高齡產婦，懷孕教戰守則
, _: Z7 I2 i, D B1 m 醫學角度來說生產年齡超過35歲（懷孕年齡超過34歲）即為高齡產婦。在這個年紀之後，許多慢性疾病如高血壓、糖尿病、甲狀腺問題就會開始產生，因而增加了懷孕時母體TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 K9 w3 N2 a8 o* D: f: u
及胎兒存在併發症的機率。且年齡較大，身體機能與體力皆會變差，懷孕時的不適症狀更為加劇。經常在高齡產婦身上發生的併發症包括：妊娠高血壓、子癇前症、胎盤早期剝離
3 B9 r0 g. V D+ ]! N、前置胎盤、妊娠糖尿病等；在胎兒方面則包括：胎兒生長遲滯、早期流產、染色體異常、胎死腹中或早產等問題。
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/ m, {& E3 U, R 懷孕時，孕婦的生理狀況面臨很大的轉變。隨著孕婦的年齡越大、生理狀況越走下坡，孕期各種不適的壓力因子加入母親體內，母親其實不一定承受得了，更可能提前將體內
, L6 C. m% e( q' W潛伏的各項疾病因子都引發出來。懷孕時等於在預告孕婦未來可能會罹患的疾病，比方懷孕時有妊娠高血壓的人，未來罹患高血壓的可能性就比較高。而高齡則更會加重這種狀況
1 {5 D8 R) [1 V/ y& d- m- TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。的發生：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" D, Q! _/ |: a! m8 @2 ?$ D2 f
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對母親常見的影響
; O3 X) P4 H/ B- }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（1） 心血管疾病1 u' g7 o T# y1 ~- ^
高血壓、心臟病，如心臟動脈栓塞。當生產過度用力時，腦血管就易破裂。這種狀況隨著年齡越大越常見。
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心臟瓣膜二尖瓣膜脫垂。患者易血流不順、供血量不足。當生產用力時，容易喘息不止甚至是暈厥。年齡越大，影響越嚴重。
' @9 A* P* c- R, Y$ CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; A6 R1 X6 g* j0 O6 L: H0 p（2） 內分泌問題
/ u# P$ a& Y! j8 J' K* a. gwww2.tvboxnow.com 高齡產婦罹患妊娠糖尿病的比例為一般產婦的2～3倍。孕期沒控制好血糖，胎兒易罹患巨嬰症或甚至是流產。孕期的飲食上應控制油脂與糖分的攝取。
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( J/ u) l8 S! Q/ I（3） 甲狀腺問題
# T! t- R) Y E+ A公仔箱論壇 甲狀腺亢進的話會導致不孕。即使成功懷孕，流產機率也比別人來得高。通常甲狀腺亢進（也就是甲狀腺太多）的人體型較瘦，平時易發抖及感到燥熱；甲狀腺低下的人較少www2.tvboxnow.com1 x4 o+ @9 ]* a
見，影響是新陳代謝比較慢。其實甲狀腺問題在年輕時就會出現了，只是隨著懷孕的年齡越高，表現的症狀也越重。此類型患者孕期須吃控制甲狀腺的藥物。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 k' Z& U0 k8 m$ @- i" Q+ B
+ h* t; i4 B, _* Q% o（4） 剖腹產機率增加
: }0 z! l1 t% f4 K2 Y 高齡產婦常有體力衰退的問題，生產時體力不足會導致產程遲滯、子宮肌力與彈力變差，剖腹產的機率也隨之增加。tvb now,tvbnow,bttvb. G) Y) b) `* }+ `( ~: v* y0 A9 U
) B" U. g$ @1 |" \5 |) G) cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（5） 安胎比例提升
! p8 }$ w1 _$ J+ b2 M 高齡產婦須安胎的比例高出一般產婦許多。況且年紀越大，子宮與卵巢病變的可能也越大，當「胎兒所居住的房子」品質不佳時，容易導致早期子宮收縮合併出血、抑或是早TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ c: N" ?. v* Z" B) O
