乙肝攜帶者想生育就必須要知道的事項
& S) L* h5 s# [! |1 p9 j/ {
+ N" s) u. D/ e ~* q公仔箱論壇4 m4 S7 H& y; C
f; S$ X( I, _/ g
一、关于母亲乙肝携带者的问题： & w* c+ x& E4 G* W3 I
* _' K: I% r6 o! I
1、大三阳小三阳能不能怀孕？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 B: x5 F a4 q+ b
公仔箱論壇1 B3 G% a7 `: j5 s
目前的看法是只要在肝功正常时大三小三都可怀孕，但要注意阻断。
8 G9 ?+ k# X! I+ S: s- KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- I: g+ V5 o9 D4 v& H: t: \2、怀孕期是不是一定要打球蛋白？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' K' O* }, P3 c5 F4 w" { a/ ?
! Q1 B- R' m- F/ V
这是最具争论的问题，各种临床研究都没有统一结果，有说有帮助，有说没帮助。非商业机构是不支持注射的，支持注射的多是地方医院，也许是利润所致至。中国肝炎防治基金会反对孕妇注射乙肝免疫球蛋白。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- z5 g0 I( C1 P9 C& q) ?
公仔箱論壇7 l4 i. d. e W0 l, I
3、阻断的关键在哪？
8 P# C/ Q* a! }6 {
. x6 B+ S2 D+ f0 Q! L4 L! Y阻断环节中最关键也最无争论的是宝宝注射球蛋白，宝宝出生后强烈建议在2小时内注射完第一针球蛋白；大三阳母亲的宝宝建议在15－30天内注射第二针球蛋白，小三阳DNA阴的妈妈生下的宝宝可不注射第二针。疫苗的打法有两种选择：一是出生24小时内打第一针，然后是1月和6月各一针；二是第一针疫苗在第一针球蛋白注射后15天或30天注射，第二和第三针疫苗按国家计划规则延迟，如第一针疫苗在15天注射，第二针疫苗就在45天，第三针疫苗在半岁后第15天。
8 ?: {7 U2 P$ b x' c公仔箱論壇: X( s- y* p4 F) F2 m
4、母婴感染率是多少? tvb now,tvbnow,bttvb! X& x+ H( U' M; g/ r1 D0 N" e6 Q
( D5 J' i6 g/ c. D( q# k公仔箱論壇总计平均是95－97%左右的阻断率，这是国家公认的机率。 2 U4 {" `- r# N; h( C* v" C
1 n* L* ^: F$ P0 \- J# f
5、能母乳吗？ - W' g! S( w0 E. h! q
www2.tvboxnow.com6 t# y0 z' A! u* J4 }
大三阳，在进行了阻断后(孩子出生后打了球蛋白和疫苗)的情况之下，可以母乳。小三阳DNA阴者更是放心，但注意乳头有损时要避免。如果大三阳确实觉得不放心，那就人工吧，一样是聪明可爱的宝宝。 5 n8 s l" Y! C! f. T) J
tvb now,tvbnow,bttvb( j) x; \% L! K1 R$ k/ E& u+ j
6、顺产和剖产哪个利于阻断？ * a9 J9 C" @+ A- k6 A
8 p2 j, C5 g6 m' s, I' |. i公仔箱論壇都一样，不存在哪个更好。乙肝病毒不是决定生产方式的因素,应按临产时的自身状况由医生来决定生产方式。 1 U4 u( X3 y5 W) @8 _
: _) }% q/ y( Y+ u) W" K% MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7、出生后母婴间要如何接触？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 m; T1 c( q' A' i5 ^8 q: F" Q
" n& ^* ?5 R8 w$ {6 A+ [' a
血液、唾液不要直接接触，如大家的伤口、母亲的血污等。其他可正常接触，如吻脸头脚等。请不要为了接触而神经质。就算接触到体液，传染上的机率也极底的。只是我们能细心一些当然万无一失了。说实在，和子女接触中，无论如何小心，也不可能做到完全断绝这些体液的接触的。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ B* D3 q6 z: B& F" O( ^
