Sept-15-2022公仔箱論壇( K. `5 N& J! u4 X: n
) k5 ^9 [5 Z$ ]$ }/ atvb now,tvbnow,bttvb
' {" D9 K( q2 ?$ f& |0 t$ Zwww2.tvboxnow.com公仔箱論壇7 S# E4 Y* [$ S1 l7 s
患妊娠毒血症的26歲女警接受催生誕下女嬰後，子宮大量出血，3日後不治。死因研訊今（14日）續，死因裁判官質疑涉事醫生在為死者作診斷時，未有考慮其是因羊水栓塞引致瀰漫性血管內凝血，醫生則強調曾考慮過，但此可能性低，臨床上亦未發現相關跡象，故未有作相關紀錄或通知上級。此外，死者胞姊質疑替死者切除子宮的決定，並指此舉會造成大傷口，導致死者繼續流血，並在庭上講述死者流血的情況：「肉眼見到係產房出黎仲滴緊血…成條路都係血既路…」。
$ z0 x& C8 [8 g: A# L( ^$ f, V) x+ ^6 h- ]
死者葉素欣，於2016年10月6日到伊利沙伯醫院進行定期產檢，隨即獲安排她入院催生，接受人工穿羊水、打催生針及無痛分娩針後誕下女嬰後，其子宮無法自行收縮，導致大量出血，接受治療後延至10月9日不治。1 M/ r6 T/ H2 ~ [7 v9 x2 a
www2.tvboxnow.com H, X+ Q1 q- C( F$ W
死因研訊各人證供：
2 t4 q0 S8 j U8 y/ n" @公仔箱論壇公仔箱論壇7 n/ k. e6 H. }1 s$ a
 公仔箱論壇( @$ S2 A9 A0 `9 J* j8 s
女警葉素欣的姊姊(中)及弟弟(右)亦有到庭旁聽。(劉安琪攝)
: y5 N6 g: m0 `" `) A公仔箱論壇. d8 I1 o! Q" Q% u
1 y& s6 }2 Y2 p$ V公仔箱論壇助產士鄭健玲稱，生產過程曾需屈曲雙手用力生產，血壓計無法準確量度血壓，鄭因而曾將葉手臂上的血壓計鬆開。(劉安琪攝)4 |+ b# T7 W; |2 t Q$ A
 www2.tvboxnow.com6 [" G& {- ?9 D* x
婦產科醫生謝啟暘則指，產婦出現產後出血的情況多與子宮收縮乏力、陰道或子宮頸撕裂，或體內有殘留胎盤有關。(劉安琪攝)
2 H& N+ |) D2 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ E/ Y4 R' {% [1 H- o
 www2.tvboxnow.com3 w" h0 u: I. k3 c9 n
伊院婦產科主管李偉漢同意，死者曾試過逾15分鍾未獲量血壓的情況並不理想。(劉安琪攝)www2.tvboxnow.com4 W' q- Q! ?! g) E& c
/ u0 r" W/ q$ l6 l$ L$ m6 `時任伊院婦產科醫生張凱晴供稱，醫生謝啟暘於當日下午接近8時提出需要幫忙，張遂前往產房協助，期間她為死者打了三支子宮收縮針，其子宮收縮情況仍不理想。張的上級醫生李栩翎遂到場重新檢查，並判斷死者因子宮收縮乏力而導致產後出血。死者情況之後一度穩定，但於約晚上9時45分左右，死者出現焦慮及不安情緒，心臟再遂停頓，須即時搶救。院方其後決定為死者切除子宮，手術後約半小時，死者恢復脈搏。約10分鐘後，死者凝血情況惡化，被轉送至深切治療部，獲進行堵塞血管手術，3日後死亡。
F2 U. ?4 X% d, U2 D& vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 P a. x& O7 J. s a$ [
醫生指 上級認為死者當時是子宮乏力
+ V/ p- @7 j7 U7 i! p% m: }* g提及在獲其下屬謝醫生告知死者排出的胎盤完整時，張未有再作進一步檢查。張解釋指早在死者未排出胎盤時，護士已指其出血量較多，而一般胎盤殘留導致出血，會在嬰兒出生後約30分鐘後才發生，不會立即出現。tvb now,tvbnow,bttvb( d6 `4 Y5 C* J1 }+ t- p3 `
: O! U) o' S# U" C" eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。張另自言在死者心臟停頓後，曾考慮過羊水栓塞的可能性，但她未有作任何紀錄，而當時負責相關紀錄應該為另一名醫生。何官聽罷指張在今年6月撰寫報告時亦未有提及此事，質疑其「根本無考慮過」，張重申當時在心中有考慮過，只是未有向上司反映，且當時李醫生亦認為死者當時是子宮乏力，由羊水栓塞引致瀰漫性血管內凝血的可能性低，臨床上亦未發現相關跡象。' I3 Z4 I5 E' N6 D6 X$ J0 k' b
www2.tvboxnow.com% R7 `8 R" _2 }* f" I) o
死者胞姊質疑切除子宮會造成大傷口 令死者繼續流血
1 Z# k, v4 q% D公仔箱論壇當日決定切除子宮的婦產專科副顧問醫生李栩翎供稱，在死者心臟停頓後考慮過可能是羊水栓塞，但在與其他深切治療部醫生討論後，認為既不能確認也不能排除是否羊水栓塞。何官之後指出，雖然事後才確認死者當時有瀰漫性血管內凝血，但事發時若已有此考慮，死者有凝血問題，進行子宮切除手術頗為危險。李解釋指，切除子宮是當時最有效的即時方法，即使確認死者有羊水栓塞，都只能作支援性治療及積極止血。
, f. y4 a9 t" b" {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www2.tvboxnow.com' |5 U' |, r2 E; `
死者的姊姊之後指出，切除子宮會造成大傷口，導致死者繼續流血，她哽咽地表示：「肉眼見到係產房出黎仲滴緊血…成條路都係血既路…」。李回應指，她當時是認為死者腹腔已止血，因為其止血程度可接受才決定送入深切治療部。tvb now,tvbnow,bttvb$ F$ u8 w: }' l% j! ^7 R
/ H4 Y* j; n/ U+ t J# d- p' ~
伊院婦產科主管李偉漢則指，指引中列明醫生應在排板寫明孕婦屬輕微或嚴重類別，嚴重者須每15分鐘量一次血壓。何官聞言指涉案排板中未有寫出死者屬何者，李同意醫護之間應加強溝通，認為死者曾試過逾15分鍾未獲量血壓的情況並不理想。
0 b9 [- u7 H, N) b+ C f0 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 n0 A. w t/ u. h6 b% S案件編號：CCDI-602/2016 |
發表於 2022-9-15 09:19 AM
| 
