 認識妳的月經，不再焦慮 面對幾乎每個月要來一次的「大姨媽」，
0 L/ q- C1 v0 f, k7 p/ Ptvb now,tvbnow,bttvb你可以有更多好方法認識她，解除焦慮，恢復好臉色。
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2 c' ^6 Y: K. ]# ^, {' ~文．顧景怡
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$ ]& W4 o( P2 M/ Z8 R% P" m女性去見婦科醫師時，最大的原因除了感染就是月經的問題，馬偕婦產科主治醫師葉立凡的綜合歸納，立即說清楚月經多麼困擾女性。
, n8 Y" i5 W. l3 _1 A「大姨媽」（對月經的暱稱）要來時，不只心情鬱悶、腰痠背痛；她該來的時候不來、不該來的時候卻偏偏造訪，或莫名出血，也讓女人，甚至男人，膽戰心驚。
. o$ N0 O4 w# H. T4 o+ cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。工作常跑來跑去的惠文（化名），婚後幾個月，有次月經（其實是不正常出血）結束，過了4～5天又再度出血，且下腹悶痛。公仔箱論壇9 O2 @) S2 D5 e
到了醫院，醫師先是以為她有子宮肌瘤，照超音波卻發現她腹腔積血，但看不到任何腫瘤。後來又經一連串尿液、血液、超音波檢查，醫師推測她可能是子宮外孕，但輸卵管上看不到胚胎。因此要她每個星期都回醫院追蹤。
5 A" R5 o G, u. D直到有天晚上，惠文又感到腹痛，且大量出血。這之後連幾個星期血中懷孕指標，人類絨毛膜性腺刺激素（β-hGG﹞指數一路下滑，才完全確定她已流產。這意外的發現，前後折騰惠文兩個多月。www2.tvboxnow.com/ {7 O( l x0 Q6 s
0 H. ~. \3 J) I4 _1 B" x7 n: d大姨媽製造的狀況若只是虛驚一場，還算幸運，但有些就預警身體出了麻煩。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# m+ S9 B* A4 ^7 W7 i8 N
到底，要如何做才能與大姨媽和平相處，保持適度的警覺，但又不至太恐慌。且看看中、西醫婦科專家怎麼說：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" p3 i4 w) g" N
大姨媽的行程表大姨媽早來、晚來、不來都令人擔心。理想狀況下，月經平均每28天造訪一次，但21～35天來一次也都算正常。而離預定日期，每個月前後5天的誤差，也屬可接受的範圍。
1 i# h1 {% Y) h+ X) B! l8 K ` owww2.tvboxnow.com在這些標準之外也先別慌，只要週期穩定，例如40、41或42天來一次也沒關係。
8 l) O( j! V. G8 L9 `! M# ewww2.tvboxnow.com太短的週期可能使女性容易貧血體虛，可以用中藥或西藥延長週期。
) x( h' @* ^2 ^# r( Jtvb now,tvbnow,bttvb太長的週期除了使女性不易懷孕外，也使子宮內膜增生過度，提高病變的機會。tvb now,tvbnow,bttvb, r" [6 Z) W# _- d. X, }& w
葉立凡建議，不要讓生理週期超過2個月，當週期超過1.5～2個月，就應就醫，讓醫生調整生理週期。www2.tvboxnow.com( n) @& k- ?5 q/ }, y
長庚醫院中醫分院婦兒科主任謝佳蓉的看法則是，一年當中月經偶爾一、兩次沒來或一個月來兩次，先不用太緊張，可以再觀察下個月份的狀況。
1 ]* R6 O; g9 f/ C6 u公仔箱論壇因為吃藥（消炎藥、抗生素）、吸菸、熬夜、工作壓力、體重改變，都可能影響荷爾蒙進而改變生理週期。www2.tvboxnow.com% O/ x% v1 I! m* v0 d
但如果一直不來，除了懷孕，很可能是卵巢功能失常，或其他荷爾蒙出了問題，例如泌乳激素過高、甲狀腺素過高或過低都會抑制排卵。
+ j$ W, z2 z. E9 ^1 K) ^tvb now,tvbnow,bttvb月經亂的另一種情形是量的改變。tvb now,tvbnow,bttvb4 G* m& Q/ I6 Y4 c: b8 h% M0 h
