頭暈是一個常見的症狀，它可以因為各種的疾病而產生，要討論頭暈的治療必須www2.tvboxnow.com% y8 l! W( z. T) q6 I
先分清楚頭暈背後的病因，因為頭暈的原因非常多，若原因不同其治療當然是天www2.tvboxnow.com G. ^! t! V* A6 A: \
南地北各不相同。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' D" k6 d. _3 H" k
- R- A" w5 O: f/ i' @# V8 itvb now,tvbnow,bttvb一、" _/ _. k( J! H/ A1 i
/ K6 j+ \' @" Y) Z) wtvb now,tvbnow,bttvb處理頭暈 (Dizziness)的第一步，要先確定病患的訴求是甚麼？一個頭暈的名詞
v% I5 l6 W8 r- q對於不同的人它可以包含各種不同含意，特別對一些教育程度較不高的年長者，
9 L! X( |1 V( k A) ~) Z因為名詞掌握的並不多，問題不好分析明確。
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0 M0 e# R4 ^. ftvb now,tvbnow,bttvb一般說來在國語中頭暈常常包含下述的症狀，例如走路不穩，例如頭昏眼花，例公仔箱論壇" J1 `, F. @1 I Y$ Y
如頭重重的，例如眼前一片黑暗，例如暈眩，甚至昏迷，可是也有把頭痛和頭暈TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ d. O+ R) L" ~! o: K. p% O
混為一談沒有分別的病患。這時醫師的語言能力很重要，無法溝通就不知道究竟
+ {4 D0 c- c+ q4 b+ t" g- L# gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。是怎麼回事。
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5 ]5 h$ k! v5 ~ A4 X頭暈就其常見原因可分成三大類，第一類是平衡神經的問題，如良性姿態性陣發
5 }. |+ E9 L; Z$ U6 g- h8 D$ nwww2.tvboxnow.com性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)、美尼耳氏病(Meniere's
/ I1 X4 h* d3 [5 E4 cdisease) 等等；第二類是中樞神經的問題，如腦椎體動脈血流不足(Vertebralwww2.tvboxnow.com% i* [* _$ I! m; u2 f8 `& ]5 y1 W
Basilar Insufficiency)、腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) 等等
b6 C6 N: x, B( s! G公仔箱論壇；第三類是全身性疾病的問題，如藥物的副作用或毒性(Drug intoxication 如
; G' f& U# t5 Y" Y- r) m9 @( N: B' `喝酒) 、起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension, 包括貧血anemia，或1 B% @% `4 y- e( }5 ?
心律不整cardaic arrthymia)、暈厥前頭暈(Presyncopal dizziness) 、低血糖tvb now,tvbnow,bttvb2 j! i. p( _- J, [( j# |
頭暈(Hypoglycemic dizziness)……等等。www2.tvboxnow.com6 }. {9 Y+ d! [! j
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一般人在人生經驗中較常接觸的，例如感冒時，會頭昏眼花就是頭暈，若又發燒
$ v, J8 q3 e+ A6 o& J時頭更是重重的，這在上一段的分類屬第三類。www2.tvboxnow.com% T) V7 n: ~1 g2 k* b
' N5 H7 C4 Z9 S- j$ p又如喝酒後站不大穩這也是第三類，還有貧血，常常一站起來眼前一片黑暗需要www2.tvboxnow.com- L# K7 S9 }; S, Y ~: Y
趕快蹲下，這也是第三類。或是頭部被打被敲，之後的頭暈這是第二第一類，以
: r7 k' o; o' WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。上這些是一般人能從日常生活中體會到的經驗。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ?: D5 @9 y' h1 C
9 x$ t( e; L7 Y4 }- B. o在此要小心的是，別被自己有限的經驗給蒙蔽，病患常常問醫師他的頭暈是不是
]/ ^% H3 k; P0 O# e# ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。感冒？他的頭暈是不是貧血？逼著醫師非抽血或開感冒藥不可，不然醫師就別下TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 {, a/ T8 f7 W9 w: J& N! E
班，我雖然不喜歡這樣，但有時也不得不虛晃數招。tvb now,tvbnow,bttvb; f# l9 ?- m0 n* r! q2 N
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二、
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; K, W* t$ p; c/ kwww2.tvboxnow.com處理頭暈的第二步，接著要區別頭暈和暈眩(Vertigo) 。
; O& B5 M4 y1 p9 V$ r, Mwww2.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 I# q' U: z( k, ] r* O
