腳跟痛不關骨刺事
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左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）公仔箱論壇7 a3 f0 d- J/ ?4 S+ L- Y
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足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。
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足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。3 y- l. ^ j8 N. ~0 j# X
4 \ D, z' G' F. S, I2 dwww2.tvboxnow.com早治療、勤拉筋是治療秘方。
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【拆解謬誤】tvb now,tvbnow,bttvb* r/ P Q4 V& o3 @. V7 O" Y
5 z2 A4 P7 ]0 a, {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 a; F. J' v; `# _) l% o
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鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。
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, j3 `5 b" v- HX光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。
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v& F. t% T) @9 @% i足底筋膜炎 久坐起步最痛tvb now,tvbnow,bttvb# Q, J- r% {7 b
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傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生
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4 @# V% @. W) T! N. t# d傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？
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) ~2 ?9 t y9 K# d1 M+ w# Ptvb now,tvbnow,bttvb鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。tvb now,tvbnow,bttvb* k& A8 R" ?( R
5 ~% v6 w6 u5 L! A) ?鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎
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" Q0 L7 g* V- Y0 \" |' R- s傅﹕為何會出現足底筋膜炎？
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' b% W) G& c) i6 X$ r" G1 W& Dwww2.tvboxnow.com鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。
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傅﹕有何病徵？
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鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。
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2 J3 v+ m) ? k2 l U. g傅﹕為何每次久坐後起步就痛？7 ]* W: \" L" v$ D' p+ a- z
& h: B+ d4 |' h3 y: ~- d4 ^! pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。
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傅﹕如果有這種情，可否自己處理？公仔箱論壇' \* Z: p, h1 ^* T7 P6 n
& B) y4 r. _: M, U' c鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* p- A( i b4 n% e$ x( o7 \
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伸展按摩放鬆 超聲波助消炎: J1 K; p8 b$ Q: E6 T
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傅﹕如何診斷，是否需要照X光？
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; g% e/ } X+ g/ @% [% ~- \公仔箱論壇鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。www2.tvboxnow.com* R5 |( ~5 ^2 A5 E( Z# Q3 `% y$ c4 H
! h( m( j7 S7 ?! @公仔箱論壇傅﹕如何治療？
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2 p( P7 z* C5 V2 S鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。" @! D$ F7 Z. R
* z0 y/ }" W9 Y; s& k7 V* K& a! X7 `tvb now,tvbnow,bttvb小劑量類固醇 不必擔心骨枯TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 W% e D2 G' w
7 ]% k# o _7 ?* o& U傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。公仔箱論壇) O: c' i/ Q- h; i1 O5 ^2 {
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鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 M2 D( t4 U0 `2 t/ t3 u; [
7 A. A, _% P( q! i★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）5 `$ \9 W) N! s& _( I
8 l; n" D( E t2 \2 x3 ]5 q, b& {公仔箱論壇站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。& K- l0 O% f( o# K3 h
0 I |; r, o& U8 \0 j' c5 R★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）
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: H: K$ x) E1 r7 x$ y% B Ktvb now,tvbnow,bttvb不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。2 ^1 z. ~* J% W& C8 H
7 j6 I' V4 y) U2 [tvb now,tvbnow,bttvb■有片睇* g: G& T9 d% h! V% S- U8 r
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文﹕鄭寶華、陳雅君
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編輯﹕林韻兒 |
發表於 2014-6-15 02:34 PM
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