腎功能檢查
8 C' ~6 \* O) k- x7 v! w9 p) Twww2.tvboxnow.com腎功能
0 l1 {, _" H* _' ?" @% y) {! J# X% PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顯示異常值的主要疾病：* ^* u3 W/ G; b& H0 q9 ~
腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎www2.tvboxnow.com& I+ o7 Z9 S( e9 N7 o( W' _
肌酸酐
2 N% F" k7 U) u# n5 `. h8 E8 A- @顯示異常值的主要疾病：
0 [0 ]# _% T. o5 S" nwww2.tvboxnow.com 性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎$ I3 U; K+ w1 q6 d
5 ~4 z: I2 V3 { GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●何謂尿素氮?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' c$ z1 }0 T' \8 ~; P! V0 u! e/ c8 Z
血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。
# ?$ `" ~2 ^7 ~- Qwww2.tvboxnow.com 尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
, f* m. f- s! R; ^# I- K6 c●檢查可知的事
5 M1 v5 s8 H. G5 [5 [# f 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。
4 ~- z0 R5 O/ ?2 u4 E. Etvb now,tvbnow,bttvb 因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。6 e6 a+ e1 S- f9 n3 o) S
●正常值的範圍
! j- {0 K6 \- V5 W9 `: v2 x1 S 尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
5 _6 s {+ H; I) P8 _●因飲食，性別，年齡而變動1 ?; \0 m6 H' W6 W
〔因飲食而變動〕www2.tvboxnow.com5 t! U* d5 Z s7 }
測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。
* `+ [. |5 c, O1 E7 W- H( Y; ]& jwww2.tvboxnow.com〔因性別而變動〕
) ?# e7 O T2 ^# {) ?' ^" Q1 ^6 ?& c公仔箱論壇 成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。
7 U+ a. y3 N1 P8 a0 ]3 y7 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔因年齡而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 m- E& W. [( M
出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
$ J% X9 e) d% u2 Y" H 到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。
0 T4 r" d1 \- _& E- pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。
" [* C; ^5 l- q# Z$ B7 d% u! i4 ]. f公仔箱論壇●臨界值與對策/ M. J6 u. V, k P5 k8 n0 ]/ e' Y# r
20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。
8 c C i* R9 M 同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。6 n* V6 X8 f2 T7 X
●其他檢查出現異常值時公仔箱論壇6 R0 H6 Y I, d/ K
尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。
6 C1 B+ [6 L3 X; q! H- } 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。
( J$ e% P9 f+ c7 U6 g5 W公仔箱論壇 因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。3 Z5 z# n4 C( ]% s6 V
●高值和低值都是異常
) c# J4 `4 d3 z- \8 }$ V5 C. r+ B: V若為異常值，該怎麼辦?www2.tvboxnow.com! K, r8 N; w7 t. S7 O7 o9 c
檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ ]$ t% t( f- T ^
尿素氮顯示異常值的疾病tvb now,tvbnow,bttvb( C# R. V+ _! X8 ^
可 能 的 疾 病
0 X8 t- l% i% u* t& A顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病
) Z6 |1 U- H/ I% xtvb now,tvbnow,bttvb2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。
9 W1 r9 h r/ n/ |/ q顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。 www2.tvboxnow.com* g: t D8 n. R7 O; g$ h
2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。 8 g; G/ f7 b/ m
●何謂肌酸酐?www2.tvboxnow.com; Z h- i' e8 o
肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。& ]2 v+ u5 g) ?' ]( i
肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。
& v, p# w& v6 _" }" N. Iwww2.tvboxnow.com●檢查可知的事公仔箱論壇- H! d8 K( m) a ]; L) D/ ^: w
肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。
6 A/ x" O& Q* I- p4 h 血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。tvb now,tvbnow,bttvb; y3 X* Q4 r$ B# t6 N
但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。9 Q9 ~/ D4 c4 t" J4 O( s
●腎機能與肌酸酐的關係: z/ n+ ]) V8 ]$ F: q
肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。
2 r5 Z* a" |! m' g% u 但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。tvb now,tvbnow,bttvb" g {: y! {! a- \6 ?. ^
●正常值的範圍! i- H6 p2 O0 H5 ]9 p! o( _
肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。公仔箱論壇% k. W" h1 H( v2 R; i2 ~" J7 s
●因年齡，性別，測定時間而變動
9 O" o- a( X' E公仔箱論壇〔因性別而變動〕
) N( }8 i! P# G8 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。www2.tvboxnow.com7 |! d! g M% T0 y: {& J0 n
〔因年齡而變動〕* N: O+ @' d/ K' `3 ?- F: A
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。
( ?) k8 P; B( b4 G7 Q( J6 Wtvb now,tvbnow,bttvb〔因測定時間而變動〕
7 O. Y6 z R2 | 血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。
" V: a( d! ?1 N4 Y( C9 j% jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔因飲食及運動而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& q3 u. X7 h" M. k3 ^
飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。www2.tvboxnow.com% G4 q6 R+ ^7 H% W0 Q. \: j
〔因懷孕而變動〕
. W% k2 h; s+ g+ j8 Qtvb now,tvbnow,bttvb 懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。$ Z) O; q* |% P* u2 P+ ~3 r# ~$ p
異常值時可能的疾病
8 A! O' o4 K# `6 R8 |1 x●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭( g9 ^* N* A; h- u
腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。tvb now,tvbnow,bttvb6 g9 O( U! z# h* W4 j$ R
〔尿毒症〕
' T0 p) M8 L, j: i- \1 x' _% l1 v- [tvb now,tvbnow,bttvb 汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。' O) U3 Q V- D1 O# r
〔慢性腎炎〕
* }: n6 T$ a5 t& @' a0 ~. VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。
" ]2 k0 q% d' y* ]tvb now,tvbnow,bttvb〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕
6 L u3 J5 ?1 h9 a; l& Z公仔箱論壇 只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。
% s7 I( S$ r$ ~5 Z; j& c+ @公仔箱論壇〔急性腎衰竭〕( W* d& Q4 p4 b
一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。tvb now,tvbnow,bttvb- N1 K& l- ~* l* Q7 r2 a D
此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。
" |+ C6 S. y3 [) o公仔箱論壇若為異常值，該怎麼辦?tvb now,tvbnow,bttvb' n X$ I5 w! A6 F( V
確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。
8 d5 ]" |( U6 e$ h2 [! p肌酸酐為異常值時的疾病
8 A& l; j4 X& q 可 能 疾 病
n& b2 j" x; O: ^7 q公仔箱論壇顯示高值時 腎實質障礙 6 C/ G2 v! d& E- K- J0 j5 N
(急性腎炎，慢性腎炎)www2.tvboxnow.com1 B: e, j! \0 e$ D! N, u$ G: V
尿路閉塞性疾病
5 _4 n9 O- V) R; Z7 E1 G (前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)tvb now,tvbnow,bttvb, `( t- H& y. y) ^5 c2 H' N# Q/ e/ C+ X$ g
尿管結腸吻合
. z8 y9 U+ h2 _4 ytvb now,tvbnow,bttvb血液濃縮
4 n- h. Z6 W5 ]. R7 t6 N公仔箱論壇 (火傷，脫水症)
% e' P% f9 S+ W2 j顯示低值時 尿崩症
1 m8 T( D( [' o9 t4 G1 B$ p- `肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
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