頭暈含義較廣，暈眩是其中的一種而已。暈眩包含一種天旋地轉的感覺或是外在
! W) }$ n. m% K4 Q U) [環境移動的感覺或是自體移動的感覺。暈眩就像我們暈車暈船那樣，好像外界的
" q$ |! T" ?( C6 o' D. K3 Pwww2.tvboxnow.com東西都在動或者自覺身體要傾倒了，這常會伴隨嘔吐。如果是暈眩的病患多半都
+ [6 e* O" `- Q- k0 k& E是神經出了問題，在前面分類多屬第二第三類。這種和貧血，感冒沒有太大關係。tvb now,tvbnow,bttvb% B- J9 ^+ t. _& ?/ M& r- a
2 e. b& ^: a& I1 i7 F9 fwww2.tvboxnow.com三、7 t/ ^" S9 [4 q- u( G
. e" P U- h( ^; V; [處理頭暈的第三步，做出正確的診斷，針對不同診斷做不同治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' o, z; k6 D3 |8 S8 U4 p
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以下就介紹幾種常見的頭暈病患。
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※腦椎體動脈血流不足(Vertebral Basilar Insufficiency)：公仔箱論壇/ U$ X) C4 J7 B: H0 b- }
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年紀大的病患若有各種中風的誘發因素，如高血壓、糖尿病，一旦沒有其他原因
' a' X: |, |/ J" j7 ^; {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可以解釋的暈眩，就可能和血液循環不好有關，若伴隨其它神經學症狀，這診斷
! H& I2 o7 v: n- C9 ^2 s/ O$ awww2.tvboxnow.com更是可能啦。可以安排血管的進一步檢查，若確定阻塞可再進一步處理。* l! R# u+ q& p9 u6 K; M
8 m L5 f+ W5 M% I9 g5 B4 [公仔箱論壇※腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) ：
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1 d- g% d- R/ t6 m. h6 B公仔箱論壇有些腦幹中風以暈眩為最初表現，這時後更要小心檢查，因為腦幹中風伴有一定
) e% I! A h' {% Y; Rtvb now,tvbnow,bttvb的死亡率（能讓家屬事先了解很重要）。相對於良性暈眩，這就是所謂惡性暈眩
0 Y- a$ o( K a5 g3 O" Mwww2.tvboxnow.com。如何去區分良性或惡性就太細節，不適合在此描述。& }6 T/ {. M9 P# o/ z
$ q/ w! [- l9 C: y" I ~ H7 u公仔箱論壇※良性姿態性陣發性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)：www2.tvboxnow.com5 l) B9 q# l3 p; R' j
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已寫過有關的資料。公仔箱論壇7 j5 @# y4 u6 j2 E) M
/ R0 F% r* g( S: G' |2 _" \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。※起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension，包括貧血anemia) ：
% [1 g `8 U! b" v( z) W/ T% k9 u3 ?公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& A# C# l- G4 J
這類頭暈的特徵是和姿勢有關，平躺時好些，坐起或站立時卻暈得厲害，會站不
% j$ E% o% c9 \3 s* s: J1 s' STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。住。這是和血壓有關，舉例血壓可以因為貧血而太低，一站起來就受不了。再舉TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 C( d+ Q1 G2 W) T# J% H5 s, R
例血壓可以因為拉肚子脫水而太低，一站起來就受不了。再舉例小學生早餐沒有
( D9 H! H" K( @: Z0 ]: Ftvb now,tvbnow,bttvb吃，朝會站不住，倒下來和這類病就類似。再舉例糖尿病患因為自主神經病變，
s* j0 u* d/ c1 jtvb now,tvbnow,bttvb也常會起立型低血壓。6 ~( I6 o ]& A! a" U A
& |$ _# c; @, S( f8 t※一些慢性或治療效果不佳的頭暈：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 T) @; b- J5 W. ~6 H
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腦神經衰弱的頭暈，多次中風後的頭暈，多重感官障礙的頭暈（週圍神經病變加
: K. H$ u( q0 n* \6 f平衡神經病變加視力不佳），小腦進行性萎縮的退化或遺傳病……等等。 |
發表於 2007-10-21 12:02 PM
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發表於 2007-10-23 05:55 PM
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