“四逆散”源自醫聖張仲景的《傷寒論》，是一帖經典方劑，主治陽鬱逆厥症，如四肢末端厥冷（發冷）、肝脾不和、脘腹疼痛、兩肋脹悶、咳、悸、腹痛或泄利等病症。醫師診斷的要點為手足不溫或肕肋疼痛、脈弦等症。目前，中醫將四逆散擴大使用，以治療筋病，因為陽鬱逆厥症患者通常易有筋病，尤其是手腕、腳踝和腰部易扭傷。
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+ k3 C! S) F' h/ C公仔箱論壇中醫師楊建輝說，“陽鬱逆厥症”意指陽氣內鬱，無法宣達至四肢末端。換句話說，熱能在肝經集結，無法抒發，造成熱能無法傳送至手腳而出現發冷的現象。
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“這和陽衰陰盛的四肢厥逆是有差別的，雖說四肢厥冷，但不一定怕冷，有時手指頭會有微溫。此外，有些患者只是某時段或某個環境，如在冷氣房覺得冷，有者則是一整天都怕冷。因此要疏肝解鬱、調解氣機（即氣的運動變化如一升一降，一入一出）。”' `' f1 k& v% X2 v7 d4 y& K; |
, U6 n( b2 q, p病因有3種公仔箱論壇$ S, P# Z+ y# q% e0 o( l
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他受訪時指出，四肢末端厥冷的病因主要有3種，一是體內的陰陽氣不能順結，脈象是脈弦（如按琴弦般），這種情況用四逆散。二是體內越熱，手腳越冷，脈象沉實有力，可服用白虎湯。三是體內很寒，冷到手腳都感到冷，脈象沉緩，要用四逆湯。四逆散和四逆湯是兩種不同的方劑。公仔箱論壇* m3 t7 X, c; g- i
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他解釋，四逆散是調解劑，成份有柴胡、白芍、枳實和甘草。不過，陰虛者如容易鼻子乾或喉嚨痛不宜用此方劑，需在四逆散中加入麥冬。麥冬雖有清肺、化痰止咳等功能，在此卻化為養陰藥使用，使四逆散不太燥熱。
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“四逆散治體熱，四逆湯則治體寒，如產後發冷，成份有炙甘草、干姜和附子。”楊建輝指出，肝主筋，四肢厥冷的患者常會有筋病，例如手腕、踝和腰部易扭傷的問題。同時，一些婦人若肝氣鬱結，則會覺得兩肋疼痛或有產後憂鬱症、經前綜合症和神經衰弱等，都可用柴胡來調理，柴胡有疏肝理氣的功能。另外，小柴胡湯、消遙散等都是由四逆散變化而來的湯劑。
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陰陽相對平衡
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% d' z/ }; `, H公仔箱論壇提及冷氣是不是禍首時，楊建輝說，陰陽是相對平衡的。一旦人體受冷過度，就會影響體內的陽氣，尤其體虛者會越來越冷。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! D. |. C3 C& A c2 C
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因此，人們可穿寒衣避寒、喝溫水或吃有熱量的食物避寒如姜蔥。而四肢厥冷的患者病發導因可能是某次生病後、工作壓力大、環境或受傷等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: r. m; c5 n9 S5 l! i. x& J
' K: b H) p& [* g; q神經失調公仔箱論壇0 U6 Y9 ?" j- s
肢端血管痙攣
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中醫師楊建輝說，中醫認為四肢厥冷是因肢端經絡交接時，其經氣不順暢所引起；現代醫學的說法則是神經失調，造成肢端血管痙攣所致。
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# h) M6 A3 {7 G3 |1 g9 o# @* ~公仔箱論壇他指出，通常患者的性格也屬極端之人，即積極時很積極，悲觀時也很悲觀，做事傾向於緊張、迅速，長期下來會影響健康。
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1 [/ T1 D; o" i! Ywww2.tvboxnow.com“四肢厥冷是屬足厥陰肝經的疾病，該經是十二經脈之一，它的循行路線是屬肝、絡膽，並與生殖器、胃、橫脂膜、咽喉、眼球相連。”
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; \% m* k7 q' y. |! Z, }0 A' y. Twww2.tvboxnow.com在體表，由足大趾經下肢內側（由前部轉向中部）、外陰部、腹部，止於側胸部。當該經有病時、主要有胸滿、嘔逆、腰痛、下痢、疝氣、遺尿、小便不通、月經不調、子宮出血等症狀和病症，及該經循行部位的局部症狀。