除了進入更年期後，月經量開始變少、週期變長外，一般而言，每次來持續3～7天的範圍都屬正常，或時間再長一點卻固定也無妨。& ~9 u9 }, W/ a2 Z
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通常是頭兩、三天量比較多，然後逐漸減少。tvb now,tvbnow,bttvb) i z3 L. k/ C
量太少，可能是卵巢功能不足，也可能是正在吃避孕藥，或者因骨盆腔發炎、曾經歷刮子宮內膜的手術，造成子宮沾黏，經血不易排出。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" W1 ]! J8 ?2 g) K6 G
量太多，更要小心骨盆腔的病變。除了有子宮肌瘤、子宮內膜異位的可能外，也別輕忽子宮頸癌、子宮內膜癌。www2.tvboxnow.com$ q" d3 |# W& b+ g( j" q( w) z
葉立凡認為，「量少比較偏不孕的問題，但量多卻要擔心是長『壞東西』。」tvb now,tvbnow,bttvb! \ X) A' b0 @4 @
突然造訪最嚇人除了週期、經血量的改變外，大姨媽最嚇人的行程當屬突然地造訪──非月經期間出血。
# k6 y" z9 U' o2 `3 Y P0 e( _如果出血是在週期中間，量少、兩三天就結束，那可能是排卵期的出血。
( _/ f9 z. `5 t* [* W排卵期出血不一定每個月都會出現，也不見得每個人都有。
9 e9 g( ?9 D4 R% w2 ^# ewww2.tvboxnow.com但如果是非月經期、非排卵期的出血，也不是性行為之後的出血，就要提高警覺。
& f" J9 x! p- m6 m! }! STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。懷孕、子宮外孕、流產、子宮頸長息肉、子宮頸糜爛、子宮頸癌，或者卵巢、子宮腫瘤，子宮內膜異常增生等都可能造成異常的出血。
% j5 }! G( W" q+ @% Q, L9 t1 y6 J' lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如果排除懷孕的可能，一時的生理週期改變，暫且勿驚慌，等下個月再觀察。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# j9 d3 t: X2 Z* T
但有性行為之後，且在生育年齡，「只要月經跟平常不一樣，量改變、時間不對，第一個都要驗孕，再做其他檢查，」葉立凡強調。2 P+ N' B" `4 w, M; E6 F5 Z, y
大姨媽的脾氣痛呀！大姨媽耍個脾氣，馬上使姊妹的面容慘白、在地上打滾或甚至昏倒送醫急救。
; t2 `, ^1 I5 M& a0 {tvb now,tvbnow,bttvb有些姊妹體內前列腺素分泌較旺，月經來時嚴重刺激子宮收縮，造成疼痛。
3 M9 s3 b& p- l7 _. A: q4 c- X公仔箱論壇另一種經痛則是因病變引起的，例如因子宮內膜異位症、骨盆腔發炎、沾黏，造成月經期間嚴重充血而引起疼痛。
5 F3 _3 L8 s+ K& S* ?公仔箱論壇馬偕婦產科醫師葉立凡簡單說出需就醫的標準，只要痛到需吃止痛藥、或者痛的程度愈來愈大，還是本來不痛，後來卻會痛，都不正常。
9 e7 _$ ]) A$ ]0 w( q; l: Y' V0 i長庚中醫師謝佳蓉也提醒，很多人誤解會有經痛的體質是「較冷底、子宮偏寒，」於是拚命地吃補，結果更痛。
: M$ K- z# N/ \' C其實很多女性是因骨盆腔充血引起的疼痛，特別是患子宮內膜異位的女性。從中醫學上看，是「下焦濕熱」的體質。tvb now,tvbnow,bttvb5 r. M* S) x+ \/ K7 x+ ~; g4 _* Y1 V
在這種狀況下，中醫師會給予病人寒藥，而不是溫熱的補藥。
1 B" Q- S: G5 ?! Z# s( G" o, u/ W+ F姊妹間流傳「經痛結婚後就會好」，更正確的說應是懷孕產後。公仔箱論壇% v$ k1 `0 u/ p+ K: E( F
懷孕除了會改變女性的體質外，真正在產後改善經痛的原因之一是，懷孕期間將子宮撐大，「像是吹過的汽球一樣，鬆鬆垮垮的，」收縮不再那麼厲害，也就沒那麼痛，謝佳蓉說明。tvb now,tvbnow,bttvb9 N9 F& g/ B \9 B" U" h1 M
