1、迅速降压
8 N+ u/ e5 o+ i) ]: F治疗目的是尽快使血压降压至足以阻止脑、肾、心等靶器官的进行性损害，但又不导致重要器官灌注不足的水平。可选用下列措施：
6 R/ z0 b' Y% X6 D1 Y" I) c⑴硝普钠：30～100mg，加入5%葡萄糖溶液500ml，避光作静脉滴注，滴速0.5～10μg(kg·min)，使用时应监测血压，根据血压下降情况调整滴速。
5 \; {- U5 _0 v/ f, Q8 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。⑵二氮嗪：200～300mg，于15～30s内静脉注射，必要时2h后再注射。可与呋塞米联合治疗，以防水钠潴留。
/ ]- T. A% _: X% c' V: N7 O公仔箱論壇⑶拉贝洛尔：20mg静脉缓慢推注，必要时每隔10min注射一次，直到产生满意疗效或总剂量200mg为止。公仔箱論壇5 C4 r N0 F, ^& O
⑷酚妥拉明：5mg缓慢静脉注射，主要用于嗜铬细胞瘤高血压危象。
I5 _' u% S& I" a: m6 Xtvb now,tvbnow,bttvb⑸人工冬眠：氯丙嗪50mg，异丙嗪50mg和派替啶100mg，加入10%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注，亦可使用其一半剂量。www2.tvboxnow.com5 {/ W# d7 I4 m9 s
⑹对血压显著增高，但症状不严重者，可舌下含用硝苯地平10mg，卡托普利12.5～25.0mg。或口服哌唑嗪1～2mg，可乐定0.1～0.2mg或米诺地尔等。也可静脉注射地尔硫卓或尼卡地平。降压不宜过快过低。血压控制后，需口服降压药物，或继续注射降压药物以维持疗效。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 [1 ^% r' C' C% Y; ?9 a3 [
2、制止抽搐www2.tvboxnow.com9 f- f% O) F" L; j8 I9 I5 I# q9 _! |( H
可用地西泮10～20mg静脉注射，苯巴比妥钠0.1～0.2g肌肉注射。亦可予25%硫酸镁溶液10ml深部肌肉注射，或以5%葡萄糖溶液20ml稀释后缓慢静脉注射。www2.tvboxnow.com8 j, I/ f' c5 m! t3 ^
3、脱水、排钠、降低颅内压+ G9 L* R$ y- X/ e# f# U# a
⑴呋塞米20～40mg或依他尼酸钠25～50mg，加入50%葡萄糖溶液20～40ml中，静脉注射。
8 R7 O$ P! H, F7 s t% Y+ v% R3 E( i⑵20%甘露醇或25%山梨醇静脉快速滴注，半小时内滴完。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 X; `: \3 |7 T0 L/ ^
4、其他并发症的治疗公仔箱論壇' g/ k) h: ]( O0 l6 w
参见“急性脑血管疾病”，“心功能不全”，“肾功能衰竭等”等。对主动脉夹层分离，应采取积极的降压治疗，诊断确定后，宜施行外科手术治疗。 |
發表於 2010-8-13 08:55 PM
| 