王竹語作品《我的整形世界》9 d4 ^$ @$ i5 |2 a% h/ I
(鄭立福醫師口述)
( ~) p+ n ^+ @( _) w公仔箱論壇
$ z; `& o6 n a" \! J$ D2 swww2.tvboxnow.com 第 4 章 兩份
+ o) }. G% h2 b, Z& }% Qtvb now,tvbnow,bttvb' ^3 i% d h0 l. I4 {$ ~ Z* W" A3 O
他身高一米八,高人一等,高了三十多年,後來出車禍,下半身癱瘓,從此坐輪椅,比別人矮了一截。7 E: ~; C d4 v
: p. t- H- D; h9 _" w- s
他來看我的門診,原來他被燙傷,屁股破一個洞。因為脊椎損傷,他沒有感覺。一般人一燙就跳開了,但是他下半身沒有知覺,所以燙傷特別嚴重。燒燙傷的傷口護理很重要,因為病人感覺差,容易發生褥瘡,一有褥瘡更不容易照料,也更不容易好。
% o( O _. q1 m: Xwww2.tvboxnow.com
0 l8 \' x6 k" e" H/ G& I% `! O公仔箱論壇我先把他的燙傷醫好,然後醫他的褥瘡。可是他的傷口經常復發,經常來找我。我覺得很奇怪:明明控制得不錯,怎麼還是會經常復發?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 k! ~' C1 w- t$ r7 ^3 Z, V. {
% F) }, o$ F, L1 G於是我問他:「你有用墊子嗎?」
7 U6 q) o% C$ U6 V: [% |; S
1 ]" {* B- S* y3 {$ w& fwww2.tvboxnow.com他搖搖頭,「我沒有很好的墊子。」
4 d4 P, J2 T7 K) |3 {0 d( S& `& Vwww2.tvboxnow.com
4 D! o" J1 T% h8 `5 d HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一般人坐著的時候,就算坐的是最舒服的沙發,十分鐘之後一定會稍微挪動一下身體,可能根本不自覺,但就是會不由自主的動一下,為什麼?身體有自動保護系統,動一下,就是減壓。屁股承受整個上半身的體重,上半身其實是很重的,所以屁股的壓力很大,一般人脊椎沒有受損,所以大腿可以把壓力分散,分擔坐骨一部分的受壓;更重要的是,壓久了,神經會傳訊息給大腦,大腦自動下達命令,你會稍微動一下,讓血液循環恢復正常。但是,對脊椎損傷的患者而言,下半身沒有知覺,但神經還在、血管還在、上半身的重量還在,壓久了,血液不流通,神經又無法傳訊給大腦,下命令改變坐姿,久而久之就形成傷口,所以他需要一個墊子,墊子的功用在分散上半身的壓力,促進血液循環。這類病人開完刀處理傷口,本來都有不錯的效果,可是如果沒有預防措施,自然而然就會經常復發。; h4 A# \$ ^; A0 A" v+ o7 X) P1 S
% Y. T: O# r; D" xtvb now,tvbnow,bttvb不忍心見他一再受苦,我告訴他:「你這樣下去不是辦法,你弄個墊子,就比較不會復發。」
6 e& K. M2 L4 m7 nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 A) i9 q1 D! D; }! n* d8 _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「弄個墊子要多少錢?」www2.tvboxnow.com( L9 W: |/ N9 e( g: Q4 q: L
tvb now,tvbnow,bttvb7 U% X1 ^0 ^6 J+ Q
「大概一萬多吧。」
7 C7 l/ M' k6 _: X( @# J! `tvb now,tvbnow,bttvb; d1 M* b+ q, A P; W. X- j' {8 K2 t& X
他從一種無奈中沉默下去,一萬多元對沒有工作的脊椎損傷患者來說,是很多很多的。公仔箱論壇 u8 j e2 J: n5 j/ k7 `
, z5 [" p9 o3 S, E公仔箱論壇我看著他,問:「你有困難是不是?我請社工幫你。」www2.tvboxnow.com4 n6 d( W# ^6 V! I+ L! A
