B肝人胎兒蛋白升高 恐是肝癌預警TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 L7 z# s) f. E9 n% f* j0 x& ^, _
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5 n* V1 D( H5 m8 V3 _Q:我有B肝,且不定期追蹤,在今年6月抽血檢查GOT63、GPT122、AFP38,但是7月份的超音波檢查,醫師告知,我有肝硬化及脂肪肝。2 B6 H. l, d6 a( B6 f( J
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聽到肝硬化且胎兒蛋白又高,真的是讓我很震驚,也很惶恐,請問我該做些什麼檢查,來確認是否有肝腫瘤?公仔箱論壇4 @! X% V( W- b2 U! w! m. {* K
& u/ m# w" I" t+ Y7 b+ g公仔箱論壇A:胎兒蛋白是母親懷孕時,胎兒在母親肚子裡,製造的一種蛋白質,因此孕婦的血中胎兒蛋白會升高,但在產後3星期內就會回復正常。tvb now,tvbnow,bttvb& l6 f* ?& c" K1 a- }
7 {; g1 c. |+ l. o9 R# Stvb now,tvbnow,bttvb一般人胎兒蛋白升高的情形有三種︰www2.tvboxnow.com3 o' M1 N( u+ z5 A) I) I2 X7 `
) N/ F; T7 H7 E/ u$ U第一是肝臟長了肝癌,大多數的肝癌細胞會製造胎兒蛋白,因此胎兒蛋白升高,首先要懷疑肝臟長了壞東西。
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( c' G8 s" u. t8 Btvb now,tvbnow,bttvb第二是肝臟發炎厲害,肝細胞再生時,也會使胎兒蛋白升高,但指數通常不會超過400。公仔箱論壇) f& s/ e/ t5 A& W, |4 q7 z( L
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第三是生殖器或腸胃道有腫瘤時,胎兒蛋白也會升高。
y) H$ J( i0 j$ c. j Ptvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; A9 h2 n7 m# ~2 Z# y
此外,還有少部分人因體質的關係,胎兒蛋白的數值也會比一般人高,但通常指數並不會持續升高。www2.tvboxnow.com* y. p1 z) D7 Z3 n4 K0 a: x
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您有B肝帶原及肝硬化,胎兒蛋白不正常,極有可能是因為肝臟長了肝癌,但是7月份的超音波檢查並沒發現肝腫瘤,有可能是因為腫瘤太小(小於1公分),超音波檢查看不出來,也有可能真的沒有腫瘤,因此可以密切追蹤,必要時,會加做電腦斷層做為參考。公仔箱論壇9 c* M) B/ u6 M# s5 f: w
: _8 i* J l' q* P: @- Rtvb now,tvbnow,bttvb此外,6月份抽血肝指數高於正常值2至3倍,因此也有可能是因為B型肝炎發作,引起胎兒蛋白升高。如果懷疑有這種可能,可抽血檢驗B肝及C肝病毒核酸量做為參考,如果是肝炎發作引起的胎兒蛋白升高,通常過一陣子,胎兒蛋白就會降下來回復正常。' o# D$ I& g; X4 X }; V
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假如血中的病毒量不高,肝指數高也有可能是因為脂肪肝的關係,例如體重過重,或血脂肪過高所引起的。
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此外,也要確定是否有服用任何藥物,或保健食品,及中藥,因服用藥物,也是引起肝指數升高常見的原因之一。必要時,還可會診泌尿科,以確定有無生殖器腫瘤。www2.tvboxnow.com$ a. X- N' O0 k" g
/ {- H- x& Z* F7 GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。因為您有B肝,目前也有肝硬化的情形,往後的追蹤十分重要,因罹患肝癌的機率較一般人高出許多,至少每半年要做一次腹部超音波檢查。每3至6個月就要要抽血檢查肝指數及胎兒蛋白。(本文作者為台大醫學院內科教授、財團法人肝病防治學術基金會執行長)
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9 K4 S1 i7 L" l& k9 A●肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊及會刊,供民眾免費索閱。新出刊的39期會刊有「電燒療法─小型肝癌治療新選擇」、「肝硬化知多少」、「長效型干擾素治慢性B型肝炎」等。諮詢專線:02-23825234,網址:www.liver.org.tw。 |