高齡產婦，懷孕教戰守則
E4 d9 b! ]9 hwww2.tvboxnow.com 醫學角度來說生產年齡超過35歲（懷孕年齡超過34歲）即為高齡產婦。在這個年紀之後，許多慢性疾病如高血壓、糖尿病、甲狀腺問題就會開始產生，因而增加了懷孕時母體
0 e9 r: \# B' Y& U# ~" rwww2.tvboxnow.com及胎兒存在併發症的機率。且年齡較大，身體機能與體力皆會變差，懷孕時的不適症狀更為加劇。經常在高齡產婦身上發生的併發症包括：妊娠高血壓、子癇前症、胎盤早期剝離
5 [: r& i; _) p2 X# Q D0 J1 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。、前置胎盤、妊娠糖尿病等；在胎兒方面則包括：胎兒生長遲滯、早期流產、染色體異常、胎死腹中或早產等問題。公仔箱論壇- N( z9 Y3 l4 ^0 [
1 B/ E+ K' i/ \: T 懷孕時，孕婦的生理狀況面臨很大的轉變。隨著孕婦的年齡越大、生理狀況越走下坡，孕期各種不適的壓力因子加入母親體內，母親其實不一定承受得了，更可能提前將體內1 Y9 n) Q# {/ B: O) l H' y
潛伏的各項疾病因子都引發出來。懷孕時等於在預告孕婦未來可能會罹患的疾病，比方懷孕時有妊娠高血壓的人，未來罹患高血壓的可能性就比較高。而高齡則更會加重這種狀況公仔箱論壇+ `* n' [7 j- Y) W
的發生：tvb now,tvbnow,bttvb" a j& n ]9 _. A* c
4 X( d$ p) c6 g) x5 r: @% qtvb now,tvbnow,bttvb對母親常見的影響
z. ?" d# j& O2 l) o8 d6 G（1） 心血管疾病
+ N# E$ n; {8 m0 k公仔箱論壇 高血壓、心臟病，如心臟動脈栓塞。當生產過度用力時，腦血管就易破裂。這種狀況隨著年齡越大越常見。
& p4 x) i k+ z& p. e: |4 w& uwww2.tvboxnow.com
+ _6 C4 Y) u [! c& t* F% a: l3 Utvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 [! Z) `" I1 V" K4 O% J
心臟瓣膜二尖瓣膜脫垂。患者易血流不順、供血量不足。當生產用力時，容易喘息不止甚至是暈厥。年齡越大，影響越嚴重。www2.tvboxnow.com3 I& D5 Z! y2 C7 D: k
$ D" W/ c6 e7 |6 l8 J) \公仔箱論壇（2） 內分泌問題
$ w+ L2 w7 L7 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 高齡產婦罹患妊娠糖尿病的比例為一般產婦的2～3倍。孕期沒控制好血糖，胎兒易罹患巨嬰症或甚至是流產。孕期的飲食上應控制油脂與糖分的攝取。tvb now,tvbnow,bttvb5 X% p8 J1 y. \& |2 D* j4 a7 e
& ^. O; j @$ g4 ~; |7 b$ n# tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（3） 甲狀腺問題
1 S2 ~0 Y d% H2 U' Z$ ^www2.tvboxnow.com 甲狀腺亢進的話會導致不孕。即使成功懷孕，流產機率也比別人來得高。通常甲狀腺亢進（也就是甲狀腺太多）的人體型較瘦，平時易發抖及感到燥熱；甲狀腺低下的人較少+ n1 ~ v0 { Y( X+ B9 X
見，影響是新陳代謝比較慢。其實甲狀腺問題在年輕時就會出現了，只是隨著懷孕的年齡越高，表現的症狀也越重。此類型患者孕期須吃控制甲狀腺的藥物。
( w' B) J S( L5 X* v0 b) j公仔箱論壇
) O9 Q" G- v0 a; D7 ntvb now,tvbnow,bttvb（4） 剖腹產機率增加/ ?, j6 `/ o5 [6 I4 x! N
高齡產婦常有體力衰退的問題，生產時體力不足會導致產程遲滯、子宮肌力與彈力變差，剖腹產的機率也隨之增加。
