頭暈是一個常見的症狀，它可以因為各種的疾病而產生，要討論頭暈的治療必須( `7 q$ U+ ?) I
先分清楚頭暈背後的病因，因為頭暈的原因非常多，若原因不同其治療當然是天
' N! x; e! P7 k( B南地北各不相同。tvb now,tvbnow,bttvb0 x$ }( Z( h$ B' v' a7 L+ N
# F: Q8 T: K9 `: s' R9 Q. H9 i一、
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處理頭暈 (Dizziness)的第一步，要先確定病患的訴求是甚麼？一個頭暈的名詞TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' p7 o" m m8 D
對於不同的人它可以包含各種不同含意，特別對一些教育程度較不高的年長者，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 g$ x4 U, ~: h5 w, d7 I! @' u
因為名詞掌握的並不多，問題不好分析明確。
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一般說來在國語中頭暈常常包含下述的症狀，例如走路不穩，例如頭昏眼花，例公仔箱論壇( v; Y0 R% @' q( S+ }/ S
如頭重重的，例如眼前一片黑暗，例如暈眩，甚至昏迷，可是也有把頭痛和頭暈tvb now,tvbnow,bttvb, D! M& F, `. ^, w$ i* I' R2 }
混為一談沒有分別的病患。這時醫師的語言能力很重要，無法溝通就不知道究竟
* p& Y5 T, P& G4 m3 D4 R( N1 Zwww2.tvboxnow.com是怎麼回事。
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頭暈就其常見原因可分成三大類，第一類是平衡神經的問題，如良性姿態性陣發www2.tvboxnow.com( G, X$ v3 |4 v! {* Y# z
性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)、美尼耳氏病(Meniere'swww2.tvboxnow.com8 J' K% N, |) l! I# g3 Q
disease) 等等；第二類是中樞神經的問題，如腦椎體動脈血流不足(Vertebral
6 i2 Q$ ~' P$ R0 n" {0 F! \Basilar Insufficiency)、腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) 等等
' y. ]+ O8 e3 K8 ~% g' b7 e. x2 p；第三類是全身性疾病的問題，如藥物的副作用或毒性(Drug intoxication 如7 n0 M, A2 N7 J
喝酒) 、起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension, 包括貧血anemia，或tvb now,tvbnow,bttvb; G0 f) F2 P( t2 J; B, ^7 |
心律不整cardaic arrthymia)、暈厥前頭暈(Presyncopal dizziness) 、低血糖
. X6 ~! b9 M7 u7 S; f8 R頭暈(Hypoglycemic dizziness)……等等。
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一般人在人生經驗中較常接觸的，例如感冒時，會頭昏眼花就是頭暈，若又發燒
% m2 i0 U$ e; K, K2 x5 ^www2.tvboxnow.com時頭更是重重的，這在上一段的分類屬第三類。
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# ?* E1 u- a7 D% @; ~- ywww2.tvboxnow.com又如喝酒後站不大穩這也是第三類，還有貧血，常常一站起來眼前一片黑暗需要
) p# d r2 J6 d6 C1 w6 R9 K4 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。趕快蹲下，這也是第三類。或是頭部被打被敲，之後的頭暈這是第二第一類，以% p) A7 E. e, Q5 Z v. {/ i3 h3 K; S
上這些是一般人能從日常生活中體會到的經驗。2 m2 B% M. A6 H' y
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在此要小心的是，別被自己有限的經驗給蒙蔽，病患常常問醫師他的頭暈是不是
9 Y& ^9 D& f- a. s公仔箱論壇感冒？他的頭暈是不是貧血？逼著醫師非抽血或開感冒藥不可，不然醫師就別下- }1 n, v0 ^0 b* N
班，我雖然不喜歡這樣，但有時也不得不虛晃數招。
$ B- r [( k8 q% w$ {4 wtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 C2 ]. `% ^+ z4 I' A% j
二、
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: u& d/ o) @3 [$ `1 r$ d公仔箱論壇處理頭暈的第二步，接著要區別頭暈和暈眩(Vertigo) 。( F5 H2 k8 J7 O4 e
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頭暈含義較廣，暈眩是其中的一種而已。暈眩包含一種天旋地轉的感覺或是外在www2.tvboxnow.com0 J3 b7 f7 y. \' k* B8 I