1 L6 N v- l4 F- B公仔箱論壇8、球蛋白安全吗？有副作用吗？ . o0 t; o9 \ _4 j0 y
tvb now,tvbnow,bttvb! y4 f! p$ t' R' X- x% i' p$ n" u
只要是正规厂家生产的都是安全的。球蛋白理论上的副作用有这些：引起病毒变异，引起婴儿接种疫苗失败，引起母肾的功能负担，血源产品有传染别种疾病的可能性。在实际上，我觉得除了引起婴儿接种疫苗失败外，其他都没发生过。 tvb now,tvbnow,bttvb9 n) K' R w# \ v
www2.tvboxnow.com& M7 ]1 p: g" {7 o' g5 T
9、先兆流产会增加宫内感染吗？
% {% k+ @2 y( S) V8 C! W: ?8 ^( s公仔箱論壇/ _- V7 l% B& G1 j
这是引起母婴宫内感染的原因之一，但是要分清先兆流产的位置，若不是胎盘引起的就不用担心。很多JM都在怀孕期有此经历，但孩子都很健康。
4 |6 a8 a$ v5 R* Z6 o+ [tvb now,tvbnow,bttvb
, H4 \4 I& x7 f9 R# ?: C/ v, |$ H公仔箱論壇10、怀孕后发现肝功异常怎么办？ : N- |6 r7 x, N, q# d& I" r g
: H+ `4 ~. L3 D0 l ]4 u" M9 U. V因为早孕反应和胎儿对肝脏的负担，就算健康人怀孕后也有可能肝功异常。所以不用紧张，保持镇定放松心情，肝功能不上200一般不用治疗，两个星期后复查情况，当然还要咨询责任医生。就算要住院治疗也不是什么很危险的事，药物是安全的。有很多JM都有此经历。肝功与心情有一定的联系，好的心情往往胜过一切药物！
! S6 ?& `5 }2 b% X$ W公仔箱論壇www2.tvboxnow.com, F6 {4 q- i( U. W% B
11、怀孕前肝功异常就不能怀孕吗？
$ e! k" {6 _/ u5 {4 r. E
. [2 J- H+ a; a) t# @tvb now,tvbnow,bttvb是的，怀孕后胎儿会加重肝脏的负担，所以担心肝功的大幅度上升而不利于母子。在怀孕前就有肝功异常的情况，那孕后更有可能进一步上升，更不利于孕期的安全。但是，有一种情况，不在用药时期，但肝功一直稍微异常，这时又不得不怀孕的话，也可考虑怀孕，但要更加注意肝功能的情况，及早发现及早降酶保胎。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 R9 T7 B/ H+ s% I, v
- g8 Y! n m k" z8 x1 H3 S
12、服用拉米夫定或干扰素时能不能怀孕？
3 G, n3 X: D6 V; y# T8 Ktvb now,tvbnow,bttvb
& A8 M% e8 f% Z' ]公仔箱論壇目前国内国外的资料和临床研究显示，没有证据证明拉米会致畸，也就是说没有一例真正证实是服用拉米而至畸的。但拉米在用于生育的临床研究只有几年，研究时间和案例不多，所以在安全的原则下，绝大多数医生是不建议怀孕的。要是意外怀孕，医生的态度一般是让你自己考虑，那就自己好好考虑了。拉米和干扰素在动物实验中都有对胎儿影响的报告，但在人体临床上暂无不良影响的记录。注：动物实验中用的超大剂量，而人体当然用的普通药量。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- M+ ?) ? y, |
1 S& `) }- R( W$ kwww2.tvboxnow.com13、怀孕前和怀孕后要比健康孕妇多做什么检查？
9 `* x& K5 J: p公仔箱論壇4 O- n- \# }0 c8 o6 Z' Y# ]
怀孕前要做详细的肝功能、B超、DNA定量。怀孕后的早、中、晚期也要做肝功能检查。
/ i+ W2 p6 D0 {9 f& B" ytvb now,tvbnow,bttvb
* ?8 l& k9 y3 U o6 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。14、服用了降酶药或保肝药时能不能怀孕？ ; Z. [: E: x+ ~0 l( ] r; ?* k4 u- |