/ y4 y7 u, `& x) h' _$ iwww2.tvboxnow.com $ R- D1 z T8 T
（5） 安胎比例提升
( |& V! ?9 j# l0 q9 k# Ptvb now,tvbnow,bttvb 高齡產婦須安胎的比例高出一般產婦許多。況且年紀越大，子宮與卵巢病變的可能也越大，當「胎兒所居住的房子」品質不佳時，容易導致早期子宮收縮合併出血、抑或是早www2.tvboxnow.com( Q; R3 V$ D8 r' G1 d
期破水，這些狀況發生時大多需要長期安胎。
% Y7 B; W4 q2 D. s' b公仔箱論壇
6 u9 Q' f# {) H$ t7 Pwww2.tvboxnow.com（6） 胎盤早期剝離TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" O& E- w8 f3 C
造成胎盤早期剝離的原因，除了因碰撞而引起胎盤剝離（例如車禍）之外，高齡懷孕也是一項間接危險因子。因為高齡產婦較易罹患妊娠高血壓，而妊娠高血壓又是胎盤早期/ O" n$ t( r8 @' C' w5 [% y
剝離的成因之一，因而可推估高齡產婦胎盤早期剝離的可能性也比較大。tvb now,tvbnow,bttvb2 z. ^ l% e0 n$ O$ E7 s1 z- r
& _$ l5 q+ d$ p
對胎兒常見的影響, Y2 d* x3 a& x: V" \4 S
（1）流產率較高
% d0 [' i8 M% t# K$ P W) l3 j: b1 f公仔箱論壇 卵子的品質不佳、胚胎發育較差，染色體病變的可能性高。如同天擇的原理，本身即有問題的胚胎容易自然流掉，逾40歲流產率高達50%。女性的一生約有200～400顆卵子，每. i3 ~9 ? y/ p v4 ^- d
個月都會有1顆卵子準備受孕，未受孕便化成月經排出體外，如此循環不息。由於青春期時卵子的數量便已穩定、日後也不會再產生新的卵子，卵子在卵巢存積久了品質會變差，
+ y3 t5 Z' e/ o所以會影響到胚胎的發育以至於流產。
w* e7 f! p% R7 b7 Ftvb now,tvbnow,bttvb（2）較易罹患唐氏症www2.tvboxnow.com' I; m" d+ L; A6 y. s
隨著孕婦的年齡越大，卵子分裂異常的機率越高，導致胎兒染色體異常的機率也變高，如罹患唐氏症。孕婦年齡35歲以下，生出罹患唐氏症小孩的機率約為千分之一；孕婦如果TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 \. k2 E$ J- g$ O, g; B% L5 w
年齡超過35歲，小孩罹患唐氏症的機率則增加為300分之一。除了唐氏症以外，其他對染色體異常的機率也會增加。罹患唐氏症的孩子智力會比一般人低。
' ^% |( y5 @( h6 G V tvb now,tvbnow,bttvb/ K4 f& O/ f3 s( Z# z' I# L
（3）心臟瓣膜異常、心臟中膈缺損
. |- b9 M, v" ?2 K, z4 ~+ xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 胎兒容易心臟瓣膜異常、心臟中膈缺損，嚴重者要外科手術治療，否則容易死亡。
3 g9 J0 W/ I- v& l" a# T1 j% GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 tvb now,tvbnow,bttvb$ g1 r' g9 F4 |9 }6 |# O
（4）早產
. w) R: M# i m* p8 @+ i2 i公仔箱論壇 高齡產婦易早產，因為胚胎不穩定，即使藉由安胎仍然相當容易早產。當胎兒的發育還沒成熟便誕生在這個世界上，會需要面臨許多生理問題，包括：呼吸窘迫（肺部尚未發
8 `0 ?$ S; y% I* iwww2.tvboxnow.com育成熟，常會呼吸不順）、開放性動脈導管、腦室出血、壞死性腸炎、慢性肺疾病、視網膜病變、呼吸暫停、全身感染（來自母體所供給的抗體尚不足）…等。
