撰文：林芷瑩出版：2024-03-24tvb now,tvbnow,bttvb8 W8 t7 v; v7 \5 \% H$ Q3 t
4 [7 g3 e( F7 u; r
* p- x" x3 b- S9 C$ ?
4 |3 n" n( ~* {tvb now,tvbnow,bttvb浙江寧波市36歲的應先生（化名），早前與家人到廣州旅遊並享用包括生蠔等海鮮燒烤，但他吃完未過一小時就開始嘔吐，最後更被送入深切治療部（ICU）。
# F0 ^+ H/ A. ^ l! d* N公仔箱論壇
# m) E5 g8 [, I1 V# v醫生原本診斷他為胃腸炎，再檢查後才確定為糖尿病酮症酸中毒。原來，應先生8年前患上糖尿病，但一直恃住自己年輕且沒有症狀便沒有在意，導致糖化血紅蛋白超標。因此，醫生判斷應先生是在急性胃腸炎的應激下，導致糖尿病酮症酸中毒。
" o! v/ [& A3 J9 kwww2.tvboxnow.com
2 v; }* B: j6 Y/ e" Y) F據介紹，醫生起初判斷應先生是食物導致的胃腸炎，誰知後來又引發一系列嚴重的反應。完善檢查後，應先生被診斷為糖尿病酮症酸中毒，血糖高達55mmol/l（正常值小於7.8mmol/L）。
6 q4 L( x6 @0 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 Z- F* a, Y; I5 y: ~: e) ~9 j
通過胰島素治療、補充液體等，應先生的酮症酸中毒有所好轉。不過，醫生次日發現他的肌鈣蛋白升高達26.51μg/L（正常範圍＜0.0342ug/l），懷疑他有急性心肌梗死或心肌炎的可能性，病情較為危急。, y1 t8 i2 S- p2 S: m
9 T8 R- @/ A6 c X; e# l9 q隨後，應先生被轉到寧波市醫療中心李惠利醫院急診科。ICU、心內科、內分泌科等多學科專家仔細查看病情，完善檢查後，判斷應先生的肌鈣蛋白高應該是酮症酸中毒所致，排除心肌梗死和心肌炎的可能性。
! a: Y% `8 B8 b$ E, c# U; Vwww2.tvboxnow.com
" T1 H5 p6 M" E$ l公仔箱論壇經過控制血糖，糾正酮症酸中毒，應先生終於在接受2個星期的治療康覆出院。
$ o' w5 \- D$ q7 d5 Vwww2.tvboxnow.comwww2.tvboxnow.com/ K" G. E& _/ t' ?5 e0 a. x
 # E; o' l: e; A$ M. e% _2 n
經過控制血糖，糾正酮症酸中毒，應先生接受兩星期的治療後康覆出院。 （微信公眾號＠寧波市醫療中心李惠利醫院）
t. c# T! ]' n0 c9 N$ z. m2 Otvb now,tvbnow,bttvb/ N1 @/ Q" \1 L+ k
值得一提的是，應先生一家當時吃用同一盆生蠔，卻只有他被送入深切治療部。究其原因，原來是8年前埋下的「禍根」。
, Q; G! G' n7 q/ R- P. ~: O/ _公仔箱論壇$ F J% G8 T. ? _' L9 c( q0 \
內分泌科醫生在詢問病史中得知，應先生在8年前患上糖尿病，接受胰島素注射治療。由於早期糖尿病症狀不明顯，應先生自覺沒有症狀而且還年輕，就沒放心上，甚至一年測血糖的次數屈指可數，認為已經有注射胰島素，應該高枕無憂。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) n: G, F1 A: w/ ^# i) [( L: l
1 k& r/ A, p' \* J& e公仔箱論壇醫生表示，胰島素的劑量是根據血糖水平調整，胰島素劑量過大會導致低血糖，過小則會致使血糖控制不理想，而應先生控制血糖是「跟著感覺走」，實際上血糖控制並不理想。www2.tvboxnow.com1 [$ r. e7 ~3 y3 t- H! \$ V
# z9 s0 t: g6 | i M
 tvb now,tvbnow,bttvb$ h" y) L ~! x! C+ q. g+ h7 e
寧波市醫療中心李惠利醫院。（築醫台） i8 S- [6 I+ Y
% ^, J' j1 b! J0 W: w: w8 ^# b
醫生介紹，糖化血紅蛋白反映近3個月的人體血糖水平，如應先生般的年輕患者，理想數值是7%以內，但他住院時的糖化血紅蛋白達到11%。因此，醫生推斷應先生平時的血糖控制並未達標。在急性胃腸炎的應激下，導致糖尿病酮症酸中毒。
- k+ n' l3 Y' ]; Y6 h! \3 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 g* \) x+ K/ g! h* T醫生提醒，糖尿病是一種慢性病，自我監測做得好不好和疾病控制效果密切相關，糖尿病的治療需要醫生和患者合力，患者要定期做好血糖監測，根據醫囑用藥，保持良好的飲食習慣以及多做運動。 |
發表於 2024-3-28 09:56 AM
| 
