遠離急性併發症公仔箱論壇: K; |! m2 |8 P5 i# E4 F( E
6 q! C) x* Z# ?3 h! Z# z
& }' R ]. t: k% \2 a「醫師，我媽媽常喊心跳不穩，前陣子突然在家昏倒。嘴裡有種水果味，後來叫了救護車，嚇死大家了。」長時間血糖控制不良，會造成許多併發症，但血糖在短時間內起伏不定，也會造成低血糖或高血糖昏迷，這類的問題即是糖尿病的急性併發症。
( I2 B8 U* i4 Etvb now,tvbnow,bttvb急性併發症：低血糖一般是指血糖濃度低於 70 mg/dl時，身體會產生一些症狀；但是有些患者，體內血糖由高濃度快速下降，雖然未低於 70 mg/dl，也可能產生低血糖的症狀。
" r9 V `5 {9 S1 x! B公仔箱論壇低血糖的臨床診斷標準www2.tvboxnow.com$ Q4 f1 V( J% c6 J
1. 血糖濃度確實低於 70 mg/dl。" L; m; ^7 M% t& t2 T6 g) M
2. 發生低血糖的症狀。www2.tvboxnow.com) f1 A6 Y6 m' f& r7 Q: U
3. 給予糖分的補充後，血糖上升和低血糖的症狀消失。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 h: H$ m" C/ v, x+ X' H, o! p* n
什麼時候會低血糖
2 q% @/ @! E$ _' s' {公仔箱論壇1. 胰島素或磺醯脲類口服降血糖藥使用過量。
. h& j& k3 w# Q& g2. 空腹過久、吃得太少、進食時間配合不當、運動中或運動後未適時補充食物。
7 |; G! K; K; `tvb now,tvbnow,bttvb3. 疾病所導致。
9 @: g( W- W( I1 X5 ?. n+ n低血糖的症狀$ M3 \4 F& k6 \. v
初期可能會有飢餓、發抖、冒冷汗、心跳加快、無力、頭暈、嘴唇麻等症狀。若不立刻服用含糖食品（如糖果、果汁等），甚至會意識不清、抽筋、昏迷。tvb now,tvbnow,bttvb' {) H2 l: e4 p8 n
低血糖處理方式
: c5 y+ i% y) E. ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1. 若病人意識清楚，立刻喝半杯（120～180毫升）的果汁或半罐汽水（可樂）或一湯匙蜂蜜或四至六顆方糖。公仔箱論壇+ X* |# _0 _1 |) C; \8 ~
2. 10～15分鐘後若症狀尚未解除，可再吃一次，倘若低血糖症狀一直沒有改善，則應立刻送醫院。如果症狀改善，但離下一餐還有一小時以上，宜酌量吃些牛奶、吐司或餅乾等。0 I4 F4 h$ O5 D# F5 f0 z
3. 如果病人不合作或昏迷時，將病人頭側放，把軟質巧克力或一湯匙的糖漿擠入病人牙縫中，每10分鐘一次，並立刻送醫治療；或肌肉或皮下注射升糖素，兒童約0.5毫克、成人約1毫克；或靜脈注射葡萄糖，並立即送醫。
6 K w# S7 F& n- N; k- y: Xtvb now,tvbnow,bttvb預防低血糖TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 Y% M# G N5 f5 T6 Y! @' e
1. 注射胰島素和口服降血糖藥時，劑量要準確，並且在用藥後按時吃三餐及點心。
, U5 D4 c% k' `* ^- j2. 進行額外的運動之前，須先吃些點心。若從事劇烈的運動，每半小時應吃相當於一片吐司的主食類食物。公仔箱論壇- b2 K4 t, h9 k; x2 l Y3 e- i+ C1 b
3. 隨身攜帶糖尿病識別證件，並記載聯絡辦法（醫院、家人等電話），萬一低血糖昏迷時，可爭取急救時間。 ?& l; Z5 I' u5 L; [
