新生儿发生低血糖时有的出现症状,有的无症状。低血糖的临床表现精神萎靡、嗜睡、激惹、多汗、苍白、无力、哭声弱、喂养困难或饥饿感、心动过速等,继而出现烦躁、震颤、眼球异常转动、阵发性青紫、惊厥、昏迷、呼吸不规则或暂停等。 临床表现可能与脑的葡萄糖供应不足有关,低血糖时间越长,对脑的影响越大。根据引起低血糖的病因不同,临床上可分为4型。
3 d$ e$ e" D' g7 J+ {% Vtvb now,tvbnow,bttvb (一) 早期过渡型
3 ?, L e% C* q# B5 G 窒息、重型溶血病、糖尿病孕妇的婴儿出生后早期易发生低血糖,但一般无症状,有症状者多发生于生后6~12小时,病程短暂且症状轻微。) Q! P) p8 `* f) Y, D# C& ^) z
(二) 典型或暂时性低血糖型
$ z* r: M! l5 Z' c6 ztvb now,tvbnow,bttvb 孕妇曾患妊娠高血压综合征,或双胎儿、小于胎龄儿( 由于母患妊娠高血压综合征引起 ),可出现典型低血糖症,多发生在出生后2~3天。大多为暂时性,预后良好。
4 G( i. @, ~1 C3 W$ w (三) 继发性低血糖型
8 G9 v* Q7 `/ T+ ?5 |8 l 原发疾病如硬肿症、败血症、先天性心脏病、中枢神经系统疾病可继发低血糖症,但症状常不易与原发疾病区别。
! v+ b+ L# x) {' k! e (四) 持续性或反复性低血糖 公仔箱論壇8 i+ D' j) o0 N$ ?; }
比较少见,如由于糖原累积症、增糖素缺乏症或先天性垂体功能不全引起的低血糖症。 |