難以啟齒而被惡化的尿失禁 ) I) E0 M. q z2 x9 c
公仔箱論壇) w( U5 e% `) H0 |6 n/ `
常有產後婦女或是婆婆媽媽們，發現自己咳嗽咳大力了點、打噴嚏、大笑、走路走快一點，或是坐著要站起來時，發生了漏尿，褲底會有點濕濕的。常常參加旅行團，導遊或領隊不時提醒大家去上廁所，為的是以防有人尿急時不好找廁所。殊不知養成三不五時上洗手間的習慣，只會加重頻尿，以後就更常常需要上洗手間了。而這些令人尷尬的狀況，卻有許多人不好意思去看醫生，問題也就越拖越嚴重。 , F0 V- s7 h9 a' h- x
! D# ^3 {8 d) |9 `7 w
尿失禁是指一個人無法控制排尿，尿液不由自主漏出的現象，可能源自某種內在疾病而顯現的症狀；除了常造成個人的衛生問題，進而影響到社交、工作及運動等等，大大降低生活品質。在臺灣民風比較保守，許多人有尿失禁的問題卻不敢到醫院求診，往往使得問題越來越麻煩，造成心理負擔、失去自信，影響與親朋好友的社交生活。
1 @: i8 G( }$ n% K7 f2 p" r公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb L4 I( x+ `) i6 S2 W
一般來說，間隔2-3小時以上排尿一次算是正常，不要沒事看到廁所就想順便去上一下，或是擔心等下要找廁所，就想要先上乾淨一點，這樣會讓膀胱的容量越來越小，造成往後頻尿的症狀。當然過度的憋尿也不行，有些人因為工作太忙一直憋尿，使膀胱過度脹大而造成排尿困難，甚至可能造成泌尿道感染、膀胱炎。
1 S j' M$ e4 Y5 j6 {8 B
5 G G. M+ s; OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。生活行為改變與膀胱訓練
2 e2 ?& }( F7 g; B7 h2 t& x# Y9 p3 B" g5 W$ D. K& a+ }
有些生活型態與行為會影響膀胱跟排尿的功能，剛開始可能沒有什麼徵兆，但是當時間一久，問題就慢慢浮現，甚至影響到日常生活。針對有頻尿問題的人，可以利用膀胱訓練，重新建立正確的膀胱與大腦間的連結迴路，將排尿時間逐漸拉長來恢復正常的膀胱功能，減少跑廁所的次數。這幾個平常生活中要注意的事項，從現在做起就能減緩膀胱症狀： 6 G# Q( j) I# Z" j6 ~8 U, E4 w. e
* F* [ F8 n, Y: a* S● 正常人一天的排尿次數不超過8次，包括晚上的1次，不良的膀胱習慣或生活習性，會導致膀胱控制不良，甚至引發漏尿問題。 www2.tvboxnow.com. S! A$ p3 r- d- N
tvb now,tvbnow,bttvb3 w+ _! B; e3 M5 _# J4 X; S
● 延長排尿時間，距離上次排尿時間間隔不到兩個小時，而且中間沒有喝超過500cc的水，建議當想上廁所時，先憋個3-5分鐘，憋尿時間盡量轉移注意力，不要一直想排尿相關的事。3-5分鐘過去了，若是還想排尿，就慢慢走去上廁所；若是沒有想排尿的感覺就算了，等到下次有想排尿的念頭再去。利用這種方式，慢慢將上廁所的時間間隔拉長。不要有「既然看到廁所，就順便去上一下吧」的觀念，因為那將會使膀胱容量漸漸變小，應該等有尿意時才去。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ ]$ j" v4 b. B7 E; n$ A
: N% |7 d/ D3 J8 Y8 X+ O [- s
● 如廁時要放輕鬆、不要急著離開，讓膀胱有足夠時間把尿液排淨。 ' R1 ~( u3 Z/ X) C
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' p% {5 u; y s* A& f
● 平常要攝取足夠的水分，每天1500-2000毫升。www2.tvboxnow.com, m7 ~/ k; D4 X4 k4 }
tvb now,tvbnow,bttvb2 P- v3 D7 z& h) e1 O
● 少喝會刺激膀胱，含酒精或咖啡因的飲料，如茶、咖啡、可樂等。 tvb now,tvbnow,bttvb) o& U0 c/ _$ D# s( w" H( ]
www2.tvboxnow.com% [ e9 `0 R& I) ^+ s
● 有抽菸的人應該要戒菸。
) y( @ n$ u( D Q: e f) t$ |tvb now,tvbnow,bttvb5 X4 r5 P, R# l9 z2 @& P4 _
● 養成規律的排便習慣以避免便秘，因為長期的用力解便會拉扯骨盆底肌肉，使肌力變弱。
7 _/ \& \& ^! \- [& G4 g公仔箱論壇
# |1 E) _- x8 e. j2 w1 G# M; c5 Qtvb now,tvbnow,bttvb● 藉著規律的骨盆底肌肉運動，來維持骨盆底肌肉應有的張力。 5 w8 d8 q% Q! @8 z+ I. K: R2 A
www2.tvboxnow.com) `0 A( s) D1 W6 P( r