* _9 B% X! C6 @! ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! w+ H) C/ X1 }( U7 q3 X公仔箱論壇（5）多胞胎tvb now,tvbnow,bttvb" k+ F% Y* u' q2 O: F4 M; L/ f
許多高齡產婦皆無法自然受孕成功，需要仰賴人工生殖輔助，如試管嬰兒。不過試管嬰兒也會造成多胞胎的機率提升，同樣地也會增加剖腹產的比例。' ^1 x& B- F6 d3 m8 o7 [$ j
1 F/ I4 [ u# [( k1 Mtvb now,tvbnow,bttvb 公仔箱論壇! V; A% N b$ m& q' p
高齡所要面對的各種心理問題
' d J) P0 R0 r$ V根據個人臨床經驗統計，高齡產婦又以下四種煩惱最為常見。不過其實媽咪不用過度憂心，只要作好充分準備與放鬆心情，這些煩惱或許都可以迎刃而解喔！
/ P1 {/ r% Y+ E) Hwww2.tvboxnow.com高齡產婦常見的煩惱問題 醫師的話www2.tvboxnow.com3 S) F3 S/ b& t `' u: g
＊擔心生下畸胎兒，怎麼辦？ 雖然胎兒畸形的比例的確較高，不過並不一定是高齡產婦才會生出畸胎兒。只要配合定期產檢，即可將生出畸胎兒的比例降至最低。
6 q5 w t y7 N4 v1 U4 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。＊胎兒會不會流掉？ 雖然高齡產婦的自然流產率較高，不過有些年輕媽咪生活作息不正常，喜歡熬夜、吸菸與喝酒，流產比例也不低。孕期只要戒菸、戒酒、不要熬夜
3 w! `; K4 O/ C3 Nwww2.tvboxnow.com、營養均衡，作好萬全準備，仍能生出健康的小孩。
L1 i5 R7 ]$ N＊會不會沒體力帶小孩了？ 高齡產婦的優勢之一為普遍經濟狀況較佳。假使自己沒有體力帶小孩，還能有請保母等多重選擇。
5 A3 R6 Y1 r7 x! n& B: ]tvb now,tvbnow,bttvb＊生產完瘦不回來，怕老公會變心？ 只要保有產後運動的習慣（如有氧運動），加上飲食控制，仍然可以恢復產前窈窕身段。另如凱格爾運動除了預防產後尿失禁，亦可使陰tvb now,tvbnow,bttvb- }7 G( i$ D( p# ^- ~ ]% Z
道緊實，產後也可以多練習。 www2.tvboxnow.com$ @( K& f8 Q' O6 [4 R. Z
其實，只要配合醫師指示，上述的疾病都是可以盡可能避免和降低影響的。當然啦，高齡產婦也不只有缺點！www2.tvboxnow.com7 X9 M0 I( x5 J# Y9 l: v: Q
高齡產婦，也不是只有缺點一籮筐喔！
. l6 [% k. f) C! w2 {tvb now,tvbnow,bttvb 郭安妮醫師表示，根據統計高齡產婦反而比較長壽。推估應為較晚生育子女，更年期因之來得較晚、動情素持續提供，有性行為的時間較久，反而比較長壽。而且高齡產婦要
! U6 H1 m( X% L4 Htvb now,tvbnow,bttvb照顧小孩，多用腦袋較不易與社會脫節，同時老年癡呆的比例也下降。& F6 [9 z9 z( u3 M" _& c
正因生育時間較晚，身體會產生大量雌激素，可預防骨質疏鬆，並能降低心血管疾病。
/ J8 R6 d% \$ j* b: }9 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 年輕產婦常出現「小朋友帶小朋友」的狀況；反觀高齡產婦的情緒較為穩定、心智較成熟，根據統計高齡產婦所生的小孩智力發展反而較一般孩子來得更好。
& R L F: k' C: r, v公仔箱論壇 經濟狀況較佳，能夠給予孩子以及家庭的資源更加豐富。公仔箱論壇1 ]' d9 W8 E6 c; c$ m' e
高齡產婦需要接受的額外產檢tvb now,tvbnow,bttvb3 M w; @, G4 T7 M5 [
