一名中年漢月中於伊利沙伯醫院做通波仔手術,其間因心跳停頓,需接上人工心肺機,疑因有空氣入儀器喉管影響血流,院方即夾緊喉管並換上另一部人工心肺機,惟病人情況持續危殆,手術當日不治。心臟科專科醫生認為,心血管僅得3、4毫米粗,入氣量10毫升,即多如一個乒乓球大小,就足以即時致命。
* k' Y6 @5 E1 L0 [$ [一名44歲中年漢本月16日晚上11時,因胸口痛赴伊院急症室求醫,並發現因心肌梗塞導致心臟衰竭,獲即時輸注強心劑;並於17日清晨4時轉送心臟加護病房,惟再有嚴重休克及心律不正徵狀,情況危殆,醫護隨即進行心臟除顫急救。* W1 \" z( W7 k. j; ]" T
院方隨後為病人安排俗稱「通波仔」的經皮冠狀動脈介入治療,惟手術期間病人一度心跳停頓,需接駁人工心肺儀器,輸送氧氣至其血液循環系統,支持心肺功能。
1 o1 X o0 P; R公仔箱論壇個案交死因庭 醫生如常上班+ ~5 y3 b. P" O# i+ ]) J
病人完成通波仔手術,獲安排於深切治療部繼續接受密切監察;惟個多小時後,醫生發現病人人工心肺儀器血流量偏低,輸送血液至儀器的喉管亦不正常地出現氣泡。
! b. v& t2 x* P5 n) t醫生即時夾緊喉管以免氣泡流回病人體內,並即檢查儀器所有喉管,並無破損情況,醫生為其接駁另一部人工心肺儀器;惟病人血壓持續偏低,並再度心跳停頓,於同日下午離世。
$ b& j/ L( u% }( O0 T! [( f據了解,院方經初步調查後,發現事件並非屬人為因素,而涉事的人工心肺機無運作上的問題,有關醫生亦如常上班。院方已成立調查委員會了解,並將個案轉交死因庭。& u% v* a: k- K" o
心臟科專科醫生李麗芬指,人工心肺機(ECMO)不論機件或是喉管都理應無空氣,推斷是人工心肺機內或有損耗問題,而病人曾有血流量偏低情況,相信已有氣泡進入其血管內。她直言,心血管粗度僅得3、4毫米:「(空氣)去到心會致好似急性心肌梗塞,上腦就會如中風,入10毫升空氣進內,即如乒乓波大小,會即時死亡。」 |