● 減重可以減輕對骨盆腔的負擔，應該保持適當的身體質量。 tvb now,tvbnow,bttvb" F7 E. w* G( ~- b( [! t7 x. i
0 M0 B' a7 V5 cwww2.tvboxnow.com● 保持心情愉快，不要過度焦慮，放慢生活步調，適當的放鬆能減緩症狀。有頻尿或急尿困擾的婦女，平常可以多多練習深呼吸來達到放鬆，將注意力轉移到其他的事情上，並且告訴自己：「我可以做到。」來自我激勵。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( a4 Y/ c5 v8 |+ S
" v6 Q+ y m$ G7 N! E, M/ q
骨盆底肌運動
/ u$ U) o& {' k- s9 \- Ptvb now,tvbnow,bttvb又稱為「凱格爾運動」，主要訓練骨盆底肌肌肉力量與收縮時機，在腹壓增加時，能提供一個相對應向上托住的力。當骨盆底肌收縮時，會有肛門口及陰道口提高的感覺，但是肚子不應該用力，屁股和大腿的肌肉也要放輕鬆，不要憋氣。; _2 i" r* E$ ?' T" ~7 X
- }8 N; z+ e Z公仔箱論壇 5 w K. H! `- H7 S5 l
5 r, p( i. S; U, N6 f g一開始可以在平躺、曲膝、兩腳打開與肩同寬的姿勢下，開始練習「凱格爾運動」運動。
" {. d4 A* F7 a# j4 n
& M% \# `8 Y4 D# D8 e* i6 c公仔箱論壇等熟悉動作之後，在坐著、站著、行走中，甚至做任何事情的時候，都可以練習此運動。一般來說，躺姿下做最簡單，再進階到趴著、坐著、站著、行走，難度越來越高。 公仔箱論壇3 `* j. A% f1 H( _* ~9 e8 E
9 B* z. N5 _6 W9 ^& A: v; M公仔箱論壇
2 z P E) b1 e! @& Vwww2.tvboxnow.com
0 X/ z* U0 K5 X6 `$ L9 \ I* q- Mtvb now,tvbnow,bttvb建議漸漸的增加每次收縮的秒數，以達到連續收縮6-8秒的目標，放鬆的時間必須和收縮時間一樣長或更長，一回8-12次，每天3-5回。
6 N, {9 Q6 Z2 ~( `4 ~' e" {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 s/ p9 V, b1 s! C$ f5 H* r
 公仔箱論壇: I# l5 ]1 Q; O/ q
& }4 b @" B* w, m' u( X, ctvb now,tvbnow,bttvb
5 Q1 y0 B4 B7 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www2.tvboxnow.com5 `: w" o H. G7 @ l
 4 S4 L5 p: x6 L3 [$ ~1 ?, M6 g
6 {, J. d' H t* `3 R5 l9 W: p2 X0 a8 z# c- Z6 d' a0 f
腹部用力前，骨盆底肌自主收縮
, m" M+ [7 f' _) d$ E2 V2 a0 Xwww2.tvboxnow.com學會正確使用骨盆底肌自主收縮後，可以嘗試在腹壓增加前，例如要咳嗽前或是搬重物前，先將骨盆底肌主動收縮並維持住，利用骨盆底肌自主收縮來穩定膀胱頸並協助關閉尿道，進而避免尿液漏出，這樣能夠減少或是防止尿液不自主漏出。不建議在還沒學會骨盆底肌自主收縮方式，就嘗試這個技巧，以免使用錯誤的肌肉收縮，不僅沒有效果，甚至可能使應力性尿失禁症狀更加惡化。
) q- ]7 d6 x6 N# H" H% r* p! htvb now,tvbnow,bttvb
6 R8 b" V, ~- \/ b2 n2 {8 u. \; {www2.tvboxnow.com若是無法自我正確學習或執行骨盆底肌肉收縮，可以找物理治療師，利用生物回饋儀輔助學習，將抽象的肌肉收縮感即時轉換成可看到或聽到的聲音、圖形或是影像，協助了解正確的收縮技巧，加強訓練效果，改善惱人的漏尿症狀。5 z* k1 }! A( G/ R/ ~
' a- |: i$ z! ~& H0 C0 t! Gwww2.tvboxnow.com
7 o/ G, W w _' W5 i3 t' t' btvb now,tvbnow,bttvb$ d' ?6 |% l- X' y
W( U7 h) J9 h1 D( Otvb now,tvbnow,bttvb
* [# j3 e9 F, n; \# Utvb now,tvbnow,bttvb
+ x, j( t2 ~( KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" C% r/ K: q5 A
健康／曹昭懿（臺大醫學院物理治療中心主任）、簡盟月（臺大醫學院物理治療學系副教授） |
發表於 2017-5-9 09:28 AM
| 
