一名剛出生女嬰,左膝竟扭轉90度,確診為先天性膝關節脫臼;醫師立即進行徒手復位術,並打上石膏固定,後續門診追蹤預後良好,不影響膝蓋彎曲角度,以及日後行走功能。
" D% t# ^! N7 \/ S1 L公仔箱論壇+ A# q3 D6 D2 N* I1 `9 m" g; K
先天性膝關節脫臼公仔箱論壇/ J3 G/ l2 ]/ ^0 |# X- E: q5 [
收治個案的台北市立聯合醫院中興院區小兒科醫師雷鎮豪指出,這名女嬰的母親產檢正常,但胎兒出生時,發現左膝異常朝腹側彎曲約90度,並無其他合併症。進一步X光檢查,確定是先天性左膝脫臼,24小時內成功復位。www2.tvboxnow.com( I! g/ P4 e3 ?& H% B. a) b+ O
& s# Y6 x+ w2 C7 @. P' R! cwww2.tvboxnow.com機率僅十萬分之一4 w# |; z9 u! c5 B
雷鎮豪表示,先天性膝關節脫臼是一種非常罕見的先天性異常,發生機率為10萬分之1,發生原因可能是Larsen氏症候群、先天性多發性關節攣縮症等,或子宮內異常壓力、胎兒在子宮內的姿勢不良、基因異常、神經肌肉異常等,程度可能從半脫位到完全脫臼。
* L1 }/ H9 ~3 z! y: N2 u# l
, M/ P1 t! {6 B. F. ~; C. s n: pwww2.tvboxnow.com膝蓋角度小恐影響行走www2.tvboxnow.com# f9 G6 m8 g8 `7 n; E3 F6 \
雷鎮豪強調,目前治療方式有復位固定及開刀治療,年紀小於1個月的患者,可以先石膏固定,若膝關節彎曲角度小於90度,可考慮開刀手術;年紀大於1個月的患者,則需直接接受手術治療,以免影響日後行走功能。www2.tvboxnow.com: l. B4 [. c1 F$ p6 J
" f$ Z- v4 s) T, k8 v9 s' Q3 t- |: A/ S1 z, S
2 v# x9 c j4 i _
, c+ p2 d# h- a/ f* Jtvb now,tvbnow,bttvb$ b+ y" e0 E- C/ V8 D) E O1 N- x0 y
公仔箱論壇' y& `( {$ I0 |% e W
. n3 l% b# u" B ]
健康醫療/記者郭庚儒報導 |