季節猛然進入秋天，但仍免不了白天的高溫襲擊！這時，待在家中休息避暑氣、吹冷氣避陽光曝晒，來度過假日悠閒時光多幸福；還能減少因為報復性出遊造成的人潮聚集，可以有效避免病毒傳播。林口長庚醫院血管外科主治醫師柯博仁提醒，若長時間久坐、久臥或久站，都有可能增加靜脈血栓栓塞症的風險，導致下肢靜脈血栓，嚴重者可能需要截肢，甚至危及性命。tvb now,tvbnow,bttvb2 J; X, D/ q) M; e( }
導致下肢靜脈血栓栓塞症的原因tvb now,tvbnow,bttvb/ @9 N. Q |. H' s3 C
血栓為一種凝結的血塊，其發生原因是因為日常的不良生活習慣，導致血管因慢性粥狀硬化造成狹窄，而在此粥狀硬化斑塊破裂處形成的血塊，就稱為血栓；另一種是血栓碎掉後形成的血栓子，會隨著血液循環在血管內到處行走。: @& _* f( ^4 H7 Y5 ]4 s3 A
若把身體裡的血管看成是一條條的高速公路，血栓就像路上的障礙物，造成血液堵塞，影響健康。$ H2 ^6 A1 g7 w4 x5 l5 K
柯博仁指出，下肢靜脈血栓可分為兩種，一為常見的「靜脈曲張」，即是淺層的靜脈性栓塞炎；二為深層靜脈血栓，又稱「經濟艙症候群」或「空服員症」。部分病患發病初期無任何病徵，有些則會出現紅腫、疼痛、發熱等症狀。tvb now,tvbnow,bttvb X& |9 T) h! @ Y, V6 l
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他進一步說明，上述症狀時常發生於四肢，又以下肢較常見，由於無明顯表徵，常容易被忽視，等發現時已錯失黃金治療期。tvb now,tvbnow,bttvb! e/ h# A7 J& a w. O
深部靜脈血栓的典型症狀為單側下肢腫脹，部分患者有兩側下肢靜脈栓塞的症狀。1 f5 _0 _& d0 \ E# k
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而長期久站或久坐者、中老年人、孕婦、血管受過傷者、腫瘤患者等，皆為深部靜脈血栓的好發族群。
若是下肢異常明顯腫脹，甚至出現胸悶、心跳加快、呼吸困難等合併症狀，表示血栓經由身體血液流至各器官，極有可能誘發肺栓塞、永久性血管阻塞，甚至危及生命。
如何治療下肢靜脈血栓栓塞症
臺大醫院心臟內科主治醫師李任光指出，擔心自己患有靜脈曲張者，建議可至醫院進行血管超音波檢查或靜脈血流檢查。若症狀較輕微者，可用抗凝血藥物搭配彈性襪來治療。tvb now,tvbnow,bttvb- O$ U$ F/ Y _2 Y f7 \2 R
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他分享，由於大眾對靜脈栓塞疾病的意識薄弱，門診臨床常有急性下肢靜脈血栓患者，送至醫院時，下肢已嚴重腫脹，甚至發紫疼痛，嚴重者更會因腫脹壓力過大，導致動脈受阻、肌肉壞死。
李任光表示，對於症狀較嚴重之患者，除了常規的抗凝療程外，也有更積極的治療方式。目前，治療栓塞的方式主要分成三種。www2.tvboxnow.com' \. w' x( d7 [ d+ N- O* r' B
1.傳統導管溶栓術：以導管進行藥物溶栓，治療時間較長且較多出血併發症。
2.超音波震盪導管溶栓術：局部麻醉的方式，以超音波的能量配合溶栓藥物來震碎血栓，住院天數較長。
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3.PMT血栓清除導管：以機械性導管抽吸血栓，有效保護瓣膜，住院時間短，且術後併發症少。
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預防下肢靜脈血栓栓塞症
李任光提醒，預防下肢靜脈血栓栓塞症，應謹記六大要點：
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增加日常活動量，適時起身走動。$ @- i, J7 }- f+ h
2.
多喝水，降低血液的黏稠度。公仔箱論壇0 W8 }( `8 l" o6 @$ t* E: `
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穿著舒適輕鬆的衣服，避免太緊的衣服阻礙血液循環。公仔箱論壇& U! `- h8 F/ N5 m% @
4.
穿著醫療等級之彈性襪，減少靜脈擴張。" _+ C" K* s* r' ]% g/ ?
5.
平時保持運動習慣。tvb now,tvbnow,bttvb: K0 X; p M$ J5 {+ Z
6.
控制體重，減輕下半身負擔。公仔箱論壇& ?5 L5 b% M' `+ M