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四逆散的成份
y$ J! p/ a! r z, \/ z: ~4 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ u; Z+ Y4 U: {5 s
君藥：柴胡
, Y4 n" P# `0 y' Q' o( G公仔箱論壇別名：才胡、芘胡、北柴胡。
% S+ ^# g- e! C0 {' Y; |用途：解表藥（發散風熱）。tvb now,tvbnow,bttvb x1 h d$ |- \" @+ t8 x
性味：苦、平。1 S& X ^, O+ n, v/ a# X
歸經：入肝、心包、膽、三焦。公仔箱論壇1 t; f/ c5 M0 ^! K5 Z
功效：退熱、疏肝解鬱、升舉陽氣。
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佐藥：枳實
0 p4 s2 p i7 E: k, ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。別名：枳實、江枳實、生枳實。+ P2 P- Y2 I! s. f3 Y& b# m7 Q
用途：理氣藥
" B9 L1 _2 N. u) r7 H# r5 ywww2.tvboxnow.com性味：苦、微寒。0 e3 l8 V2 ]5 T; z1 P: M4 }4 t6 D
歸經：脾、胃、大。tvb now,tvbnow,bttvb% h0 r0 x. O: m) h4 T q
功效：理氣解鬱、洩熱破結、消積導滯。/ o; K: g- V0 ?3 S2 a
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臣藥：白芍
) w" K7 T- V2 ?" n& |. V6 u% X8 R別名：芍藥、別離。
1 a' H: w. v. u- i+ cwww2.tvboxnow.com用途：補虛藥（養血藥）。
% q" I, h9 M3 R( l% k5 t/ S性味：苦、酸、微寒。7 z0 @: g3 I& Q; E3 A3 w/ R
歸經：入肝經。
2 E# j9 Y" @, K, d5 N功效：養血斂陰、柔肝止痛、平肝陽。
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4 I( | D: O0 `9 C1 Ewww2.tvboxnow.com使藥：甘草6 a' i# F2 a0 }- M- p4 f
別名：炙甘草、炙草、生草等。9 P; s1 S3 `3 k2 L
用途：補虛藥（補氣）7 z1 z4 E/ w5 G# j) ] N% q' c t6 S# o
性味：甘，平。
5 Y4 U7 `9 T n5 N( f; |/ j公仔箱論壇歸經：十二經。
5 h7 v4 @2 G F# H# R" UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。功效：補中益氣、瀉火解毒、潤肺袪痰、緩和藥性等。
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※三碗水煎成一碗。
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方歌：四逆散裡用柴胡，芍藥枳實甘草須，此是陽鬱成厥逆，疏和抑鬱厥自除。
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) z+ @5 x1 _8 ?5 p7 E3 k6 f) Qwww2.tvboxnow.com註解：1 W+ e! y9 U: f' L
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柴胡入肝經，可升發陽氣、疏肝解鬱，為君藥。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' Z: n: i& M1 D9 b* X2 Q
白芍斂陰養血柔肝，與柴胡配伍，可使柴胡升散而不會傷陰血，為臣藥。
. [6 I1 g* e* V: b& D公仔箱論壇枳實有理氣解鬱的功能，和柴胡配搭，一升一降，有加強舒暢氣機的效果；與白芍合用使氣血調和，為佐藥。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 N0 R% x" M/ C7 K# }" n! D- |
甘草有調和諸藥的功能，益脾和中，可達疏肝理脾的功效，為使藥。 |
發表於 2008-1-2 09:31 PM
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