期破水，這些狀況發生時大多需要長期安胎。www2.tvboxnow.com2 N6 v+ d$ G& H1 D2 B( V
3 |4 n+ |' ]# a2 \2 p0 T& U2 rtvb now,tvbnow,bttvb（6） 胎盤早期剝離
0 \4 J( r! J# q6 s; z) ^tvb now,tvbnow,bttvb 造成胎盤早期剝離的原因，除了因碰撞而引起胎盤剝離（例如車禍）之外，高齡懷孕也是一項間接危險因子。因為高齡產婦較易罹患妊娠高血壓，而妊娠高血壓又是胎盤早期
8 I# r4 u9 G4 t2 }剝離的成因之一，因而可推估高齡產婦胎盤早期剝離的可能性也比較大。5 N5 h1 d; s3 R) c
j# w& Y( t: n6 k( x7 f對胎兒常見的影響
" Q. |3 h0 I ?# t' T. dtvb now,tvbnow,bttvb（1）流產率較高公仔箱論壇4 @ |6 p0 K# [3 T7 t
卵子的品質不佳、胚胎發育較差，染色體病變的可能性高。如同天擇的原理，本身即有問題的胚胎容易自然流掉，逾40歲流產率高達50%。女性的一生約有200～400顆卵子，每
! ]& P( k; [7 ~- F% \tvb now,tvbnow,bttvb個月都會有1顆卵子準備受孕，未受孕便化成月經排出體外，如此循環不息。由於青春期時卵子的數量便已穩定、日後也不會再產生新的卵子，卵子在卵巢存積久了品質會變差，
0 X$ q8 h- Y& T* [$ Y5 s2 H2 R所以會影響到胚胎的發育以至於流產。
- d: S2 }. J8 a（2）較易罹患唐氏症tvb now,tvbnow,bttvb8 L4 a) s' ]0 o. p
隨著孕婦的年齡越大，卵子分裂異常的機率越高，導致胎兒染色體異常的機率也變高，如罹患唐氏症。孕婦年齡35歲以下，生出罹患唐氏症小孩的機率約為千分之一；孕婦如果0 J6 P& u) Q# \, M; c- j
年齡超過35歲，小孩罹患唐氏症的機率則增加為300分之一。除了唐氏症以外，其他對染色體異常的機率也會增加。罹患唐氏症的孩子智力會比一般人低。公仔箱論壇' i5 k6 f8 M' P! a
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（3）心臟瓣膜異常、心臟中膈缺損
: F% V1 t/ Y6 _' m9 c' W. Twww2.tvboxnow.com 胎兒容易心臟瓣膜異常、心臟中膈缺損，嚴重者要外科手術治療，否則容易死亡。
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/ Y1 E/ w* r# }) Htvb now,tvbnow,bttvb（4）早產公仔箱論壇) H% }8 I a) @: ]
高齡產婦易早產，因為胚胎不穩定，即使藉由安胎仍然相當容易早產。當胎兒的發育還沒成熟便誕生在這個世界上，會需要面臨許多生理問題，包括：呼吸窘迫（肺部尚未發- m1 P; |0 |) Q. K7 x
育成熟，常會呼吸不順）、開放性動脈導管、腦室出血、壞死性腸炎、慢性肺疾病、視網膜病變、呼吸暫停、全身感染（來自母體所供給的抗體尚不足）…等。2 k( @- o$ y6 u* A
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（5）多胞胎
2 \* \5 |8 x' t* K. x5 t 許多高齡產婦皆無法自然受孕成功，需要仰賴人工生殖輔助，如試管嬰兒。不過試管嬰兒也會造成多胞胎的機率提升，同樣地也會增加剖腹產的比例。
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高齡所要面對的各種心理問題 公仔箱論壇2 z, t- u$ `* ^0 J1 t
根據個人臨床經驗統計，高齡產婦又以下四種煩惱最為常見。不過其實媽咪不用過度憂心，只要作好充分準備與放鬆心情，這些煩惱或許都可以迎刃而解喔！0 [2 V Q& ]! U
高齡產婦常見的煩惱問題 醫師的話
2 M1 e) r7 F8 O6 Y公仔箱論壇＊擔心生下畸胎兒，怎麼辦？ 雖然胎兒畸形的比例的確較高，不過並不一定是高齡產婦才會生出畸胎兒。只要配合定期產檢，即可將生出畸胎兒的比例降至最低。 t8 s5 L" Y* D- H# h( K; H
＊胎兒會不會流掉？ 雖然高齡產婦的自然流產率較高，不過有些年輕媽咪生活作息不正常，喜歡熬夜、吸菸與喝酒，流產比例也不低。孕期只要戒菸、戒酒、不要熬夜www2.tvboxnow.com4 s% ~- y1 h4 A