環境移動的感覺或是自體移動的感覺。暈眩就像我們暈車暈船那樣，好像外界的+ \ P$ X- w- W- y: E3 a8 D, U
東西都在動或者自覺身體要傾倒了，這常會伴隨嘔吐。如果是暈眩的病患多半都
" Y: |0 f/ v! q0 s- a% I+ V8 ~5 @www2.tvboxnow.com是神經出了問題，在前面分類多屬第二第三類。這種和貧血，感冒沒有太大關係。
, X& ]2 g8 }" z9 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www2.tvboxnow.com. B. z/ O' G v. M; Y, F/ U, @ R& e
三、www2.tvboxnow.com* X0 F. I- s) k8 x4 u+ [2 y- F
+ J+ V5 v& P8 v, S3 ]& N處理頭暈的第三步，做出正確的診斷，針對不同診斷做不同治療。2 J' C8 Z- T& I) n6 c4 X6 a/ j
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以下就介紹幾種常見的頭暈病患。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( Q8 L5 q& i6 P# C
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※腦椎體動脈血流不足(Vertebral Basilar Insufficiency)：
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年紀大的病患若有各種中風的誘發因素，如高血壓、糖尿病，一旦沒有其他原因
' T8 i' R) U% x5 e. M( I; j公仔箱論壇可以解釋的暈眩，就可能和血液循環不好有關，若伴隨其它神經學症狀，這診斷www2.tvboxnow.com+ W( b( C2 w% Q1 u `
更是可能啦。可以安排血管的進一步檢查，若確定阻塞可再進一步處理。
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) t/ n8 W% p( y! O9 S※腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) ：
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5 | @0 x, y. T( n( ]: E5 p5 P; Rwww2.tvboxnow.com有些腦幹中風以暈眩為最初表現，這時後更要小心檢查，因為腦幹中風伴有一定
( s* y% @) j% h0 \% ]tvb now,tvbnow,bttvb的死亡率（能讓家屬事先了解很重要）。相對於良性暈眩，這就是所謂惡性暈眩
8 g5 T- J" L. I* k1 r2 O- HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。。如何去區分良性或惡性就太細節，不適合在此描述。
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4 o# U( q* ?; N o, _4 q: \4 Z% lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。※良性姿態性陣發性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)：
( g! C1 h) O$ U- m8 U- Iwww2.tvboxnow.com0 ~! l' T/ T% U6 I' c
已寫過有關的資料。
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※起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension，包括貧血anemia) ：
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* j* m9 @" W/ L% N5 P8 k這類頭暈的特徵是和姿勢有關，平躺時好些，坐起或站立時卻暈得厲害，會站不
5 E+ V% s( z- stvb now,tvbnow,bttvb住。這是和血壓有關，舉例血壓可以因為貧血而太低，一站起來就受不了。再舉
8 D& `$ l2 U. A# q) ttvb now,tvbnow,bttvb例血壓可以因為拉肚子脫水而太低，一站起來就受不了。再舉例小學生早餐沒有公仔箱論壇. z: J. s$ \8 p, D- ]& G; }
吃，朝會站不住，倒下來和這類病就類似。再舉例糖尿病患因為自主神經病變，1 d( l/ R+ h8 G$ `0 s' }
也常會起立型低血壓。: a7 U% X5 Q! Q
7 [% Q* s- P; P7 ~- [: j5 {# z% J公仔箱論壇※一些慢性或治療效果不佳的頭暈：tvb now,tvbnow,bttvb y' y0 n4 z6 ~, T
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- q1 R/ i: X* I7 L) \( Q0 {
腦神經衰弱的頭暈，多次中風後的頭暈，多重感官障礙的頭暈（週圍神經病變加
1 U. B$ n9 J: `" D% W! [公仔箱論壇平衡神經病變加視力不佳），小腦進行性萎縮的退化或遺傳病……等等。 |
發表於 2007-10-21 12:02 PM
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發表於 2007-10-23 05:55 PM
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