返回列表 回復 發帖

[香港] 私院試報手術「收費預算」 病人組織指非準確報價 多收難追究

私院試報手術「收費預算」 病人組織指非準確報價多收難追究6 l* b# C6 f& U/ c& T) J

3 B0 ^& F: u% y# K0 G) |( V 公仔箱論壇" H, ?* j- Y+ t
, o# H$ l2 X' |7 q
政府明年開始立法規定私家醫院提供服務費用預算。私院正自願試行費用預算制,要求醫生為切瘜肉及膽囊等指定手術的病人預算收費,但預算表申明僅供參考,無法律效力。香港病人政策連線主席林志釉質疑「預算」不是「報價」,欠約束力,最終收費差異大,病人難追究;有醫生則埋怨,私院連院方費用估算都要醫生代勞。, {; o$ G) T: Q  V% x) q
www2.tvboxnow.com7 q5 Z, c2 [! T: R% A  k0 R8 P
食衛局正就私營醫療機構規管準備立法,據了解,將規定11間私院提供服務費預算,但會說明不適用的情况可例外,若收費有爭拗,病人可先向私院投訴,然後再向獨立委員會投訴。政府明年開始立法,由於該例涉整體私院規管,包括臨牀質素等,未必可在本屆政府任期內完成立法。tvb now,tvbnow,bttvb4 U* N8 J/ U8 p: q

' W1 N) h" G, w* _# S6 ?公仔箱論壇食衛局﹕盼明年交立法草案
9 p5 n( X, b2 d, K2 L* ~tvb now,tvbnow,bttvb 公仔箱論壇" ]! D5 c/ d- W% ~+ H
食衛局回覆,市民在諮詢期間支持提高收費透明度措施,該局正與各方合作,敲定規管細節,以期明年上半年向立法會提交條例草案。
1 [+ e% v9 f* e# A* ttvb now,tvbnow,bttvb tvb now,tvbnow,bttvb1 u9 ]* ?* U+ v
「預算」表多處聲明只供參考
' b. n9 {+ {# h; F' K公仔箱論壇 5 M% o. ~& @* P% l
為配合規管,私院正陸續試行預算制,要求醫生為指定病人填寫費用預算表,各私院採用表格大致相同。據本報取得的養和醫院預算表,除了有病人資料、初步診斷等,還有醫生費及醫院費兩大預算,全部由醫生填寫(見圖)。同時,表上有3處標明只供參考,並要求病人簽名確認知悉預算無法律效力,實際收費不包括併發症等所產生的額外費用。
9 @- \" u+ M1 p+ @5 I7 [公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  y- ^) r$ M: x! F: T) n* b
本報就提供費用預算向5間私院查詢,仁安回覆8月起提供預算,涵蓋一般手術、婦科、內窺鏡、耳鼻喉科及眼科等。浸會醫院及聖德肋撒醫院則於10月起試行相關制度,前者涵蓋24個手術或治療程序,院方會向醫生提供醫院病牀等收費,以及過往收費資料作參考。tvb now,tvbnow,bttvb% M6 A1 B# D  S5 s/ i% K; ?

3 H' b5 Z4 x+ R4 t聖保祿醫院未有提供推行日期,但回覆已按政府指示通知駐院及訪院醫生,就衛生署建議的24項非緊急預約手術提供服務費用預算,並提供參考數據。
' |; K1 t+ H1 U- T0 Z2 }
( d" j; [6 r8 ^www2.tvboxnow.com養和回覆,5年前已開始提供口頭報價,現大部分該院醫生會在術前提供書面報價,今年3月起鼓勵到訪醫生向病人提供收費預算,若手術現變數,治療費需調整,相信病人會理解,報價程序運作良好。
& D+ g2 v0 X* U- K# f/ LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 公仔箱論壇% @# W, d6 o# g  Y) p# W* N* ^
需代估醫院費用 醫生指不公8 o" a1 A0 g# Y) c5 {8 M3 W

  Z1 c1 V5 C- l+ X" Q2 qwww2.tvboxnow.com本身是心臟科醫生的醫學會會董何鴻光表示,醫生以病人為本,不反對提供預算,但要求醫生估算住院房租、手術室費及藥費等醫院收費,遇爭拗必向醫生問責,對醫生不公平,盼醫生和醫院能分別負責自己收費的部分。/ p0 t. F9 R+ f& L+ M6 A
tvb now,tvbnow,bttvb5 p& w4 C, K1 f3 ~; x: v
食衛局於2011年為配合自願醫保發展,提出增加私營醫院收費透明度,政府換屆後,該局於2014年就私營醫療機構規管諮詢,提出要求報價,諮詢後改為提供預算。本身是外科醫生的醫學會義務秘書林哲玄認為,以往病人不掌握入院費,有預算始終是好事。「醫生費一般準確,因是我自己收費,但醫院費要靠醫院數據,否則要憑經驗估。雖然整體預算未必最準確,但總算進步,從病人角度看,現在有個約數,總好過以前什麼都沒有。」tvb now,tvbnow,bttvb. U3 i( x* R, r4 c% x$ F2 H
www2.tvboxnow.com; k/ m& P' ?$ I, ~# t$ n1 U
仁安醫院副醫務總監梁國齡稱,提供費用預算是新文化,需按部就班,「樣樣硬推難成事,現先做可以做到的,推動了改變,以後可再改進」。他稱,現建議或與病人組織的期望仍有距離,但已行前一步。
附件: 您所在的用戶組無法下載或查看附件
冷眼旁觀天下事  笑談細看風雲變
政府原意增透明度  諮詢後報價變預算
+ i5 _- @! n8 A% j, z, dwww2.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) A+ F6 U* X0 t: K/ f% u' R, ^
政府2014年底就加強規管私營醫院作諮詢,為提供收費透明度,要求私院提供收費表、報價、認可服務套餐,以及披露收費的統計數據,但諮詢報告今年4月出台,報價要求改為提供服務費用預算。香港病人政策連線主席林志釉認為新建議太寬鬆,失去保障病人原意,盼改回報價。: R* f. h! g  a1 s# X' E
tvb now,tvbnow,bttvb  D' R: g9 H$ h5 |+ v+ |# {
消委會去年接到16宗涉及公立及私家醫院收費爭拗投訴個案,今年首8個月有9宗。據私營醫療機構規管諮詢報告,市民清楚表明支持報價,但有些提交意見的團體及人士對其操作限制表關注,因醫院未必能控制或預知醫生採用的治療程序,這些會影響住院日數和消耗品等,醫院難提供準確報價,因此建議改為提供估算,稱為「預算」,而非「報價」,報告沒交代提供這意見者的身分。www2.tvboxnow.com8 G" u+ s: U  w" U& [& {1 I

