一、什麼是腹膜炎 公仔箱論壇' V. O0 ` u" y' k- X4 L2 J1 h; R7 l
腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。tvb now,tvbnow,bttvb' R# \ z3 y M# Y* N3 S
% {- W- J2 Z" E6 j& L; v+ @二、為什麼會發生腹膜炎？4 T# M$ F: r8 r( O. _& `
一般分為常見的人為因素及內因性因素：
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& ?. |$ D5 g, B# v+ ~8 V( J# BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。
/ y$ @: Q* c! b/ |% Wwww2.tvboxnow.com2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 Z9 `) @3 f2 o
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三、如何發現腹膜炎及症狀
0 Y. d% I r2 S: k- `tvb now,tvbnow,bttvb於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。
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9 ?0 I" V% S$ O公仔箱論壇四、腹膜炎發生會有什麼不良影響TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- @& I/ {; L/ @8 N+ l
水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# U4 O! F# N3 f! B* t1 d! y* y
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五、腹膜炎如何預防
$ A! g5 l* m1 V X& G; d公仔箱論壇腹膜炎是可以預防的。公仔箱論壇& G; C, _* }( m4 X L9 E: v8 r+ N
1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。$ h* I( z. b# d
2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。www2.tvboxnow.com. D+ F- |' g" \
3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。
) q: r8 t3 S' @3 p+ V4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。
( w% d _. }! o! K5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。
, G9 U3 M0 u1 O' Z( n2 O6 t" `tvb now,tvbnow,bttvb6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。
/ D) H% C+ T. P1 ktvb now,tvbnow,bttvb7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。
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六、當發生腹膜炎如何處理www2.tvboxnow.com l& T: M& T& ~0 ? M
1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。
! C" n5 R& G4 t% F/ `* g4 e) F2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。! i5 @: O# }7 z: N
3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。; D% c7 U3 h% Q7 H
4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。& q$ t0 i" S2 R8 t/ i* v
5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。. s/ f& Q' E' b E
6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。
" M7 W; ]0 K( d) N7 H' Zwww2.tvboxnow.com7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。$ Y7 ]- u% Q9 K- W. p
8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。www2.tvboxnow.com/ y: b5 [6 P& m" B6 z R9 {
9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。
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文章來源：中華醫藥網www2.tvboxnow.com# G. ]4 I. g, x. t
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腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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