此外，本來異位的內膜組織在懷孕期間自然萎縮，也就不會引起疼痛，但隨著時間增長，還可能慢慢地再長出，再度引起疼痛。
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" I3 r. Z) m G$ C; f4 H' s- \tvb now,tvbnow,bttvb不過，這些產後帶來的改善，不見得每個人都會經歷或享有。要完全脫離經痛的陰影，只能等更年期停經後。
7 S/ ~. M6 {! Q) |+ o7 r謝佳蓉建議，若不是因病變引起的經痛，平時多運動，是改善經痛最經濟的方法。因為運動可促進氣血循環、緩解壓力、放鬆肌肉，讓月經排出順暢，在經期間也感覺較舒適。
' `4 o/ c, s/ E) U; g8 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。大姨媽的打扮很多姊妹為了大姨媽的顏色、外觀、味道苦惱不已。, r; {- S+ c7 B% e, D
在中醫學上，體質偏寒的女性，經量較少，經血顏色比較暗也比較淡。因為暗意味偏寒、淡色則是偏氣血虛。若是經血量多顏色鮮紅，則是偏熱的體質。
% U- C @$ X. l5 x; W) a) pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。大姨媽臉色暗沉可能還因躺臥或久坐，經血長時間蓄積在子宮或陰道而變色，一旦起身或走動才有機會流出。
" ?* w1 e4 t* z當然，大姨媽的臉色也可能是提醒姊妹們，勤換衛生棉。太久才換一次，血色自然也會變暗。
7 y! A" c6 I3 a) [3 } H+ J公仔箱論壇經血中偶爾夾帶血塊也屬正常。如果血塊量很多、很大（大於50元硬幣），就必須到醫院檢查是否有內膜病變。
7 { P# K8 y( H! etvb now,tvbnow,bttvb另外就是經血的味道，如果血液腥味還夾雜惡臭，那除了因太久沒換衛生棉外，如果併有疼痛、發燒，可能是感染的現象，葉立凡提醒。
7 A# V% T% l; [9 f; ~) Ytvb now,tvbnow,bttvb和信醫院婦科主治醫師張慧如提醒，衛生棉至少每兩小時就要換一次。+ I5 n; \& Y, C* `( r( B
大姨媽的親戚「白帶」，也是常困擾姊妹們的問題。tvb now,tvbnow,bttvb) I, t3 M2 S5 c/ P0 y0 ~4 V
正常狀況下，白帶也會隨生理週期而變化。排卵期時白帶會特別多，而且呈透明水狀，像蛋清一樣。www2.tvboxnow.com" c" ^& R. b3 C- f
而在月經前，白帶會變白、變濃稠，甚至有些偏黃，到了月經後，又轉成較透明的狀態。
# p- q, B* @: G) ^$ s9 o* Dwww2.tvboxnow.com如果白帶中有血絲或者呈微紅色，首先要判斷是否因夾帶排卵期的出血或是之前有性行為。如果是非排卵期，白帶中又帶血，要趕緊就醫。1 u. K. @( U: r3 {' {3 J& y
正常的白帶頂多有一點味道。如果味道很臭，且變得很黃，甚至是綠色，還有搔癢，多半是因陰道感染。例如，最常見的黴菌感染，會使得白帶中帶有渣渣，或者在褲底、陰部可發現像乳酪或豆腐渣一塊塊白色的東西。
2 b: T0 P" D: Hwww2.tvboxnow.com如果妳的抵抗力強，可能感染性陰道炎兩三天就自癒。但有些人反覆性發炎，可能整個月白帶都很多且常發癢，必須就醫。
+ p u# H0 j2 z" D) mwww2.tvboxnow.com謝佳蓉建議，除了治療感染本身外，也可以中藥增強免疫力，或是改善生活作息，從根本解決反覆感染的問題。
2 I( G+ Y0 L& J) Z& j( ~( J+ r給大姨媽的禮物為了伺候大姨媽每個月的光臨，姊妹們平時嚐盡各式滋養補品，希望能取悅大姨媽，屆時可和平相處。tvb now,tvbnow,bttvb3 e- p! }3 G$ K$ \7 U: p
但要謹記，「不是所有的月經失調都要吃四物或進補，」謝佳蓉特別強調。
4 j0 e8 c% j# A. R' J- N, Ptvb now,tvbnow,bttvb tvb now,tvbnow,bttvb6 B1 n1 f) z: u7 p/ ?$ ?