除了定期公費的產檢都一定要按時作之外，有兩項自費產檢也是高齡產婦建議必須要作的：
/ g1 i# A+ e2 [* a+ u tvb now,tvbnow,bttvb5 H, A1 w$ v4 H* N- _
※高層次超音波TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 i% v" g0 x3 q. A" w1 d# X
◎建議檢查時間：約20週。（20週時胎兒的器官大致發育得較完整，此時較適合作高層次超音波。太早作器官還沒發育好，檢查效果不大；倘若太晚才檢查又發現異常的話，人工0 n5 ?6 f* A( ^- g) t3 z
流產在執行層面上會比較困難。）9 ]) e( s& ^& X; { W9 `4 o
◎檢查方式：採腹部超音波，非侵入性檢查顧安全性無虞。
; x1 g/ g# k+ V& u0 i+ ?/ } Z- h5 `+ D◎檢查目的：
- j' C7 u6 g8 o3 w2 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 可看清楚胎兒的器官以及各個生理構造是否正常，通常會從頭看倒腳，全身仔細檢查。例如腦部結構是否異常、有無兔唇、脊柱裂、肺部結構、心臟血流是否順暢、腸道有無可tvb now,tvbnow,bttvb. j1 f7 t- C4 j% P8 f
能造成阻塞的氣泡、手指與腳趾分別有幾根等。準確率高達8成以上。不過主要針對大範圍結構性的檢查；至於比較功能性的問題，比方聽力、視力是否正常就比較看不出來。
! m6 h' p3 [5 \+ m( y6 }- K$ u' Y公仔箱論壇 公仔箱論壇1 M, S" T% \6 `0 R. `
※羊膜穿刺
5 n0 D N& @/ s4 X. Z) Q1 t5 itvb now,tvbnow,bttvb◎建議檢查時間：16～18週。（週數太小羊水不足，也對胎兒不安全；週數太大則不易人工流產，16～18週檢查最合適。檢查後約2-3週結果才會出來。）tvb now,tvbnow,bttvb9 Z6 |) m/ R; r* C
◎檢查方式：從腹部下針穿入子宮內（配合腹部超音波），抽取少量羊水進行檢查。不過由於屬於侵入性的檢查，所以仍約有1%的機率會造成破水、感染或流產，檢查完最好能
: v% Z1 V7 `) n N: d+ Q2 Ktvb now,tvbnow,bttvb夠平躺至少一天以上。tvb now,tvbnow,bttvb3 T7 R8 t @( S1 O: L
◎檢查目的：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ f0 Q' ` v! H. b7 y% H3 K# Z
藉由羊水細胞的染色體，判斷胎兒染色體構造是否異常，如是否患有唐氏症或其他特定的基因疾病。準確率高達99％，比抽母血篩檢唐氏症來得準確許多。高齡產婦可以直接跳TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: A% Z! J0 T( l0 j- F
過抽血篩檢唐氏症，直接作羊膜穿刺更準確。公仔箱論壇, r4 b: a1 V- p6 C
另外如果有家族遺傳病史者（比方曾經生過唐氏症寶寶或父親雙方都有地中海型貧血），可於10～12週時先作絨毛膜取樣，發現有問題可提早結束妊娠。不過絨毛膜取樣的流產
5 h" v! S) Z3 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。率約為2%，應審慎考慮再決定是否要作。. e" J7 S1 j9 P* w& D" [
◎誰不適合：若懷孕合併子宮肌瘤，當肌瘤很大時，羊膜穿刺過程中可能會造成出血量較多。有子宮肌瘤的孕婦應事先與醫師討論清楚，再決定是否要作羊膜穿刺。$ p" ^! ?! N7 P; \, F+ G
0 [; Q0 v3 w8 B給予高齡產婦的各項生活建議tvb now,tvbnow,bttvb4 v! C- [2 ~7 W3 t* S" }! ?
