頭暈是一個常見的症狀，它可以因為各種的疾病而產生，要討論頭暈的治療必須
6 p0 i* _: @9 I: f" A0 N1 F9 ~先分清楚頭暈背後的病因，因為頭暈的原因非常多，若原因不同其治療當然是天
. I' b5 \% S9 L3 `0 y' h `" S公仔箱論壇南地北各不相同。www2.tvboxnow.com; p4 c6 {; @1 E0 I# w/ D x
9 T; @8 l* I: ? n4 L6 J一、) o6 ^9 z- v& W6 `4 q+ M8 J7 R
/ r! @5 n7 ?: Y- b7 u5 rwww2.tvboxnow.com處理頭暈 (Dizziness)的第一步，要先確定病患的訴求是甚麼？一個頭暈的名詞% Z7 c- q b. F
對於不同的人它可以包含各種不同含意，特別對一些教育程度較不高的年長者，www2.tvboxnow.com5 J! h0 e% K4 R8 [2 q* D# U: j6 c
因為名詞掌握的並不多，問題不好分析明確。
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. }9 o: e* t9 ^. `. ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一般說來在國語中頭暈常常包含下述的症狀，例如走路不穩，例如頭昏眼花，例
9 I* b8 I$ I5 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如頭重重的，例如眼前一片黑暗，例如暈眩，甚至昏迷，可是也有把頭痛和頭暈TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 O" N+ I! `2 Z3 `0 g8 B ?
混為一談沒有分別的病患。這時醫師的語言能力很重要，無法溝通就不知道究竟
/ u% ]1 y" h8 N( E; f& s; Zwww2.tvboxnow.com是怎麼回事。公仔箱論壇7 t7 u: Q+ p3 R. T1 B
& p6 W1 V# P: R$ k& k- J: K公仔箱論壇頭暈就其常見原因可分成三大類，第一類是平衡神經的問題，如良性姿態性陣發; F0 z, y+ J2 |6 J
性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)、美尼耳氏病(Meniere's
: B; f# K7 A" f2 l$ i8 t9 sdisease) 等等；第二類是中樞神經的問題，如腦椎體動脈血流不足(Vertebral
K( j6 d& f' U, x3 D- e公仔箱論壇Basilar Insufficiency)、腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) 等等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 y" [( ` o: S' z: P, i' S
；第三類是全身性疾病的問題，如藥物的副作用或毒性(Drug intoxication 如tvb now,tvbnow,bttvb$ K. S: F& }8 ^3 o* p
喝酒) 、起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension, 包括貧血anemia，或www2.tvboxnow.com% Y1 n. Y0 w" n. i
心律不整cardaic arrthymia)、暈厥前頭暈(Presyncopal dizziness) 、低血糖
9 V, W4 l5 t" f4 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。頭暈(Hypoglycemic dizziness)……等等。
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# K% T! y7 n+ O0 T/ }www2.tvboxnow.com一般人在人生經驗中較常接觸的，例如感冒時，會頭昏眼花就是頭暈，若又發燒
4 @2 t" a3 L, j: h; @) i7 a( C! V- QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。時頭更是重重的，這在上一段的分類屬第三類。
+ o2 g- F0 z8 |; itvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. f; K# s D6 f2 v1 ~3 J! j. \
又如喝酒後站不大穩這也是第三類，還有貧血，常常一站起來眼前一片黑暗需要tvb now,tvbnow,bttvb6 T4 S3 O' `3 j# `% g7 s4 }1 c
趕快蹲下，這也是第三類。或是頭部被打被敲，之後的頭暈這是第二第一類，以www2.tvboxnow.com- Y9 U% U. j; e& { z% e) `' I5 b
上這些是一般人能從日常生活中體會到的經驗。
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在此要小心的是，別被自己有限的經驗給蒙蔽，病患常常問醫師他的頭暈是不是
5 l& M$ g5 x* d! W0 h! [# u感冒？他的頭暈是不是貧血？逼著醫師非抽血或開感冒藥不可，不然醫師就別下
9 b3 S/ F5 A% q: ~8 ctvb now,tvbnow,bttvb班，我雖然不喜歡這樣，但有時也不得不虛晃數招。公仔箱論壇- H, l I/ i6 O3 g* x' f
公仔箱論壇' P$ c$ N$ \9 ^: V" K6 T, Z
二、) e1 I2 k: {; {; |+ Y
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處理頭暈的第二步，接著要區別頭暈和暈眩(Vertigo) 。www2.tvboxnow.com! F. `; C2 m: ?
