# _2 b4 @; g3 F4 r* e8 q% i
. u7 `6 p5 h; c, s7 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。製附子是含有劇毒的中藥，為本港《中醫藥條例》附表一內31種毒性猛烈中藥其中之一。（作者提供）
7 U; i- D8 l/ a, q: j$ zwww2.tvboxnow.com
0 u0 j* D) ^9 e; ?& Z公仔箱論壇面對著這名問題只解決了一半的病人，凡事愛尋根究柢的性格驅使我不斷追問下去，直至解開最重要的謎團。4 D2 v/ V+ }. n0 ?( a) H
公仔箱論壇6 T \) T: _1 S$ J b1 Z
「你仔細再想一下，這次煎煮中藥的方式跟以前有什麼不同嗎？」7 f; A; t: m9 k! t
) T" J5 ]$ U' \5 w0 A- q
十月前的一個凌晨，這名中年男性病人在家中吃過含製附子的藥湯數小時後，出現四肢麻痺和神志不清等徵狀，被救護車送往急症室救治。抵達時病人已處於休克狀態，血壓只有73/39mmHg（正常約為140/90mmHg），而且心電圖顯示出心室心搏過速（Ventricular tachycardia）現象，情況危殆。
0 y$ K' Q- v% C" W, Z( X; L公仔箱論壇公仔箱論壇/ @/ e2 B/ F; `8 S3 J! i9 j- E
中藥含製附子 服後神志不清tvb now,tvbnow,bttvb5 L/ _' V, _5 F: h/ r9 T
tvb now,tvbnow,bttvb* _; I+ r. H* G- A5 i
經過主治醫生的努力，病情最終穩定下來，他被送進急症科專科病房觀察。翌日，我在巡房時發現事有蹊蹺，於是耐心地重複詢問了病歷。病人過去一整年都在內地中醫院求診，被處方含製附子的中藥醫治關節痛症，一直安然無恙。這次用的藥材分量和煎煮方式與以前如出一轍，何以產生劇烈中毒現象著實讓人摸不著頭腦。
$ O. G2 V1 a& l6 W公仔箱論壇
; P' R* z( x1 A) F$ p. _! fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「這次我用了一個新買的電子藥鍋，但煎煮的時間一樣，不知有沒有關係？」
l9 }. u/ W, A) p' j' C0 Pwww2.tvboxnow.com
* {+ r- ]7 `( a; B. ~當病人的口中不經意地透露出以上的資料，我的雙眉瞬間向上猛然一揚，彷彿已看到藏身於廚房某個陰暗角落的元兇。; d# q/ c/ z- c
' l8 N2 j2 ?* c* C5 k: F
市民普遍認為中藥材藥性溫和，缺少西藥的副作用，所以用作治病之餘，亦當成是增強體質的健康食材。這絕對是個一廂情願的謬誤。「天地萬物皆有毒性，主要取決於攝入人體的劑量」。這是臨床毒理學的「首要法則」（First law of Toxicology），中藥材自不例外。誠然，本港的《中醫藥條例》附表一便清楚列明31種毒性猛烈的中藥，規定只能由註冊中醫處方才可出售。雖有法例規管，每年仍有數十宗本土的中藥中毒病例，並導致零星死亡個案。川烏、草烏和製附子均含劇毒烏頭鹼（Aconitine），是本地奪命最多的中藥，故理所當然榜上有名。
# y- ? {* v% J6 b' l. fwww2.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& Q0 _8 B% M1 Y% G
電子藥鍋 溫度不足肇禍
/ `6 w2 s, v5 Z6 R& D5 Ltvb now,tvbnow,bttvb, I7 y% Q) h3 o; g& f
我難以理解何以關節痛症這樣的小病，需要用上含有劇毒、能置人於死的製附子作治療。製附子在生產、出售和煎煮過程都有出錯的潛在危險，可導致無法挽救的嚴重後果。這位病人就是因為轉用了電子藥鍋，即使所用製附子分量、煎煮的時間和方式一樣，由於煎煮的溫度不及以前，所以未能完全分解製附子的毒性而肇禍。
. Y, A, O/ g0 t, NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! t1 M" Q: U1 I9 R* P
事後我向病人承諾，把這病例刊載於專欄，讓大眾體會誤用中藥的危險。
" p; b3 e% e5 k8 j, Hwww2.tvboxnow.com
$ I& e! Z. q; ]; g0 ~& r' T4 s作者簡介﹕急症科專科醫生，飛行服務隊飛行醫官，自小喜愛舞文弄墨，凡事愛尋根究柢
+ D; s+ z/ z7 y T" }) atvb now,tvbnow,bttvb
4 P5 P& U/ r- |文﹕鍾浩然 |
發表於 2013-12-24 03:45 PM
| 