; h/ [4 Z' r7 j* U$ j! z# Stvb now,tvbnow,bttvb「不用,不用,就這樣吧。」www2.tvboxnow.com% b( x: P3 [9 |( b+ g
w3 h% t" }) Y, L/ g" xtvb now,tvbnow,bttvb「什麼就這樣?就這樣是怎樣?你這樣一直來,把自己搞得很痛苦,弄個墊子就可以解決的問
& x( B+ u0 ~. ?9 ztvb now,tvbnow,bttvb題,你為什麼不……這樣吧,你說說看,你要我怎麼幫你?」
' j8 K+ y8 M# o. ?& R/ _% ewww2.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb1 e4 w: R. [' q, w
他囁嚅不已,「我也想過要好好解決,只是……只是……」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. B8 }0 i6 z/ ~3 b3 D7 E
tvb now,tvbnow,bttvb- Z. y. M1 E' T r1 `- D2 k
「只是什麼?只是沒錢,對不對?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 x2 x( c9 s* E6 u- g
公仔箱論壇2 }; \0 n! H& N0 }
「我現在,現在……」他還是吞吞吐吐。公仔箱論壇( m% k1 a; j# m! L4 _3 R' [
4 M9 h$ s: n/ d7 F「什麼現在以後?你不說我怎麼幫你?」
. z# R) M! Y- `# C" c5 e/ _* [5 t- |2 u7 K8 D* N4 ^
他終於說了:「這樣吧,你幫我買兩份,好不好?」
! @2 a0 A+ X$ u6 v+ K. ]% X) j. m1 atvb now,tvbnow,bttvb
9 W5 c- o) {3 V「兩份?兩份什麼?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 `9 w8 `3 x3 Q+ z# w7 e
* e5 u8 w, a1 X$ K
「如果你買兩份,買一份我可以賺四千元紅利,你買兩份,我可以賺八千。」
; I; J: z# x6 ^$ w* C9 Gtvb now,tvbnow,bttvb. j1 ]2 o% H1 N$ O" U4 P/ z
「你賣什麼東西?有這麼好的紅利可以抽?保險嗎?」" R4 L9 z% S ~2 ]3 [) w- ^ b. Z
( D& X7 Q/ D3 U$ C, h/ y* |1 y
他想了一下,小聲說:「禮儀服務。」
: P& _ ~% }4 {% m3 L# ]- kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: a* f* D( J3 W# F+ H) x
「我禮儀很好,我天天服務病人,還需要買嗎?」
; ?& X9 i! L/ S. E6 m( ]8 b. s公仔箱論壇
/ O7 l- R6 o8 n- j6 ewww2.tvboxnow.com他又說了一次,這次音量加大了:「往生禮儀服務。」
; w6 I* y0 v, c" g/ e: \ ^4 z
; R% \, w5 D }# v! f/ }1 ^「什麼服務?你再說一次。」我比他還大聲。www2.tvboxnow.com. K! R: K, R, _) v
公仔箱論壇* ]/ ^9 u1 E, m0 H6 {
「往──生──禮──儀──服──務。」; d0 t- r9 i; B, r3 y1 Q
5 M; u; x1 d5 u S- r; w. M3 A& d, Nwww2.tvboxnow.com我還真不知道原來我快往生了。www2.tvboxnow.com. e3 M9 M3 E/ O @0 {" N
1 T0 `% E9 N4 N5 C
只見他從袋子裡拿出一本又厚又重的型錄,沒錯,真的是往生禮儀服務型錄,就像一般大賣場、電視購物台或信用卡發卡銀行寄給你的那種型錄,不,比那種更詳細,印刷也更精美:禮車、禮服、化妝,任君挑選;各種材質棺材、各式大小骨灰罈,一應俱全。不論你是要全套、半套,或是自行配套,有點像速食店一號餐、二號餐讓你選的那種;應有盡有,包君滿意。% H8 h$ J# I* d' _( b/ F