6 W; n) G8 M8 R3 |0 twww2.tvboxnow.com「病人最擔心最終收費遠超預期」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( S8 J) Z- c  W6 ^4 E2 ]

8 ?& m! V; k0 I7 S: X; g公仔箱論壇林志釉認為,報價在法律角度比較穩妥,因涉及服務提供者提出邀約而用家接受,「價錢綁死咗」,沒太大空間改變服務內容及收費。惟若是預算則沒約束,即使最終收費相去甚遠,醫院也不必負責,病人難追究。「有時病人不是沒能力付私院醫療費,而是擔心最終收費遠超預期,才窒礙他們不敢去私院求醫。」
; h; `1 z7 w0 G5 P* d) VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ A0 _' x7 R; r+ A/ k
他認為,部分固定收費如住院費,理論上可準確報價;有經驗醫生也有能力預視病人所需治療,例如在手術前預告手術期間或手術後可能發生情况、屆時處理方式及可能衍生的費用,最重要是病人有自由選擇是否繼續接受治療。
冷眼旁觀天下事  笑談細看風雲變
「病情隨時變化」醫生:收費估算難, ]1 S8 h8 a" h2 k6 ~5 P1 F$ p
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ F. R3 b3 Z! {. n  E
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 \, u4 f" |% ]
www2.tvboxnow.com2 M' z3 @, w9 Z4 c+ {1 P
同一個手術以不同方式處理或出現不同併發症,帳單可相距甚遠,照胃鏡的中等與較貴收費,差異可逾三成。上月開始提供收費預算的仁安,因應醫生反映難作估算,花了一年整合病人收費資料,以助醫生估算醫院收費。
% p1 v* Q% g- O4 t+ m8 htvb now,tvbnow,bttvb
6 K) P) C3 s& nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。照胃鏡收費 差異可逾三成tvb now,tvbnow,bttvb# T" B( c: e- {2 Z* F: z- W
www2.tvboxnow.com* U7 Q) s, B& P- U- D
據仁安醫院今年上半年手術收費資料,123次非住院胃鏡檢查及切除瘜肉術,收費中位數為9130元,而較貴收費(即第90個百分位數的收費,下同)可高逾三成,達12,260元。至於膝關節鏡檢查術差異更大,上半年共有8次相關檢查,平均住院3.4日,收費中位數為48,030元,較貴收費則高55%,達74,480元。3 n- E' |* c' u& o- j/ Z$ K

7 K0 R1 P( t% B, |4 h5 QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。心臟科醫生何鴻光稱,病人初次求診時的病徵未必如表面看到般簡單,例如有感冒病徵,實際可能是心臟衰竭致手腳無力,兩者收費差異很大。「病情隨時變化,難估計或保證,處方不同藥物,收費可以差很遠。」www2.tvboxnow.com1 s  j2 V' l* V, p' S9 {9 B$ U
tvb now,tvbnow,bttvb# P+ I" b0 \. J( Y( O
有醫生透露私院暫只要求就24種手術或治療程序提供預算,包括切瘜肉、乳房腫塊及膽囊等,難估算診症費的感冒及心臟病未包括在內。( O' [0 |. X, j
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( z2 ]( A+ X8 h9 U9 }  l
仁安醫院回覆稱,81日起提供服務費預算,至今逾百人使用過系統,未有收費爭拗紀錄。該院副醫務總監梁國齡稱,預算包括醫院及醫生收費兩部分,醫生反映前者難估算,故該院花了一年建立資料庫整合病人收費資料,助醫生預算費用時心裏有數。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. j. e+ o  M1 g4 y9 \# X0 f
公仔箱論壇" G6 r! d# S) t4 T" D4 x
仁安:治療多變數  非「語言偽術」
6 K% a# Q! B  Nwww2.tvboxnow.com   H, J$ ~6 V3 i" D
仁安醫院稱只有特定手術如內窺鏡的病人會獲預算,經診斷後需臨時增加治療,治療前會通知病人,他可選擇繼續留院或轉院治療。梁國齡指首階段各私院同意作預算的均是較熱門手術,有較多紀錄可參考,醫生相對容易處理,盼制度成熟時,市民更樂意到私院求診,公營系統可騰出空間。他補充,預算表格列明價格僅供參考「不是要語言偽術」,而是治療過程太多變數,希望給予醫生空間。
附件: 您所在的用戶組無法下載或查看附件
冷眼旁觀天下事  笑談細看風雲變
返回列表