飲食
+ q( d5 q- Q% P2 G! C- v f. t 飲食均衡正常（咖啡最多一天一杯以內），也不要誤信偏方。傳言孕期服用珍珠粉可以使腹中胎兒皮膚白皙，這完全沒有科學依據。除了珍珠粉之外，亦不要亂吃成分來歷不
0 x2 q) O2 t- W4 q2 ^; f1 Z公仔箱論壇明的偏方。可補充孕期專用的綜合維他命錠劑。
( M( @ \1 I' d. m5 c- }1 l8 ^. L衣著
4 |! Y! ]& @. r" N- Z 衣著寬鬆舒適，多穿純棉透氣衣物。30週後腹部較大，建議穿托腹帶支托腹部，可減輕媽咪的負擔。公仔箱論壇5 H5 P, z3 z) y: x; @ x5 x" ]
旅行
, l3 f; _2 u( S$ W% atvb now,tvbnow,bttvb 坐飛機時因氣壓變化大、久坐，容易產生「經濟艙症候群」，腳部會感到痠痛。為了避免產後大出血，孕婦的凝血因子比一般人更高出2～3倍，因此坐飛機時腿部會更加痠痛www2.tvboxnow.com% E1 Y/ n8 r% \( D3 \4 T7 G& I
不適。少數嚴重者甚至會紅腫熱痛，必須以手術釋放腿部壓力。因此孕期應盡量少坐飛機，如要出國最好去航程較近的國家；若感到不舒服時，就要站起來走動一下。* x, e- u9 V5 O7 b. ^ v" [; U
不要泡溫泉，水溫太高對於胎兒神經管發育會有負面影響；冷泉則影響不大；但是小心感冒，由於孕婦抵抗力較弱。
( B# `/ w: V0 x* {' Ptvb now,tvbnow,bttvb心情tvb now,tvbnow,bttvb( X, Q' S3 H7 J$ g$ W# @- U: q9 `
別太緊張，過度焦慮也會影響胎兒發展。倘若過度焦慮，會導致子宮血管阻力上升、子宮的血流量減少，胎兒的體重因此減輕，胎兒容易過小。出生體重若不足2,500公克就是tvb now,tvbnow,bttvb5 R& n. n3 e% [* k
胎兒過小，較易需要住保溫箱來避免失溫。
- G/ j8 I8 j7 H4 `- j9 W$ b公仔箱論壇其他
' r2 y' o! @4 ?9 n0 ?+ z1 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 注意胎動變化，胎動頻率如較平常減少一半以上、或一整天都沒胎動，就要至醫院裝設胎兒監視器觀察胎動。（通常第一胎時，胎動會於18～20週出現；第二胎則為16～18週& _8 L2 E7 X* k" k" B7 k; V: Y; r0 u
。）
- N+ `' E. h1 U& [* Q5 a4 bwww2.tvboxnow.com 定期產檢，並盡量要作高層次超音波與羊膜穿刺檢查。$ F$ Q! L* s/ X: j' a; o
倘若胎兒太小，嚴重者可能會生長遲滯，應遵從醫師指示提高產檢次數，產前最好能夠一週檢查一次。 |
發表於 2013-7-3 11:16 PM
| 