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' e! {9 t; g9 R7 f, d* d4 m& {tvb now,tvbnow,bttvb尤其是長子宮肌瘤或是有子宮內膜異位的姊妹，吃補會讓充血更嚴重且更痛。* Q$ a2 \5 Y+ T; b
「補得愈快、內膜腫得更快，」謝佳蓉形容這像是澆水灌溉。
# A; x; f0 T9 I; |! u公仔箱論壇中醫師一般治療的原則是「寒者熱之，熱者寒之，溫者清之，涼者溫之。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 C5 h! d$ o! t7 K1 J8 I# v$ B
因此，適合吃補的是子宮偏寒、月經量少、慢來，且月經來子宮會嚴重收縮疼痛，排經較不順暢的姊妹。
6 g% M( w. W. V/ O# twww2.tvboxnow.com有這樣體質的人，在月經來可喝薑湯、紅糖，甚至巧克力、甜食、熱咖啡和熱開水緩解不適。
6 E; l- x4 i+ Z: U q8 L# N2 _等到月經排乾淨後，可開始吃四物，或者中醫師按體質量身打造的補品。* }" d6 L; x; a$ e0 a
充血性經痛，愈補愈痛但同樣的方法，到了子宮偏熱，有充血性經痛的人身上，就像「火上加油」並不適合。謝佳蓉表示，中醫師甚至會建議有這樣體質的人吃一些寒涼的食物。
2 v/ T, g1 W" q謝佳蓉醫師提供幾個安全的方法：
: @( F [. Q- R' l* \$ k) N5 U公仔箱論壇首先是，經期間不要吃冰，以免冷溫度刺激子宮收縮，增加疼痛。
' H; A1 g/ I6 x' s+ D' H還有，月經前體質易化熱，飲食儘量清淡，也避免燥熱的食物如麻油、薑母鴨、羊肉爐和辛辣的食物。9 W. m0 L, N- A7 g3 F" k
如果平日腸胃不好或者經前或經來有拉肚子的狀況，也避免吃四物。因為四物中的當歸與熟地有滑腸的作用，會使拉肚子的情形更為嚴重。www2.tvboxnow.com1 D: W9 S) R3 |! Y( i
但如果腸胃健康，火氣也沒特別大，月經量也不是很多，月經乾淨後可吃點四物補血。& E) J4 a/ [' e( S
謝佳蓉強調，「體質」沒有絕對的標準，想吃對補，建議先找中醫師，以免愈補愈大洞。
% u! X) z, }2 d: @8 c: p2 jtvb now,tvbnow,bttvb跟大姨媽上醫院資訊、網路發達後，姊妹們開始從各種管道詢問關於大姨媽私密的問題。
* L; M8 b; L! z& n3 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但許多接受諮詢的管道，如醫療網站或是雜誌開放的讀者單元，無法做個人化的即時回應。
( E& P6 V1 n- }$ }# l8 Ywww2.tvboxnow.com如果有下列狀況，建議妳不要再遲疑，立刻找妳的婦產科醫師：
6 f4 N+ N4 h7 L7 V● 開始有性行為之後，除了每年應做一次抹片檢查外，所有生理週期的異常狀況都應立即就醫，檢查是否因懷孕，導致各種問題。
" `5 X/ v! g) q8 Q6 K, C3 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 即使還沒有性行為，經期紊亂、血量改變或不正常出血的狀況頻繁也要就醫。公仔箱論壇 j, m! `/ [# f$ ~
● 更年期以後的出血，千萬不要等待，因為骨盆腔病變的可能性很高。
* u' o$ u1 O8 e8 A; zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 非月經期分泌物過多，而且搔癢的狀況頻頻。
+ b$ J: J# k, C4 K$ p" Mwww2.tvboxnow.com● 過去的經期都不會痛，近來卻都會痛，或者懷孕前都不會經痛，產後卻有經痛。
& Q& E4 x% j7 y% |( r' p4 x中醫師謝佳蓉建議，如果懷疑是病變，應先至西醫婦產科檢查，弄清楚問題後才能對症治療，或找中醫調理體質。
1 u7 i% X% |4 m- f3 l: }% d& w公仔箱論壇（審稿專家：台北榮民總醫院婦產部婦產實驗室主任 趙湘台） |
發表於 2008-5-22 09:30 AM
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完全月經手冊 生理期要不要看醫生？生理期鬧情緒是天經地義嗎？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ G/ w% k* {8 W2 }- T/ N/ L9 [
說不出口的羞羞病 你曾為「那邊」發癢、分泌物異常、長東西而坐立難安，卻害羞地說不出口，提不起勇氣求醫嗎？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 e) F2 i# V' p" X+ r