中国医学工作者不久前完成了一项长达6个月、针对上千位脑卒中患者的随机对照式临床研究。研究结果表明,脑卒中患者只要及时进行康复治疗,就有可能恢复上下肢的运动功能。www2.tvboxnow.com: \% a, L5 }' w+ m& Z
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这项临床研究的结果,不久前以论文方式发表在《中华医学杂志》上。
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脑卒中即急性脑血管意外,主要包括急性脑梗死和脑出血。随着我国人口老龄化和生活方式的改变,其发病率日趋增高,且发病年龄有年轻化趋势。目前我国每年大约150万人发生脑血管病,1/5至1/3的患者发病后3周内死亡,而幸存者大多留有一定的后遗症,致残率高达60%至80%,严重影响病人的生活质量,也给患者的家庭和社会带来了沉重的负担。tvb now,tvbnow,bttvb* D4 {' ^% l+ r# G. {
# R1 `/ a2 c) `/ Y8 P/ ktvb now,tvbnow,bttvb 从2002年1月到2003年12月,由全国14个省22所医院的专家组成的脑血管病三级康复治疗研究组,进行了一项大样本、多中心、前瞻性、随机对照研究。研究小组选取了1365例符合研究标准的脑卒中患者,分为康复治疗组和对照组进行测评与比较。
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三级康复治疗是在脑血管病后的早期、中期、后期不同时期,及时给予针对性的康复治疗,包括运动机能训练和语言、心理等方面的康复。
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8 R4 S2 `) k( U# G* X' Y 研究小组负责人、上海复旦大学附属华山医院康复医学科的胡永善医师说,研究结果显示,在进行规范的康复治疗3个月时,两组患者的愈后出现明显差异,康复治疗组肢体运动功能优于未进行规范康复治疗的对照组;6个月时,两组差异更为明显。
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缘何如此?胡永善医师解释说,脑卒中后造成的神经细胞损伤不能再生,某些神经通路中断不能再接通,此时,肢体运动功能的恢复就有赖于神经系统的代偿功能,这种代偿功能的建立一般不会自动发展,而有赖于学习和训练。康复治疗就是为患者建立这种代偿功能而设置的,包括运动功能再学习和训练等。
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“如果脑卒中后不能及时开始康复治疗,损伤的神经系统的代偿功能就很难恢复了。”胡永善说。
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. B" [/ n' k7 n& x+ [) g 这位专家提醒,脑卒中患者不要以为没死也只能变成偏瘫,应该相信只要充满信心地及时进入规范的“三级康复”训练,就可以重返社会;家属也应充分认识到“三级康复”的意义,帮助患者树立信心,及时开始训练,要找回原来的自我不能靠在床上“养”,而要靠“练”。 |