, s D3 }( u0 _- g/ ^) Ftvb now,tvbnow,bttvb世面上有太多的降酶药，有些更是假冒伪劣的，所以要看药物的成份和药物说明。公认的正规降酶药一般是安全的，但一定要咨询妇科医生。
6 j* ]$ Q& `! A! k& _tvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb' t+ q0 b9 b1 Z, H a6 j# M
二、关于父亲乙肝携带者的问题：
! n0 M: A( S2 A/ X. F& ~' mtvb now,tvbnow,bttvb* P# [. D8 }+ ~0 b8 a% O
1、父婴感染率是多少？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. F! ~* ?$ J: w4 N- Q2 N! a- F
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* E& G6 r" H4 W0 T$ c: l
父婴感染概念指胎儿时期就感染了病毒，而不是出后的后天感染。父婴感染的研究很少，只能说这机率是很小。只要出生后孩子注射了国家规定的三针疫苗，是可以放心的，注意出后的接触感染就行了。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# J' H0 ^ A7 m8 \1 r; g% K/ a
www2.tvboxnow.com; P% ?. ]: v0 Q1 x
2、男方是携带者，女方怀孕期要不要打球蛋白？
+ q8 _6 d) a, `$ u M) J. E" owww2.tvboxnow.com
7 F" u; ` d4 L& X; f* X不用。因为父婴不存在阻断。要是不幸在胎儿期就真的感染了，打什么针也没有用。
6 |+ F: l5 C5 r2 t \. F. w4 k
* B1 w; R7 n+ b, aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3、男方是携带者所生下宝宝出生后要不要打球蛋白？ tvb now,tvbnow,bttvb+ A) q# u& g( Q
- B9 o1 O' j3 }www2.tvboxnow.com一般不用，原因如上，如为避免接触传播，并非不可。
& D0 W1 i2 T( {7 Q, M: e! c. c: V2 b- Twww2.tvboxnow.com. \. Y* B0 n: p9 n* X) L! y& d1 o
4、出生后父婴间要如何接触？ tvb now,tvbnow,bttvb% B. t6 V' }+ M# e4 J V
7 ^, x$ `7 @8 E9 f8 f. M$ d/ E3 \) k; ]" s血液、唾液不要直接接触，如大家的伤口、剔须刀等。其他可正常接触，如吻脸头脚等，不要为了接触而神经质。就算接触到体液，感染的机率也极低的。只是我们能细心一些当然万无一失，说实在，和子女接触中，无论如何小心，也不可能做到完全断绝这些体液的接触的。 www2.tvboxnow.com% k( ~" w5 o. {) W* v9 i9 h
! @2 m! P5 r# c$ y1 U% c2 W# x5、服用拉米夫定或干扰素能要孩子吗？
, ?; L7 v/ U% d$ Z) \0 ^+ y- {公仔箱論壇
: x1 ?, z$ W! s" b) K- T1 K! qtvb now,tvbnow,bttvb目前的资料和临床研究显示，没有证据证明女方在怀孕期间服用拉米会令胎儿致畸。但拉米在用于生育的临床研究只有几年，研究时间和案例不多，所以在安全的原则下，绝大多数医生是不建议女方怀孕期间服用拉米的。拉米和干扰素在动物实验中都有对胎儿影响的报告，但在人体临床上暂无不良影响的记录。注：动物实验中用的超大剂量，而人体当然用的普通药量。
. }+ h6 W4 x$ P1 Z" }tvb now,tvbnow,bttvb
( O( S0 T0 X( s$ o公仔箱論壇6、肝功异常时能要孩子吗？www2.tvboxnow.com: N2 }3 r$ \& e4 x* }* ?1 a1 @
' N% z$ _4 D. w' N6 _# d. itvb now,tvbnow,bttvb肝功能异常是不影响精子的，但如果服用了药物就要视乎药物情况而定了，一般都是可以要孩子的，但最好是在肝功能正常并且身体状态比较好的时候考虑要孩子，主要为优生优育。 tvb now,tvbnow,bttvb4 q: a5 I8 H8 W9 z: A
