小兒指甲病變，一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。
" q2 |7 l6 L8 U ?* r! Y感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。公仔箱論壇: p. ^) t3 ^9 b. w1 D
今天黎醫生就和大家一起來聊聊，一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。
4 E) }' O, C& o' Z f7 b# m$ U1、 指甲粗糙、變薄：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 K5 l- i" v! m: ]! Z- J; _
0 X' y( R' P: z+ G9 A. c' r! wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 公仔箱論壇' @3 G& p0 O# E5 d" s% O# K* B2 n7 N. P
如圖所見，較正常指甲更薄，表面明顯粗糙，且指甲明顯變脆。
& w9 Z! X& N0 h% H這種情況便屬於典型的甲營養不良。公仔箱論壇' p+ T' S9 o& n8 N# [1 A2 A- q4 Z
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1、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起，可累及手指甲、足趾甲；" q! Y9 d; A1 L" p' j
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2、 常見於濕疹、（甲）局部炎症、營養不良等情況。www2.tvboxnow.com7 A+ ]2 t1 A5 v8 i' x
只有指甲表現，而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良；
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3、 不需針對指甲病變進行特殊處理，原發病好轉後會指甲也會好轉。
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" c, y1 C6 @8 R2 N2、 指甲上有橫線：: ]7 F# A* J" a# w: k
博氏線（Beau's line）是小兒常見的指甲橫線。
/ A3 Z9 g/ h! s2 T6 }+ H2 O1 h! t" {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕，凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。tvb now,tvbnow,bttvb$ N1 I) l K* ?1 L5 ?
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1、此類情況常見於手足口病恢復期，多發生在疾病康復後1-2個月；
9 D6 h& Y: i( k) XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況；
4 u" i' P, b, Z3、造成這種情況的主要原因，是因為病毒複製損害了甲基的生長，使甲生長時間停滯，從而導致橫脫落、橫斷的發生；
9 y3 T3 _- @6 }0 F) i: n1 x' U, stvb now,tvbnow,bttvb4、此類情況無需特殊處理，可自行恢復，但須注意保證手部衛生，不要受傷。) A4 Z# d3 z; f, N9 [% d
三、指甲上有白色斑點：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" U3 g) {0 B. B/ W0 r
 如圖所見，這種指甲上出現白色斑點的情況，醫學上叫做指甲點狀斑。
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1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。
( e7 _& g4 O" \6 _' H% JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。指甲板中存在角化不全細胞病灶，性狀可為：點狀、點片狀、橫向改變。公仔箱論壇' O! ~6 i* e2 A' q- T7 I. F) e
2、像這類情況，斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。tvb now,tvbnow,bttvb6 r' L7 R/ ]8 \, x! B
及時剪掉就好，不需要特殊處理。
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: o* g5 N# L) Y9 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。四、指甲出現豎向裂痕：
+ A9 F+ ~7 ^3 O, A! @公仔箱論壇  如圖所見，這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變，叫指甲線狀苔蘚。
8 y. |/ r! K& \5 r+ T. }% x是一種甲床的非特異性炎症，常見於營養不良或指甲角化過度。
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1、 通常見於單獨指（趾）甲，表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指（趾）裂；
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3 {2 m! l0 h+ u A% A0 e& cwww2.tvboxnow.com2、 可合併乾燥、局部瘙癢，或無其他症狀，可持續長時間存在；
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' O) y( r1 [+ Uwww2.tvboxnow.com3、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療，也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。' k3 @' R z% }0 ^
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五、指甲發黑：
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" b/ @. z7 n0 v. |6 \3 u) h. k如圖所見，這種指甲片狀發黑的情況，多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。
3 X: S- G1 }! _, ~( I3 g通常只是單發，而不會累及多個指（趾）甲；; ]8 I' c6 b; J4 P$ ~ S* p4 B+ M
2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致；
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3、小兒甲母色素痣通常是良性的，建議觀察隨訪；
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發表於 2020-4-23 02:43 AM
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