、營養均衡，作好萬全準備，仍能生出健康的小孩。" w3 q" g" A8 a+ ?8 {+ ~
＊會不會沒體力帶小孩了？ 高齡產婦的優勢之一為普遍經濟狀況較佳。假使自己沒有體力帶小孩，還能有請保母等多重選擇。
) ?* j/ w! T2 Z( E" N＊生產完瘦不回來，怕老公會變心？ 只要保有產後運動的習慣（如有氧運動），加上飲食控制，仍然可以恢復產前窈窕身段。另如凱格爾運動除了預防產後尿失禁，亦可使陰www2.tvboxnow.com3 H3 S8 |! l- t- h' H: O
道緊實，產後也可以多練習。
! W: _2 G2 R Owww2.tvboxnow.com其實，只要配合醫師指示，上述的疾病都是可以盡可能避免和降低影響的。當然啦，高齡產婦也不只有缺點！
% v6 i F" m* d: O# hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。高齡產婦，也不是只有缺點一籮筐喔！
0 i* \$ I1 l- T% |$ G; Gwww2.tvboxnow.com 郭安妮醫師表示，根據統計高齡產婦反而比較長壽。推估應為較晚生育子女，更年期因之來得較晚、動情素持續提供，有性行為的時間較久，反而比較長壽。而且高齡產婦要' u8 P" Z' d0 f3 a
照顧小孩，多用腦袋較不易與社會脫節，同時老年癡呆的比例也下降。
; @2 O7 s l+ z' f 正因生育時間較晚，身體會產生大量雌激素，可預防骨質疏鬆，並能降低心血管疾病。
/ `6 d9 a" V) O: x4 q2 i( }. C( STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 年輕產婦常出現「小朋友帶小朋友」的狀況；反觀高齡產婦的情緒較為穩定、心智較成熟，根據統計高齡產婦所生的小孩智力發展反而較一般孩子來得更好。
) q) n) V" N/ |6 g- J4 L c# f公仔箱論壇 經濟狀況較佳，能夠給予孩子以及家庭的資源更加豐富。
0 E9 O: m/ E1 |, s' h高齡產婦需要接受的額外產檢公仔箱論壇 S6 \ K* H8 Z3 t1 j0 |
除了定期公費的產檢都一定要按時作之外，有兩項自費產檢也是高齡產婦建議必須要作的：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 G) R' i6 ]) n' N6 [6 j0 p
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※高層次超音波
6 G3 w" M3 \6 [: j5 o5 t◎建議檢查時間：約20週。（20週時胎兒的器官大致發育得較完整，此時較適合作高層次超音波。太早作器官還沒發育好，檢查效果不大；倘若太晚才檢查又發現異常的話，人工TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ J; T0 E4 w( Z# z; Q
流產在執行層面上會比較困難。）
( S- c0 r/ A- T公仔箱論壇◎檢查方式：採腹部超音波，非侵入性檢查顧安全性無虞。
) b" Q* i- T/ L M$ ^* c1 D4 Y& V公仔箱論壇◎檢查目的：; a3 g8 Q8 f8 L, n' l) @5 Q
可看清楚胎兒的器官以及各個生理構造是否正常，通常會從頭看倒腳，全身仔細檢查。例如腦部結構是否異常、有無兔唇、脊柱裂、肺部結構、心臟血流是否順暢、腸道有無可
/ D! E* c7 t1 h$ F3 A9 s' P: z5 I" J能造成阻塞的氣泡、手指與腳趾分別有幾根等。準確率高達8成以上。不過主要針對大範圍結構性的檢查；至於比較功能性的問題，比方聽力、視力是否正常就比較看不出來。2 y5 [% v+ J: E: o2 {
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※羊膜穿刺TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 E4 M, k# F, f$ ?9 _
◎建議檢查時間：16～18週。（週數太小羊水不足，也對胎兒不安全；週數太大則不易人工流產，16～18週檢查最合適。檢查後約2-3週結果才會出來。）
) D& f5 y2 S* w/ w" D% V0 v. L. j) `% U公仔箱論壇◎檢查方式：從腹部下針穿入子宮內（配合腹部超音波），抽取少量羊水進行檢查。不過由於屬於侵入性的檢查，所以仍約有1%的機率會造成破水、感染或流產，檢查完最好能
6 a! e/ w8 x" `1 g6 ^, `公仔箱論壇夠平躺至少一天以上。
