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傷口沾廁所水男子染惡菌

兩周後是冬至,不少家庭主婦愛炮製海產等佳餚過節,但小心從海產感染惡菌。瑪麗醫院過去 25年接獲逾百宗海洋分枝桿菌感染個案,八成患者曾接觸魚蝦蟹等海產;也有市民冲廁時,手指傷口接觸含菌廁所水中招,有患者更遭惡菌襲擊身體多處,要接受多次手術切除壞死組織;一人需截肢。專家提醒市民要包紮手部傷口,處理海產要戴手套。' x; _8 I4 t* ?# g) o

9 E8 _* w1 j$ Q9 O需切除壞死組織
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葉永玉表示,大部份病人感染海洋分枝桿菌後病徵不明顯,平均延遲求醫 3個半月。1 r* t3 l+ b7 s, w

  z2 O, l; w$ b' y% n/ a2 n瑪麗醫院矯形及創傷外科學系由 1985至 2009年共接獲 136宗手部及手腕感染海洋分枝桿菌個案,年齡 17至 85歲。當中 60人( 53%)屬漁民及家庭主婦, 22人( 19%)是廚師。 80%病人曾接觸魚蝦蟹等海洋生物,大部份人曾被魚骨或魚鰭刺傷。一名中年男子因沒有妥善包紮食指的傷口,用手拉掣冲廁時,被含菌的廁所水感染;本港廁所水一般是海水。76名病人( 55%)手指受感染, 25%人手掌受感染, 18%手腕受感染。患者中有 97人屬病情嚴重及快速惡化,傷口出現膿瘡、流膿、痛楚、腫脹及腕管綜合症等;其餘病人病徵不明顯。病人一般要接受手術切除清除壞死組織,有半數病人只需做一次手術, 7人需做 4次手術,兩名病人需做 5次手術。香港大學矯形及創傷外科學系副教授葉永玉表示,有病人手指先感染,細菌經血液入侵手腕及腳,身體多處地方腫脹,病情急速惡化,要做多次手術清除惡菌,之後需服藥一年治療。另一名病人因大片壞死組織被切除而需植皮;一人因惡菌入侵手指不同肌腱,做多次手術亦未能徹底清除壞死組織及細菌,加上手指喪失功能,最終需要截除一隻手指。有 35%病人做手術及物理治療後仍有後遺症,如手指難以屈曲、關節僵硬及持續痛楚。
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+ e8 a7 E6 d* d+ N( C1 Y! l; Otvb now,tvbnow,bttvb患者多漁民主婦葉永玉指,海洋分枝桿菌存在於鹹水,會在本港水域出現。大部份人感染初期病徵不明顯,例如沒有痛楚,只會紅腫,令病人忽略病情嚴重性,「有人腫到好似個波咁,但以為係無名腫毒或者勞損」;病人延遲求醫平均三個半月,最長八個月。延遲求醫會令細菌滋長,增加發炎及軟組織壞死;情況嚴重更要切除肌腱,影響日後手部功能。她指,患者佔不少是漁民及家庭主婦,相信因警覺性不高,處理海產時沒戴手套;市民若手部有傷口,不應接觸海水及海產。
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% A9 x% ]6 A* Y+ Q/ X/ H黃女士左手食指第二節被蟹鉗的刺刺傷而感染海洋分枝桿菌,要做手術清除壞死組織。
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