( g" Y3 w+ ?6 [6 w1 c三、关于双方都是携带者
, ~& t7 T3 `! Zwww2.tvboxnow.com
4 p# e2 W& d8 c0 A* G. i( s4 W公仔箱論壇1、双方都是携带者对于胎儿的传染率有无增加？ 公仔箱論壇- E# i4 E1 x6 ~5 O& ]( h
1 h5 `1 r8 y, ]! K% v6 w: Mtvb now,tvbnow,bttvb既然父方对于胎儿的宫内感染率几乎视为0，那么感染率仍是决定于母方。
$ \+ [ N2 D D& f* ^* OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 o6 R9 [% M/ q; c# n2 O/ H; |- p, X
2、双方都是携带者会互相把病情加重吗？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( B' L' K) L; K9 e, P
www2.tvboxnow.com# f7 t) Q) d8 j* j
不会的，为什么有些人大三阳，有些人小三阳呢，其实简单说来就是病毒面对人体内不同免疫状态的反应，比如你免疫力底些，那病毒复制就厉害以至于大三阳，相反则为小三阳DNA阴。不过有一种情况，就是不同亚型的病毒可互相传染，但这要做病毒类型化验分析才可得知，没有必要。其实无论是何种病毒都不重要，主要是看肝内的炎症程度，如果一直是保持肝功能正常，即肝内炎症轻微的话，得了何种病毒也一样。 0 a: z9 E4 X% B: z* e
" e: z3 l, c, w0 G2 gwww2.tvboxnow.com四、关于宝宝的健康情况 www2.tvboxnow.com \3 A* N4 g9 }( e) a
公仔箱論壇( \6 y9 ^- z3 A/ F
1、脐血有各种阳性就感染了吗？
& z* r1 ~3 K( ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, o' Z8 x& l0 m# H
脐血受母血的影响较大，不可信，不必检查，该怎么阻断就怎么阻断。 www2.tvboxnow.com2 N( X/ x v+ F h* p
2 I( r$ h7 P; X. p
2、乙肝免疫球蛋白什么时候打？疫苗呢？ tvb now,tvbnow,bttvb! o$ c* y; G( J7 F* j
8 c$ l# I6 ~' d/ p
出生后尽快，最好能在2小时注射完球蛋白。然后在24小时注射完疫苗。如果是大三阳妈妈生下的宝宝，可考虑在15天至1月时再注射一支球蛋白。疫苗一般是按0、1、6进行。或者如上面所说的做法。
# X8 o5 {6 T e, ?tvb now,tvbnow,bttvb
& _7 G! C% u8 ytvb now,tvbnow,bttvb3、球蛋白打多少量？疫苗呢？
9 O- G+ y6 J8 p) W) {6 Ttvb now,tvbnow,bttvb2 G4 r6 G: {5 Y0 j6 e
球蛋白一般打100单位，200也可。对于大三阳母亲的宝宝，疫苗在第一针或者第二针时可以要求加倍打，不加倍也行，不要计较得太多，因为都差不多。
6 T% W" z7 p- R! d- h公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 [, t1 R; I6 C/ j' G: h
4、不想给宝宝检查，因为怕面对失败，怎么办？
- S' w3 d/ c4 C4 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 L; N4 U; D2 s+ x. i公仔箱論壇这想法是错误的，迟早要对面的事逃也逃不掉。更重要的是，假设孩子没传染上，但由于你的拖拉不检验就不知道抗体产生的情况，以至于无法决定如何进行抗体的产生或加强，留下日后可能感染的隐患，功亏一篑很可惜，孩子没有产生抗体的情况是很常见的，不可大意！
' R" k' @: q, N. ~! H6 z& a
% ]8 V' q# {9 P公仔箱論壇5、什么时候进行体检？
' V+ L, A# S5 m1 R+ l1 f' X& ~% s0 F# ?
