类风湿关节炎是一种常见的关节病，发病率和致残率很高。在我国，类风湿关节炎的发病率已达千分之三。由于目前还没有根治类风湿的办法，因此患者常常悲观地称其为“不死的癌症”，或消极对待，或胡乱投医，导致病情加重。 张宁主任指出，类风湿虽然不能根治，但却可以控制。经过规范的治疗，完全可以让疾病停留在初级阶段，不继续发展。
+ s; c1 s0 p+ C' r: H# N" A% y& v公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb; Y, {9 k1 }, A A) ^, x
张宁主任将规范治疗归结为“四大原则”——www2.tvboxnow.com# m3 p5 {5 D1 I
www2.tvboxnow.com5 `2 D w5 [6 ^) f& r
原则一：早期诊断tvb now,tvbnow,bttvb" k/ o0 C7 N" u( @8 S2 O5 R) j
0 ]0 T$ l" E" b 类风湿性关节炎又称类风湿，是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，属于自身免疫炎性疾病。这种疾病的病情进展很快，不早期发现及时治疗，只需要半年至一年工夫，就可以发展为关节畸形，致人残疾，甚至还可会造成内脏的损害！因此，早期发现并确诊尤为关键。tvb now,tvbnow,bttvb6 C; p/ s5 O! r0 T
# I" b# }3 C2 m/ E% i2 y
张宁介绍，一旦出现全身外周关节疼痛，例如手、脚、肩、肘、膝等关节的肿痛，尤其是手部小关节的肿痛，以及晨僵（早起双手握拳费力）等症状时，应及时就诊于风湿免疫科。
: t8 u4 X/ r# I6 V: X" d0 b! s5 |1 k* K' V
需要指出的是，类风湿病人外周关节的肿胀疼痛，往往是对称性的，持续时间比较长，不像其他的一些骨关节炎变化很快。这需要由专科医师进行详细的检查，进而明确诊断，并与其他疾病进行鉴别，使类风湿得到早期发现和治疗，在类风湿发展到关节畸形前就得到扼制。' d I* N* ?# `5 x. W4 j6 j
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) l9 _$ a$ N, Z
原则二：合理用药
5 M0 n. d% o4 O1 ~) z" c J# F. y公仔箱論壇公仔箱論壇! a( ]! I ?+ D2 T4 H5 A
目前国际公认的类风湿治疗方法即是联合用药治疗，也就是药物之间的联合，比如一线药物和二线药物，也就是说治标的药物和治本的药物都要很好地配合使用。www2.tvboxnow.com' o {9 W' F5 y$ Z6 {. l
- I, Q+ n H' s8 O6 Zwww2.tvboxnow.com 一般来说，长期坚持规范地应用控制类风湿的药物，已经被证实行之有效。有许多类风湿的病人在医生的指导下，长期坚持规范用药后，病情得到有效控制。例如甲氨碟呤，柳氮磺胺吡啶，来氟米特等等。此外，目前国际国内在类风湿药物上的最新进展是应用一些生物制剂，价格虽高，但效果不错。www2.tvboxnow.com9 `! |: Q' K$ q6 H3 N6 {2 T
www2.tvboxnow.com" D7 C) l/ I: G k) R) m
目前大量的类风湿患者游离在正规用药治疗之外。由于对疾病抱有悲观情绪，用药时断时续；或者有病乱投医，寄望于宣称“攻克类风湿”的“灵丹妙药”。实际上，类风湿目前没有根治的方法。很多“灵丹妙药”不过是一些掺杂着大量激素的“止痛剂”，固然可以使关节疼痛很快缓解，但是对关节有损害，而且很容易反复，并形成依赖，带来巨大的副作用，例如骨质疏松、外形变化、高血压、高血糖等等。tvb now,tvbnow,bttvb3 z8 j; y; N& D/ u6 x( O
0 c, J% K$ j$ s4 |- T- z; d公仔箱論壇 原则三：定期随访: y7 D# v3 ^/ y0 Y3 Q, B
tvb now,tvbnow,bttvb. e" w4 Q2 ^, g2 a0 f( F
因为不可根治，类风湿往往伴随患者终身，随时有发病可能。因此，必须密切监控病情发展，这就需要专科医生的指导和帮助。这需要患者要能够很好地配合医生进行治疗。
0 A0 R/ { e3 j( l8 i ~ Lwww2.tvboxnow.com/ i/ t) ^$ B, Q" b+ o! f
专科医生通过全面检查，包括肝肾功能检查后为病人选择合适的药物，并针对每个患者的不同情况（年龄、脏器损害、病情轻重、就医早晚、肝肾功能等）建立个体化的治疗方案。医生还要随时监测和减少药物的不良反应，有针对性地调整药物，减轻关节疼痛及炎症，保护关节功能，提高生活质量。在病情稳定后，医生还需要酌情药物减量，甚至考虑是否停药。9 }- E8 P6 i9 _. Y( C# v' U
www2.tvboxnow.com! f- K1 B) A* h2 h
这些都需要病人与专科医生间的紧密联系。因此，类风湿患者应保持每两个月与医生的“随访”。
7 c+ S! T7 c8 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, `8 W' }3 C+ \5 w$ P
原则四：持之以恒
, l& ^( P7 m, Y o( u公仔箱論壇% S. _) } w" y7 x$ T& S7 m
类风湿的治疗和控制原则上是“终身制”的，也就是说，患者需要终身进行控制疾病的工作。既然这是一个长期工程，就需要患者有坚持下去的毅力，不能半途而废。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: p# v( T' G) y: m' J4 K
" [" I; z: b4 F: }; p. ]( iwww2.tvboxnow.com 临床上，有许多病人不能好好地坚持正规治疗，中间听说有哪种偏方，就盲目停药尝试，结果只能是造成不可逆的损害，类风湿复发并加重，再回归正规治疗也已经无力回天。 |
發表於 2008-7-8 07:09 PM
| 