維他命D一般用於慢性腎臟疾病病患幫助保存骨質，根據一篇新的報告，科學上並未證實有幫助。
3 G- {6 j) a. g" J% ]7 {+ J4 y公仔箱論壇
' \6 B" b8 j, k2 G- c( Q1 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。研究者評估了76個有關維他命D之已發表的試驗，進行所謂的統合分析（meta-analysis），以此方式統合這些研究的結果。
+ c* k. F; A, u ewww2.tvboxnow.com
1 N% Q" B" U& k: {公仔箱論壇本研究的共同作者，義大利Mario Negri Sud Consortium的研究員，Giovanni Strippoli醫師表示，底限是：儘管此種治療方式已經被使用多年... 對於希望實際發生的效果如減少死亡、骨折和心血管事件，卻未經證實。公仔箱論壇) k8 ^7 ?7 S3 P6 t) r4 u
2 u" g8 u" k7 L; T6 @2 w- stvb now,tvbnow,bttvb【問題所在】
3 c* p9 v, i# ~3 a4 _tvb now,tvbnow,bttvb
G4 P% Q% {2 g& t$ q% ?公仔箱論壇慢性腎臟病是由高血壓和糖尿病等狀況引起，器官無法適當運作，且會漸漸衰退，導致可能需要透析。* u; N. F4 n/ f( C% v9 Z
# I4 ^; M4 G$ z# j) }, a* v; |1 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。慢性腎臟病患通常缺乏可以幫助維持血中鈣磷正常的維他命D，維他命D幫助吸收鈣質，對強壯的骨質是相當重要的。
- R" @ z3 m7 |2 G U3 ^$ JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; \* A3 C8 u9 c; Q8 ?, W
根據國家腎臟基金會，腎病者無法移除食物中過量的磷，當磷堆積，血中的鈣就會下降，然後頸部的副甲狀腺就會變得過於活化，而把過多的鈣從骨質中移除，導致骨骼變脆弱而容易發生骨折。
% C! a# i* C+ U/ V2 n, mtvb now,tvbnow,bttvb0 y/ P3 ]% k, ~% w9 V
當副甲狀腺素和血中磷與鈣過量時，骨折、失能和死亡風險就會增加。
0 A3 f8 |) \& ~) M公仔箱論壇1 |6 c8 j. q: d7 U& |1 S+ ^
為了解決這個問題，醫師一般建議病患吃低磷飲食和口服或注射一些維他命D藥物。
- U H" c2 [+ t2 x' K: p9 C% K5 i6 l- Q) V- q g2 @( m, V) r: Z+ V
紐西蘭Otago大學臨床研究訓練員Suetonia Palmer向WebMD表示，維他命D已經被廣泛使用超過30年，不過，對於死亡率和心血管健康的效果仍未知。
- D e$ E1 _$ o" T" n3 htvb now,tvbnow,bttvb
/ @% A3 W3 {3 m% Z5 T Rwww2.tvboxnow.com【分析：維他命D與腎臟疾病】TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# K- S- y. w! F
- y( A7 o9 B6 O6 N
Palmer、Strippoli和他們的同事研究1966年到2007年7月間的醫學資料庫，找出已經發表的維他命D與慢性腎臟疾病的文獻，他們共選出76篇符合其納入規範的文獻，全部共有3,667位研究對象。
5 Z \& J" v) o- [* t4 v公仔箱論壇, T" b. N8 N5 ]
當他們把這些結果彙整並分析時，發現維他命D並不一定可以降低副甲狀腺激素或降低死亡、骨骼疼痛、血管鈣化、或其他問題等風險。
6 b" P% L4 U4 h2 |1 u8 x7 }tvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb3 U; Z$ K8 H: @) F b- V
當他們比較維他命D和安慰劑時，維他命D治療合併有2.3倍的高血鈣風險，以及2倍的高血磷風險，而治療並不一定會降低副甲狀腺激素值。
4 y& B; f* }7 x5 rwww2.tvboxnow.com公仔箱論壇" s0 p( O9 e& L; h0 A: R
新類型的維他命D治療也未較優。2 v6 j+ m4 x3 y. _8 @
2 ~; U* n: Z' x6 y. g8 Q
此篇分析發表於內科醫學年鑑(Annals of Internal Medicine)。
* a6 |6 o8 ^" x4 D
, C% N+ l7 V6 J: n公仔箱論壇【其他觀點】
8 A. F0 K: j- j公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* I- V3 p) M3 U
在一篇編輯分析中，加拿大Alberta大學醫學副教授Marcello Tonelli醫師表示，Palmer及其同事的研究發現應該作為腎臟醫學界的另外一種警訊，這表示我們沒有好的證據捍衛許多現有的實務。
( t7 x/ |1 j# a5 ^公仔箱論壇
5 \, W8 d/ |2 w4 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Tonelli向WebMD表示，我們需要更多研究，為了釐清這些藥物的最佳角色，需要大型的試驗，或許可由美國國家健康研究中心等政府機構贊助。
: d) o! O5 v1 C: \3 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) j; S' Z* {& V+ S" G. f/ _- s7 S
他指出其報告有潛在利益衝突，他接受D受體活化研究中心(Centre for D-Receptor Activation Research)的資金，檢視維他命D狀態對偏遠地區透析病患的影響。
# A4 T# S. i' Z' a0 k$ r
+ I8 \* d- w& i; o! A/ B/ |* q% `www2.tvboxnow.com【提供給腎病患者的消息】
. H1 P+ S) t) ]3 W2 P0 b; iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- B" u2 l l l8 p
Strippoli和Palmer都呼籲進行更多研究，以證實此一治療的效果。
! B2 N$ W' |2 R2 U6 [) p7 F, |www2.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 F8 j& a* i0 {
Strippoli表示，同時，腎病患者必須遵照醫師的建議，除非有更明確的證據，病患必須恪遵醫師指示，特別是醫師提供的預防策略，包括飲食建議，以及接受更長時間透析的建議。 |
發表於 2008-1-4 10:48 PM
| 