建议注射完三针疫苗后一个月，即7个月大时。这时期的抗体值最高，结果也稳定下来了。
. \- G/ e3 ]7 F5 o
9 q( i4 c7 u2 K; r; R+ _" lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6、婴儿在哪抽血？
$ u+ ^) v1 i4 {# g" PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ c# ~6 _- `: ]1 L3 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一般是颈血管，有些是头上或大腿内侧或脚后根。建议到儿童医院进行，护士有经验。
& x, H& j* c5 X. B# V- S) c公仔箱論壇% w" A* k0 D: [" M4 ]3 {! E* r
7、没有抗体怎么办？
3 [6 I$ Y; p2 t# f7 o7 R9 Owww2.tvboxnow.com
9 Q% ~% U6 N3 z: Q5 l6 z7 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(1)可加注1~2针，或者重新接种疫苗，并且适当增加剂量。 , Y' X7 E$ J5 l6 b4 [
; s- p: X W% D* S/ j5 W公仔箱論壇(2)可采用0、1、2、12个月的免疫程序。
: J" G* ]9 C' W6 G. ]6 ewww2.tvboxnow.com
7 K/ [* ~1 a7 W N& b5 awww2.tvboxnow.com(3)在接种乙肝疫苗同时，合用小剂量的白细胞介素-2。
4 }! @' K9 O* G6 O) g( L& i! o公仔箱論壇
; U# q6 S/ K4 l7 V0 M0 bwww2.tvboxnow.com(4)卡介苗或牛痘苗能增加对乙肝疫苗的免疫应答，可配合使用。 % q! t% r- J: j$ L$ m+ F
' m/ O7 A- K0 b$ M, c1 Z8、什么时候加强疫苗？ www2.tvboxnow.com. L, S% ~; h3 ~# m3 Q' i; ]: e, _
~" P8 J" g. F) C. m$ m0 w当化验结果出来后抗体是阴或弱阳时应该立即加强，另外我建议3岁和6岁也各加强一针。即入幼儿园时和入小学时。
) [+ u) a+ U. X/ n6 \+ T4 [* FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ q/ H: M" {" F7 p/ U
注：这是指父母有乙肝的孩子来说的，如果父母是正常的话，一般在10几岁时(升初中时)加打一针就可以了。
& G% c( p; p! {0 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# U6 K$ {( J4 y1 k) @
9、急于检查有好什么办法？ tvb now,tvbnow,bttvb/ d$ c: v) Q* Q$ B# n/ B3 t. L
/ Y) M+ R* g* m' }+ l
一般是建议在7个月后检查的，怕结果不太稳定。一定要早检查的，可用手指血来看看hbsag的阴阳性，一般来说也是准确的。
; i0 M7 s, k. _7 a" Y0 b+ @" I% M4 m, j
10、化验结果是2、5阳或2、4、5阳性什么意思？ www2.tvboxnow.com( e6 ~# E7 v! @" N
www2.tvboxnow.com3 w6 K% @9 q) P
是个健康的结果，若是6个月后的结果那就更好。母亲是携带者生下的宝宝没几个不是这情况的。一般来说，大三妈妈生下的宝宝产生抗体后是2、5阳性，小三母亲的宝宝是2、4、5阳性。这些是胎儿期经脐血进入体内的病毒不完整颗粒，有些医生把这种情况算在感染之列是不科学的。5或4、5可能在长时间后自然消失，也可以重打0、1、6疫苗来促成消失，总之，是完全健康的。
& J* l& u$ n3 u! [9 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇5 Z: k& b& t" C/ l$ W
11、不幸感染了怎么办？ / a2 B# H, K6 M. x
# b, w6 b9 R# i5 n. G1 e如果在7个月大后检查的确感染了病毒，那是无法挽回的事实。在肝功正常情况之下是不用治疗的。现在不要寄望能治好，万不可听信广告。会健康携带直到成年，希望到时会有根治的办法。
- _! T* N* h- X! c8 S; I |
發表於 2008-10-7 07:24 PM
| 