健康醫療／記者林怡亭報導 公仔箱論壇1 D7 \6 H8 E& @* F' p1 q
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一名89歲陳姓阿嬤出現吞嚥困難、不正常嘔吐及打嗝，以內視鏡檢查卻未在食道發現病灶，直到透過內視鏡超音波才發現與食道交界處的腹腔有一個腫瘤，壓迫食道才導致吞嚥困難。進一步以內視鏡超音波細針抽吸術去取得腫瘤組織，確認為惡性脂肪肉瘤，而且腫瘤擴散嚴重，不過阿嬤年事已高，後續採保守的化療處置。! T- D* O: x' w) \) J' J: O
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內視鏡超音波由內往外看 讓腫瘤無所遁形www2.tvboxnow.com2 }3 n; V2 Z; U8 W4 m5 F
一般而言，吞嚥困難大部分是食道問題，但也可能是食道外的腫瘤壓迫所致，彰化醫院腸胃科醫師蔡安順表示，內視鏡檢查食道，只能看到食道內部，無法窺見食道外的情況，而內視鏡超音波是指內視鏡前方有超音波探頭，由內往外看，掃瞄食道外的情況，克服內視鏡的檢查盲點，讓腫瘤無所遁形。
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/ U& o* }& w0 D6 v) i! O7 C另外，60歲的林姓男子上腹部痛至背部，經抽血檢查發現是急性胰臟發炎，但無法確知胰臟情況，這時候內視鏡超音波就發揮其功能，從進入胃部的超音波探頭發現胰臟發炎後已導致胰臟膿瘍，並出現發炎組織液的偽囊腫，確診後進行手術治療。公仔箱論壇6 _# k6 C- n# ?+ c0 x( \
: k0 D* @; W+ `5 w內視鏡超音波擴展視野範疇 找出腫瘤及早處置/ J: L i7 @" B$ h+ ^, W0 f
內視鏡結合內視鏡超音波，使得內視鏡在胃腸道內的視界擴展到胃腸道壁之外，蔡安順醫師指出，舉凡是食道外的蹤膈腔、胃腸壁外的肝葉、胰臟、淋巴結、膽道系統都是內視鏡超音波能擴展視野的範疇。對於位置不易被發現的腫瘤，或是腹部超音波不易掃瞄的胰臟等器官的病變，都可透過內視鏡超音波儘早確診，及早處置。 |
發表於 2016-6-7 08:08 AM
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