腎功能檢查
/ V, C) a% [6 W9 O) E: H/ H2 H: o/ qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腎功能tvb now,tvbnow,bttvb: g, `4 u! f9 P3 t
顯示異常值的主要疾病：
) E* b. n; z q& d$ B 腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎tvb now,tvbnow,bttvb" ?; J* h6 X1 v; Y$ c
肌酸酐. L( R; ~; @! n! e) ~/ {" ^. r, g' }
顯示異常值的主要疾病：www2.tvboxnow.com- M, @: j2 t- a+ R# Y/ F4 B! K
性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎
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8 f& c. K. \" S6 e( j. e; D●何謂尿素氮?! t' f+ t M% q. O, f
血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。
7 v+ e8 o3 g W6 n; F; lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
7 u8 i f, }0 b1 P$ i8 k+ b0 o, O●檢查可知的事www2.tvboxnow.com' Q& n$ Q- `) u; ~8 u w+ O
尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。
2 i4 N& y5 |: {+ `www2.tvboxnow.com 因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。+ z5 J$ R5 [" B- d$ S1 F2 u5 v6 `
●正常值的範圍. ^. A$ K7 Z# d# Z {, H
尿素氮的正常值為8-23mg/dl。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 t6 l2 L$ Y& R6 B( B/ b
●因飲食，性別，年齡而變動
% C6 A2 D7 n! xtvb now,tvbnow,bttvb〔因飲食而變動〕
. O8 X/ c9 ?! ~6 e7 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。2 D E' X6 f* u! m
〔因性別而變動〕
1 V& G5 k( G- o 成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。
8 W! y# J/ X- f8 q* w# A9 `〔因年齡而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb5 k$ L0 Z; L% [( [% C5 m& n1 l6 q
出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
' w, E$ Q/ N3 F9 ~" T5 [( t 到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。
6 X- O) ], c, {" O0 W% mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 @. T" m7 }8 ?: T2 b
●臨界值與對策
# [+ p l6 s3 Q) ^& w. z& x! F/ v2 N0 Gtvb now,tvbnow,bttvb 20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。www2.tvboxnow.com" n* j5 t: W' t( c' k& [6 \) f$ O
同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。tvb now,tvbnow,bttvb5 ]7 \% K% O" r3 a# S R
●其他檢查出現異常值時tvb now,tvbnow,bttvb5 z y- N) G7 X: W, y& b$ `$ {9 Z
尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。
( C# H+ m3 T% N0 d- F- D" f4 {www2.tvboxnow.com 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 O: f7 D) R0 e% t) G
因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。公仔箱論壇$ [% F" V3 S! b/ [6 Z
●高值和低值都是異常
, U' x& X4 r) Z( u& M# e JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若為異常值，該怎麼辦?9 q4 l# s0 V) |7 |
檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。www2.tvboxnow.com/ H( ~5 y6 _) D! @/ n
尿素氮顯示異常值的疾病
/ N5 I& L" P1 j- S8 K: o 可 能 的 疾 病tvb now,tvbnow,bttvb" N) G" A& U% b5 f
顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病
2 X3 y% f" H' ]6 x" Y公仔箱論壇2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。 tvb now,tvbnow,bttvb; s% o1 P' i$ }9 B
顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。
' j7 k Q( P' Mtvb now,tvbnow,bttvb2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。
4 ~( Y6 j5 ^7 t3 {* tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●何謂肌酸酐?
: ^% [8 ^) a! A4 j/ F) R* x 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
' ]' ]& l! W5 N( s5 @- G2 hwww2.tvboxnow.com 肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。
; Z1 p6 Q1 N) h5 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●檢查可知的事www2.tvboxnow.com h% F' E# O) W2 ]
肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。5 _) J% Y5 y- Z& c, G- M" y
血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。
- W3 D& e; [: A6 n* I& ]' |/ m; a 但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
9 h# G; j+ a3 V, i4 ]●腎機能與肌酸酐的關係
+ E1 @0 E! g: I公仔箱論壇 肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。
7 d! p5 x9 T$ Z+ Dtvb now,tvbnow,bttvb 但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。3 e- j. X4 c8 F
●正常值的範圍
) @8 M' \' \5 s 肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
9 e6 i; h Y3 v4 g0 W' u4 w公仔箱論壇●因年齡，性別，測定時間而變動0 {3 j; t4 s8 Q W" t
〔因性別而變動〕
: v9 z1 L; W0 \ }9 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。
# R. y" z k% R2 }' ?# j. atvb now,tvbnow,bttvb〔因年齡而變動〕公仔箱論壇% ?0 Y2 s9 C* U* A6 R7 x( M# `) N
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& q/ c9 M+ t, U# P$ f2 i
〔因測定時間而變動〕公仔箱論壇4 s/ k/ l6 ~+ j5 U/ v/ _
血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。
8 j; G0 [9 O6 mwww2.tvboxnow.com〔因飲食及運動而變動〕
9 h+ H: `' n- ~1 d 飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。8 j; }: I0 E; I* e: D# p
〔因懷孕而變動〕/ r* v5 Z0 Z6 H: t8 H$ I5 S. r
懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。www2.tvboxnow.com e8 T; [! A- o" b
異常值時可能的疾病
3 x$ `0 D& ]: J/ r' S公仔箱論壇●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭www2.tvboxnow.com: F/ s& u: K; _; a
腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 V- j$ y0 K' ?3 T7 ~# }! R6 q
〔尿毒症〕( j" k" P" M! F
汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。公仔箱論壇2 {9 Y3 p$ O* D; X% }) C6 }: {
〔慢性腎炎〕tvb now,tvbnow,bttvb. y: e [4 b8 w) u( m% q4 r
末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。, T- T% Q( `3 i( r; _. \# D
〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕
+ n: h: G# \ _公仔箱論壇 只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。
! ]; E8 P' P$ A1 f0 V) k( H〔急性腎衰竭〕+ t2 k3 c$ C) }4 E5 R
一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。公仔箱論壇. _2 }1 D1 ]' r6 _) f! ]% ~7 _
此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。公仔箱論壇+ b" ^# d4 d |( t; N$ Q, j
若為異常值，該怎麼辦?
* I0 t8 ?" S' x f& a' ktvb now,tvbnow,bttvb 確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。: c T! ^+ w) w4 t
肌酸酐為異常值時的疾病tvb now,tvbnow,bttvb" o# o* G; q+ e/ u
可 能 疾 病
% M1 |7 n& h9 Y% o: _公仔箱論壇顯示高值時 腎實質障礙
$ N3 ?( ~" o6 l# _www2.tvboxnow.com (急性腎炎，慢性腎炎)1 ~! i4 b: W- v) s* R
尿路閉塞性疾病tvb now,tvbnow,bttvb# z$ h% g; F. i( A, V7 s
(前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)tvb now,tvbnow,bttvb' i5 H" ~) b* z* D, L9 g) R
尿管結腸吻合
, G( ?0 i" k& U7 f9 t公仔箱論壇血液濃縮" t# {3 h0 i" }* d- S4 w
(火傷，脫水症)
4 @9 I8 o2 b( J/ F+ Ewww2.tvboxnow.com顯示低值時 尿崩症TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 h- C; [- u$ u
肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
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