本帖最後由 serrurier 於 2016-2-4 11:49 PM 編輯 / m2 a5 q5 y' O2 D
' D9 t$ \% j5 E5 X/ h6 F* K( _公仔箱論壇加班加點超額超量收入不高 急診量年年增加兒科醫生越來越少
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「金眼科，銀外科，誰也不去小兒科」。每千名兒童只分到0．43名醫生、一個專家號被炒到上千元，但兒科醫生總數卻逐年減少。一名醫生生病，整個兒科停診，因為這家醫院只有一名兒科醫生。更多的時候，患兒和家屬們遇到的是「小醫院幾乎沒有兒科醫生，湧進大醫院卻又一號難求」。0 J4 W6 c1 B- j4 X1 Y. j6 f% z
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兒科，因常年面對兒童甚至是不會說話的嬰兒，而被稱作「啞科」，但這個「啞科」今冬格外引關注。2015年12月14日，中山大學附屬第三醫院嶺南醫院對外聲明，由於急診兒科醫生人手不足，醫院暫停急診兒科服務，僅收治危重症患兒。隨後，南京一家醫院曝出，因唯一的兒科醫生生病，停診數月。
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佔北京市兒童門急診人數近一半的北京兒童醫院和首都兒研所，一到冬天就會出現這樣一幅場景：哇哇大哭的孩子們讓人心疼，焦急的家長在院外、候診大廳裏徘徊等待。而在上海新華醫院，早晨9點兒科急診掛號就已經到了180多號。
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「我們工作強度很大，沒有午休，午飯在診室吃，吃過之後繼續看病。為了節約上廁所的時間，有時候選擇不喝水。」浙大兒院門診部主任汪天林告訴浙江線上，一般情況下，一名普通的主治兒科醫生一天接診近百位病人，2015年底的呼吸道疾病「旺季」中，浙大兒院門診量突破9700人次，創下新高。/ z' P `( N- i0 y y
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「加班加點、超額超量是兒科醫生的常態。」浙大兒院院長杜立中說，「與病人的激增形成強烈對比的是兒科醫護人員的短缺。」《2015年中國衞生統計年鑒》公布資料顯示，近5年來，中國兒科醫生總數從10．5萬人下降到10萬人，平均每1000名兒童只有0．43名兒科醫生。
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中山大學附屬第三醫院嶺南醫院醫療管理辦公室主任單玉濤介紹：「2011年急診兒科開科以來，先後入職了8名住院醫師，但目前已有4人離職。醫院在各方面給予傾斜，醫生入職人數仍無法趕上流失人數。」與此同時，2014年該院兒科急診總量突破6．3萬人次，2015年兒科急診量較2014年又增長了12％。
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" r" A# v9 t( {. D* M. x大兒科主任、廣東省醫學會兒科學分會副主任委員王波介紹，省內一些專科醫院兒科醫生流失率達三成，「排班都難以排下來。」
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新華社分析原因，一是因為兒科醫生風險高。由於患兒處於生長發育期，病情瞬息萬變，醫生們必須保持高度的精神緊張。加之大多數家庭一家只有一個寶貝孩子，面對病情，家屬因為心情急切而對醫生的指責、辱罵就成了常事。
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8 y Y$ Y: u, H% S ]9 {$ F+ A7 b部分綜合醫院兒科業務收入明顯低於其他科室，醫護人員配置等人力資源成本卻普遍高於其他臨床科室等因素，導致兒科日益淪落為醫院的「邊緣科室」。
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「在以藥養醫體制下，兒科是收入最低的科室之一。兒童用藥劑量少，按照療程，10至15個孩子的用藥量，才相當於1個成人的用藥量。」中山大學附屬第一醫院教育處處長秦鑒說。 k4 Z3 ]" o! `4 Y' Z" c1 M5 _
7 u: z9 n4 D+ w% f ]: ytvb now,tvbnow,bttvb社會對兒科的重視程度和認知逐步下降。王波等業內人士分析，兒科醫生培養周期需要11至12年，現在缺口應是10年前的問題。1998年教育部招生目錄取消了兒科專業設置，而近年來兒科降分錄取等因素，使得兒科專業被認為「低人一等」。一些醫學畢業生不願意從事兒科專業。在南方醫科大學第二臨床學院一個60多名學生的的婦幼專業班內，最後願意從事兒科醫生的沒有幾個人。 |
發表於 2016-2-4 11:47 PM
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