+ m: e, `6 k; q5 N$ rtvb now,tvbnow,bttvb 通常發生於3歲之前,一般在3歲以前就會表現出來,從嬰兒期開始出現,一直延續到終身,是一種嚴重情緒錯亂的疾病。3 Q; `0 \; X) N3 o
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孤獨症無種族、社會、宗教之分,與家庭收入、生活方式、教育程度無關。據歐美各國統計,約每1萬名兒童中有2-13例。目前,估計在我國約有50萬左右孤獨症患兒。本症多見於男孩,男女比例為2.6-5.7:1。北醫大精神衛生研究所1989-1992年統計60例中,男︰女為7.5︰1,我院1995年-1997年兒童心理門診統計19例中,男︰女為6.3︰1。1984年6月至1986年5月南京兒童心理衛生研究中心收住來自全國很多地區的精神病患兒l70名,其中診斷孤獨症15例,佔8.82%,這數字隻代表已患精神障礙的兒童中檢出率。' ~2 a1 Z* I, t! S; r
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[病因] 6 Q9 d3 [% o5 w 已從遺傳因素、神經生物學因素、社會心理因素方面作了大量研究,然而迄今為止,仍未能闡明兒童孤獨症的病因和發病機制但至少把它看成是多種生物學原因引起的廣泛性發育障礙所致的異常行為綜合征。 2 S3 e ]; { m6 Y Ftvb now,tvbnow,bttvb* k& {8 A2 k7 t5 j5 X
[歷史] 9 { @7 a6 H- i) X; S S1 O% U* @8 P; \ c) @% j1943年Kanner最初加以描述。並稱之為\"情感接觸孤獨障礙\"。當時他報告的11例均在嬰兒出生后就起病,故稱為嬰兒早期孤獨症。以后,他和其他學者觀察更多病例后,發見有些患兒開始一、二年發育尚正常,以后才起病。現今一般人將起病年齡定為30月以內。tvb now,tvbnow,bttvb8 e3 z6 A l. p$ `& z$ R' E p
; ^4 N# S j( a: O" cwww2.tvboxnow.com 由於孤獨症起病如此之早,征狀奇特和預后嚴重,故引起學者的廣泛興趣及社會的關注。美國、英國、加拿大等國家設有孤獨症專門學會、辦有專門雜志,並且從社會、心理、神經生理、生化、遺傳等多方面作了深入探討,寫了不少專著和文章。 % q1 P' P# u5 b / F8 R6 w4 r6 v3 w% K 臨床表現和診斷 * x- [& W7 a, b 7 n' p! ^, u0 L 兒童孤獨症的表現(症狀) 1 I6 \: G% L! ~. P$ g: \; V$ h% Swww2.tvboxnow.com8 T* F" I. J. c, M
主要症狀就是不與別人交往和建立正常的社會關系。患兒沉靜在自己的世界裡,無法用語言、表情、動作跟別人甚至自己的父母進行溝通、交流。有的孩子在開始時會被誤認為是弱智或性格內向,還有的孩子在一兩歲時看起來很正常,到3歲左右才發現有異類表現。孤獨症患者學習正常人的語言會很困難,與人交流及與外界溝通也很困難,他們可能會重復幾種動作(拍手、搖擺)。當日常生活中出現變化,他們會強烈抵制。孤獨症對行為的影響,除了語言和社交困難外,還會有父母、家人面前表現得極為亢奮或沮喪。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ y, Z" Z* n* z2 `4 l' {* z8 O1 O2 c
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7 F; y& c* \2 R1 E1 ^tvb now,tvbnow,bttvb1.早期表現,極度孤獨,不會對親人微笑。喂奶時,患兒不將身子緊貼大人。伸手去抱時,患兒無迎接姿勢,不會伸手做被抱的准備,不會將身子貼近母親,眼睛也不看抱他的人。. _$ i: x G, H- `5 R
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$ S1 u$ E: q/ V5 ?www2.tvboxnow.com2.社交困難,特別孤獨,與人缺乏交往,缺乏感情聯系,即使對父母也毫不依戀,如同陌生人。但與陌生人相處,又不感到畏縮。正常兒童常以凝視對方表達自己的感情與要求,而患兒缺乏與人眼對眼的凝視,不會以這種方式表達感情與要求。不愛玩,不愛做游戲。患兒到5歲左右,常還無朋友,很少與小朋友一起玩耍,缺乏情感反應,常常說出或做出一些不合社交的事情來。tvb now,tvbnow,bttvb/ G/ M; `: v; F: s5 X" S
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3.語言發育遲緩或障礙。患兒通常緘默,或說話呈模仿語言,象鸚鵡學舌似地模仿別人的語言。對語言的理解表達能力低下,無法理解稍微復雜一點的句子,不會用手勢表示“再見”。不會理解和運用面部表情、動作、姿態及音調等與人交往。缺乏想象力和社會性模擬,不能像正常兒童一樣去用玩具“做飯”、“開火車”、“造房子”。有的患兒語言刻板,代詞錯用,如“我要”說成“你要”,或將自己稱為他。與外界交流困難,不能將生詞與其含義相聯,用手勢而不是語言與人交流。 ; C9 t: t4 `! DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 : B& U$ t/ L6 C8 Rwww2.tvboxnow.comwww2.tvboxnow.com- c( c/ z! Z% n$ y( j/ J& C
4.儀式性和強迫性行為。由於缺乏變化與想象力,患兒常常堅持重復刻板的游戲模式,重復一些身體工作,重復相同的生活,如反復給玩具排隊,總要玩弄自己的腳趾,穿衣順序相同,堅持某些物件的擺置形式,不能變動。一旦有所變化,他們會極為沮喪,別人變動,患兒便大吵大鬧。對自己房間的任何變化也都會表示反對和不安,加家具的移位、裝飾品的變化等。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; Y* ^# M8 O% l0 P
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5、腦部智力大多低於正常人,隻有20%的人智商高於正常人或與正常人相當。公仔箱論壇 @" q1 U, s, s
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6、對某些物件,如一隻杯子、一塊磚,表示出特殊興趣,甚至產生依戀,而對親人卻不產生依戀。 ! u; F9 [8 S, G2 Z+ i9 @ 4 z9 h: b9 U& `www2.tvboxnow.com 此外,有的患兒還可能有感知障礙,對視、聽、觸等多種感覺遲鈍或過敏。有的存在認知障礙,智力低下,抽象思維能力很差,少數患兒可能伴有癲癇發作。患孤獨症的孩子有時會聾,對聲音沒反應。正常孩子會被聲音例如狗叫驚嚇,而孤獨症小孩會無動於衷。他們對疼痛、冷熱也不太敏感,不愛交朋友,寧肯獨自一人,很少會接觸別人的眼睛或笑。 ( m+ G0 k5 J" E7 B0 M" Utvb now,tvbnow,bttvb , O* Z' `5 [) F" H. R4 E4 G; Y公仔箱論壇 對於孤獨症患兒來講,隻有早發現、早干預、進行行為矯治,才能幫他們縮短與正常社會的差距,讓他們早日融入社會。如何才能發現孩子在早期的孤獨症傾向呢? % k, j6 e2 L" Q- V7 c! ?# i( bwww2.tvboxnow.com2 h* y# @" ^ t7 q5 L
以下的18種行為就是孤獨症的早期表現,如果發現孩子同時具備以下7種行為,就應該懷疑他有孤獨症傾向了。/ C) t$ e, [3 |+ y' k