9 K* Q5 s/ h# b/ Ztvb now,tvbnow,bttvb◎檢查目的：% s! g, {4 z3 T- U& S
藉由羊水細胞的染色體，判斷胎兒染色體構造是否異常，如是否患有唐氏症或其他特定的基因疾病。準確率高達99％，比抽母血篩檢唐氏症來得準確許多。高齡產婦可以直接跳
9 ^; B5 a# |( i4 y/ e8 ^2 t$ r過抽血篩檢唐氏症，直接作羊膜穿刺更準確。
& Y: T, s+ ^, Lwww2.tvboxnow.com 另外如果有家族遺傳病史者（比方曾經生過唐氏症寶寶或父親雙方都有地中海型貧血），可於10～12週時先作絨毛膜取樣，發現有問題可提早結束妊娠。不過絨毛膜取樣的流產
$ z$ W4 d2 V+ s" p+ t: {+ j1 }( S率約為2%，應審慎考慮再決定是否要作。www2.tvboxnow.com& H8 g, f& K2 E. |
◎誰不適合：若懷孕合併子宮肌瘤，當肌瘤很大時，羊膜穿刺過程中可能會造成出血量較多。有子宮肌瘤的孕婦應事先與醫師討論清楚，再決定是否要作羊膜穿刺。
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給予高齡產婦的各項生活建議
( b! k6 C# C1 B/ j8 K+ e6 o% J飲食TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ |. y) v* e# l `3 v
飲食均衡正常（咖啡最多一天一杯以內），也不要誤信偏方。傳言孕期服用珍珠粉可以使腹中胎兒皮膚白皙，這完全沒有科學依據。除了珍珠粉之外，亦不要亂吃成分來歷不
6 r% ]4 x9 a+ r6 @tvb now,tvbnow,bttvb明的偏方。可補充孕期專用的綜合維他命錠劑。
1 ?9 }; o. Y* [/ }( K公仔箱論壇衣著TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 k- x2 M ?6 N5 K' g( h% F2 ?: _
衣著寬鬆舒適，多穿純棉透氣衣物。30週後腹部較大，建議穿托腹帶支托腹部，可減輕媽咪的負擔。www2.tvboxnow.com2 a4 K8 r. B# ^' P% j0 P" i8 T" E% H
旅行
1 ~9 l- G9 x/ V" k( U' Q/ n3 N 坐飛機時因氣壓變化大、久坐，容易產生「經濟艙症候群」，腳部會感到痠痛。為了避免產後大出血，孕婦的凝血因子比一般人更高出2～3倍，因此坐飛機時腿部會更加痠痛# R s" ]1 v) G# m t; N8 C: J
不適。少數嚴重者甚至會紅腫熱痛，必須以手術釋放腿部壓力。因此孕期應盡量少坐飛機，如要出國最好去航程較近的國家；若感到不舒服時，就要站起來走動一下。
5 R$ W* w# _& G3 h5 ptvb now,tvbnow,bttvb 不要泡溫泉，水溫太高對於胎兒神經管發育會有負面影響；冷泉則影響不大；但是小心感冒，由於孕婦抵抗力較弱。
$ [" A; a2 W* PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。心情www2.tvboxnow.com% F' ^; _0 [/ y( I2 N
別太緊張，過度焦慮也會影響胎兒發展。倘若過度焦慮，會導致子宮血管阻力上升、子宮的血流量減少，胎兒的體重因此減輕，胎兒容易過小。出生體重若不足2,500公克就是TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. R' s9 q o# s9 h+ P: W
胎兒過小，較易需要住保溫箱來避免失溫。www2.tvboxnow.com9 _+ x: p( j; K$ H! ?8 [
其他tvb now,tvbnow,bttvb8 A4 d1 A4 J8 |+ C. N+ S/ S
注意胎動變化，胎動頻率如較平常減少一半以上、或一整天都沒胎動，就要至醫院裝設胎兒監視器觀察胎動。（通常第一胎時，胎動會於18～20週出現；第二胎則為16～18週5 y# Z" M9 }7 M8 c4 o2 C3 _
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定期產檢，並盡量要作高層次超音波與羊膜穿刺檢查。tvb now,tvbnow,bttvb B D) u. V& T' e
倘若胎兒太小，嚴重者可能會生長遲滯，應遵從醫師指示提高產檢次數，產前最好能夠一週檢查一次。 |
發表於 2013-7-3 11:16 PM
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