4. 外出時應隨身攜帶方糖、糖果、餅乾等，以備不時之需。
$ k9 A* S: m% O- Y& |+ c% ~- ftvb now,tvbnow,bttvb急性併發症：高血糖當體內缺乏足夠的胰島素時，我們所攝取的醣類就無法被有效利用而造成血糖過高。當血糖到達3、400 mg/dl就已經很高了，這時若胰島素分泌極少，體內的脂肪會被分解，形成酮體，而造成「酮酸中毒」（DKA）─這多在第1型糖尿病患者身上發生。
6 Y }' ~. P& T# G, C4 [" R4 p l若血糖很高（有時8、900甚至超過1000 mg/dl，這就非常危險了），而且意識不清，但沒出現酮體則稱為「高血糖高滲透壓非酮性昏迷」（HHNK），這多在第2型糖尿病患者身上發生。" a- w. l# ~) }( a3 c% Y
什麼時候會高血糖昏迷
* K' P) s' p5 t& [' @公仔箱論壇1. 飲食過量。
' O. @# A# {' O6 @2. 自行停止降血糖藥物。
. b/ o; ^" j" ?4 T9 I公仔箱論壇3. 不知道患有糖尿病，或未經治療。, a5 X q& s# f+ O% z$ S2 X
4. 情緒壓力或合併其他疾病，像感染、中風、接受大手術等。
+ [+ H" O2 }. q4 `& G# P8 ]; Xtvb now,tvbnow,bttvb高血糖昏迷的症狀
& @2 D0 |' o+ h* JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。口渴、多尿、體重劇減、皮膚脫水乾燥、眼眶凹陷、心跳快速、姿勢性低血壓（以上主要是脫水的症狀）、噁心、嘔吐、腹痛。酮酸中毒者會出現呼吸喘、呼氣有水果味；高血糖高滲透壓非酮性昏迷者的呼吸則是緩且深，伴隨不同程度的神智不清。tvb now,tvbnow,bttvb% i3 I! M- v) P, O0 g
預防高血糖昏迷TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 _' V2 x1 E+ N, E/ B, A* Q
按時吃藥或注射適量的胰島素，遵守飲食計畫，定期監測血糖或尿糖，每天運動，按時回醫院複診，對於高血糖的症狀提高警覺。如果懷疑出現高血糖急症時（血糖突然飆高又伴隨脫水的症狀、意識模糊、心跳血壓有變化），應馬上送醫求治，不要遲疑。
# l0 B& ~( }2 u7 L# `www2.tvboxnow.com款帶醫師這樣說Q：血糖高得趕快掛急診？' \/ r1 ?. Q/ B/ S4 Q
這必須視患者的高血糖狀況是突然飆高，還是一直這麼高而定。若是前者並伴隨高血糖急症，就要馬上送醫急診。若是後者─病人常態性的血糖飆高，就不須去掛急診，而要透過健康生活方式（飲食、運動等）、藥物（糖化血色素8.5以上須用藥；若出現高血糖症狀如多吃、多喝、多尿，要用胰島素治療），讓血糖慢慢降下來。
' n3 @% q6 G" N' e) NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我曾收過一個60多歲的病人，她本來就知道自己有糖尿病了，但沒有好好控制血糖，曾飆到5、600 mg/dl，卻沒有自覺症狀，只是覺得口渴。健保局還來特別關切，認為她血糖這麼高，不應該留在一般診所治療，應該要送醫學中心掛急診比較保險，但我後來還是有成功把病人的血糖控制住。/ D' g3 e, {+ G
有些患者的血糖長期都維持在3、400 mg/dl的高標，用藥物突然把他的血糖降到正常值，反而會產生低血糖的症狀！所以治療也是有一定的標準程序，要視病人的狀態而定，並非單單以血糖高低作為判斷依據。 |
發表於 2023-4-9 01:39 AM
| 