患者二十九岁，一月前教书时突然失语，继而癫痫发作，阶段性智力退化。在无外伤史的情况下，首先怀疑的是脑缺血，其次应该是脑出血最后才是肿瘤，不过前二者易于发现所以我们的大叔果断的诊断为脑瘤，但是年龄、家族史、实验室检查都为阴性这三者都不指向肿瘤，这就造成了第一个谜团。X线显示有脑损伤，是缺血的表现，核磁共振可以看清楚。不幸的是患者在做MRI的时候对对比剂过敏了。。。。唉，难道国外都不做过敏试验的么。。。。。看不了图，也就无法确诊到底是那一种缺血性疾病了。之后就是非常无厘头的大叔从哮喘联想到了血管炎，并且打算用大剂量强的松实验性治疗，好吧，这样不负责的诊断+冒险治疗也只能出现在电视剧里了。。。。血管炎要确诊至少也要个病理活检。
% G6 g) e, {4 ~, x: f6 f 神奇之处就是经过大剂量的激素治疗后，病人确实好转了。但仅仅过了一天，患者出现失明、癫痫和室颤，心血管的症状也出现了，这就是第二个谜团。患者间歇性痴呆，脑干受损，共济失调，病情越来越严重，连大叔也无计可施了。。。。Foreman被逼无奈只能跑到患者家里去翻箱倒柜，大叔单凭找到了火腿便相信患者是脑囊尾蚴病，又是个惊人的猜测。最终这次猜测是对的。; ~- `' D' {. F' ]
其实一切都是巧合，如果当时MRI不过敏的话应当早就发现了，不过要是我做诊断的话，我宁可怀疑是寄生虫，也不会去想是血管炎。。。。大部分医生应当都是这个顺序吧。5 t& u) u! h' G
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下面学习几个医学单词：
5 B- j! K2 l6 L1 vtvb now,tvbnow,bttvbAneurysm 动脉瘤
- E1 s2 p, | z$ jAsthma 哮喘
3 S& x& D. d1 R' Y vsteroid 类固醇tvb now,tvbnow,bttvb4 [4 S. [& h+ @! W* |. i
prednisone 强的松www2.tvboxnow.com0 i, A- R/ s8 j$ D
inflammation 炎症反应TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 R; ]3 ?1 Y7 p/ v5 Y/ \
Neurocysticercosis 脑囊尾蚴病
+ V4 i) [* B2 O; K) oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Tapeworm 绦虫
/ ~4 U; a3 w. A- |! }3 H7 j0 h$ wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Albendazole 阿苯达唑
& ]" d( g4 V1 q/ n" uwww2.tvboxnow.com side effect 副作用. B- h! }- b8 R0 q5 m
nausea 恶心 呕吐
4 o9 V0 ?% m1 Y, H3 \8 {% GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www2.tvboxnow.com9 a6 b7 {/ H( X, ? [/ V( I
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發表於 2010-6-17 11:00 PM
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