* e5 |6 W* S' [+ nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。頭暈含義較廣，暈眩是其中的一種而已。暈眩包含一種天旋地轉的感覺或是外在
4 E& n0 Z% v5 h. lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。環境移動的感覺或是自體移動的感覺。暈眩就像我們暈車暈船那樣，好像外界的
% F1 O/ s* O" f5 f9 o( ]1 o* _1 Y東西都在動或者自覺身體要傾倒了，這常會伴隨嘔吐。如果是暈眩的病患多半都tvb now,tvbnow,bttvb6 m7 D5 b1 V- i9 e
是神經出了問題，在前面分類多屬第二第三類。這種和貧血，感冒沒有太大關係。
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三、
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處理頭暈的第三步，做出正確的診斷，針對不同診斷做不同治療。! {2 a& l+ @4 {4 W' j
/ Z+ f9 \; e3 @www2.tvboxnow.com以下就介紹幾種常見的頭暈病患。
3 J# x, y8 N4 g% ]% K& h1 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% K8 {: Q* }& D( O2 o7 m
※腦椎體動脈血流不足(Vertebral Basilar Insufficiency)：www2.tvboxnow.com, [/ e6 T* }$ g' v( b
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年紀大的病患若有各種中風的誘發因素，如高血壓、糖尿病，一旦沒有其他原因TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 r5 h T# |% J9 [0 e/ f$ `0 [
可以解釋的暈眩，就可能和血液循環不好有關，若伴隨其它神經學症狀，這診斷3 @* v# J# Y0 k
更是可能啦。可以安排血管的進一步檢查，若確定阻塞可再進一步處理。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 c- \4 ]$ z- H- |! ?. |& [
& ^. h. R+ F* b8 r- aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。※腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) ：tvb now,tvbnow,bttvb/ O- ^) e S! ]$ s- B
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: _5 j6 S& i( ^# ~; ?- e
有些腦幹中風以暈眩為最初表現，這時後更要小心檢查，因為腦幹中風伴有一定www2.tvboxnow.com/ x' _* O4 }8 E- O) w, m
的死亡率（能讓家屬事先了解很重要）。相對於良性暈眩，這就是所謂惡性暈眩; E9 n- q) R" d0 H& n' R2 T
。如何去區分良性或惡性就太細節，不適合在此描述。公仔箱論壇. k- ~2 G# B: H( m1 ?
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※良性姿態性陣發性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& o; }0 t( b7 X' T6 T9 F
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已寫過有關的資料。
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* V% I0 \: G% O7 Z※起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension，包括貧血anemia) ：tvb now,tvbnow,bttvb q# \- G4 L- I2 m; {
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這類頭暈的特徵是和姿勢有關，平躺時好些，坐起或站立時卻暈得厲害，會站不- T% ?6 J% U2 n9 g0 d
住。這是和血壓有關，舉例血壓可以因為貧血而太低，一站起來就受不了。再舉TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ m0 x: N3 f* `4 ]! t9 z9 N6 c+ F- g1 {
例血壓可以因為拉肚子脫水而太低，一站起來就受不了。再舉例小學生早餐沒有
6 X+ }% x% Z' _+ o* z$ o/ s吃，朝會站不住，倒下來和這類病就類似。再舉例糖尿病患因為自主神經病變，
* U8 f$ q' O3 E0 o+ uwww2.tvboxnow.com也常會起立型低血壓。tvb now,tvbnow,bttvb1 `2 X* d. D b" P' n# c
公仔箱論壇, Q3 [1 H k1 C( B
※一些慢性或治療效果不佳的頭暈：
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腦神經衰弱的頭暈，多次中風後的頭暈，多重感官障礙的頭暈（週圍神經病變加
+ K1 n! F' c, Mwww2.tvboxnow.com平衡神經病變加視力不佳），小腦進行性萎縮的退化或遺傳病……等等。 |
發表於 2007-10-21 12:02 PM
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發表於 2007-10-23 05:55 PM
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