60次/分,呈澀結脈或澀結代脈。
$ B; S, _; P- Z$ ]+ E( F0 uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。中醫病機簡單概括為本虛標實,尤以本虛為關鍵。本虛即整體特別是心臟的陰陽氣血虛衰失調,而在陰陽氣血虧虛的基礎上產生火旺、陽亢、痰濕、瘀血等病理因素則為標實。病位主要在心,同時涉及肝、肺、脾、腎。由於氣血陰陽虛損,導致血脈無以充盈,鼓動無力,心失所養;另有瘀血痰濁阻滯,虛火濁氣上擾,心脈不暢,脈氣不相接續,心神不寧而引起心中急劇跳動、驚慌不安、不能自主。5 Y0 c3 ^3 w; z% @& s
房顫的誘發因素也不容忽視,常見有心身勞累、情緒激動、夜間睡眠不佳、體位改變、胃氣上逆、便秘等等。www2.tvboxnow.com; w9 U' a% S; \& a1 ]" `) ?2 a5 V
臨床辨證分型有心陽虛、心氣虛、心血虛、心陰不足、陰虛火旺、肝氣鬱結、氣滯血瘀、痰濁瘀阻、痰火擾心、水飲淩心、瘀血阻絡、心脾兩虛、脾腎陽虛等,多種證候常常相互夾雜出現。
( Y1 l# a- Z$ O針對房顫病程的不同階段及病發的不同類型,在臨床實踐中各醫家對發病機理也有總結闡述:www2.tvboxnow.com9 H) w4 x% z$ t6 q" m$ p; f9 l
持續性房顫有說以肺脾氣虛為主,也見陰虛陽亢、心腎不交。
6 U' d- |# N/ g4 v冠心病合併快速房顫,中醫證型多為痰火擾心和心陰不足。
5 R  D( Q3 y2 a2 N6 i" D- W! Rwww2.tvboxnow.com一些有長期高血壓、冠心病、心肌梗塞後誘發房顫的患者,氣陰兩虛較陰陽兩虛為多。
* J1 o, O& e4 X& e% R3 T2 t8 pwww2.tvboxnow.com相對強壯的中青年發生陣發性房顫,常見心肝火旺的證侯。
0 G" I  a6 u% M/ U3 V  Etvb now,tvbnow,bttvb一些頑固病例,往往可能病本在腎。
0 m! v# ?$ F- {8 b公仔箱論壇曾有醫者觀察統計行射頻消融術房顫患者,氣虛為最主要病機,合併血瘀、痰濁者多見。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! B" a5 C) V: [
陣發性房顫發作突然出現又突然緩解,符合中醫「風」邪致病的特點,病機闡述細分外感風邪、肝陽化風、血虛生風、陰虛生風、肝熱生風等。www2.tvboxnow.com8 |4 s: @. y3 [% H
以上所述有助患者認識中醫不同於西醫對房顫的解釋,並接受中醫的有效治療。tvb now,tvbnow,bttvb% ~! @/ V3 w2 q! {, v. @' o





歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://www2.tvboxnow.com/) Powered by Discuz! 7.0.0