我還是買了,分期付款,用信用卡扣款,一份八萬,他抽四千;兩份十六萬,賺八千,我想應該夠他買墊子。公仔箱論壇: v4 h" Z. ^3 u5 P! M% A
% i9 l+ @3 ], A! W% M2 e# M9 pwww2.tvboxnow.com後來我才想到:早知道我直接給他一萬塊不就好了?拐彎抹角,他才賺八千,還花了我十六萬。
5 a1 U. u' x9 uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www2.tvboxnow.com! E6 s+ g* T) h7 `
之後我又想到:萬一我活得比禮儀公司久,那怎麼辦?禮儀公司打的算盤是:天下無不死之人,所以每個人都可能用得到往生禮儀服務。而我的疑慮是:全世界沒有不倒的公司,萬一你比我先倒,那怎麼辦?1 P' ^9 F5 s: ^9 c- z
/ w$ X7 f8 l# p& B" ^' @ O$ {$ u
之後他還是沒買墊子,又進來醫院,我又幫他把傷口修一修,關起來。tvb now,tvbnow,bttvb+ H- K7 B' g( R% z
tvb now,tvbnow,bttvb: t z6 q% L+ r ]- @. T* n* O
我不會問他為什麼沒買墊子,脊椎損傷患者所受的傷害,不只是身體的,金錢當然不能解決問題。www2.tvboxnow.com" H& C! K* v0 n' ]3 F/ ~& X
/ Y6 z. z% _2 L3 j, p& p有一次,我看到病床上放著用乳膠手套做成的水球,一問之下,原來是用來逗小孩子玩。有些病人住院住很久,小孩來陪著住,護士怕小孩無聊,就用乳膠手套做水球給他們玩。我真佩服這些白衣天使,女孩子家嘛,心思總是細膩的。我忽然想到:「對了,水球可以減壓。」於是當他再一次來找我修復傷口時,我把這個構想和他討論。他很聰明,立刻想到:如果把這些水球綁在一起,放進袋子內,就是非常棒的減壓墊子。
: M3 d- O0 \2 F9 n s* n
- @: {/ s/ B; C+ G" Utvb now,tvbnow,bttvb他個性爽朗,住院期間跟住院醫師、專師、助理、護士小姐們互動很不錯,大家感情滿好的。於是他興高采烈跑去找他們,大家往乳膠手套裡灌水,灌到七分滿,然後綁起來,當成減壓墊子。一群人嘻嘻哈哈輪流試坐,哇!還馬上彈起來,感覺真不錯,於是他更進一步改良,讓「水球減壓墊」更舒適、更好用。tvb now,tvbnow,bttvb/ L7 {) q( s8 f l
9 ?8 a/ P9 P/ e
為什麼「水球減壓墊」更讓人感到舒適?坐骨的骨頭很薄,坐的時候承受全身重量,所以壓力其實是滿大的。正常人坐久了會麻、會痠、會痛,可是脊椎損傷患者他不會痛,沒有感覺;時間一久,血流供應就差,肌肉就會壞死,壞死就爛掉,爛出一個洞,就是所謂的褥瘡。! v* [# V. I: F: l) R
, P) B/ W! H$ s8 g D於是我們開始教其他病人怎麼做「水球減壓墊」,大家做得高興無比,好像又回到小學的美勞課。方法超簡單:在乳膠手套灌水,約七分滿,把手套的手指綁起來,變成一個正方形;把每個小正方形再綁成二十個正方形,連起來就是一塊水球墊。成本超便宜:才一百多元。有位脊椎損傷患者,他開計程車,自己把這個墊子的原理發揚光大:實在很天才,創意十足:他一口氣做一百個正方形水球,連成水床,睡在上面,舒服極了。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 L! x% s% f" w; G/ T
tvb now,tvbnow,bttvb% |* e1 D3 j" y0 x
這種水球墊跟一般氣墊不一樣,氣墊是硬的,只是局部減壓,手還是要去撐,改變姿勢促進血液循環。用手撐就累了,每十分鐘要撐一次。但水球墊可避免因上半身壓力造成的壓瘡,因為身體晃的時候,水球裡的水會跟著晃動。便宜又方便的水球墊,可以造福所有脊椎損傷患者,當然,一般人要坐水球墊也可以。公仔箱論壇" M: \8 ^1 v2 O
% j" A; y) e' |+ \8 Dwww2.tvboxnow.com我後來教他做改良版的水球墊,他自己做了一個,從此沒有再來找我,應該是沒有壓瘡的困擾了。只是偶爾還在醫院看到他,我猜他大概又在推銷他的禮儀服務了吧?希望他健康平安、業績常紅就好了。想到他推銷那兩份給我時,不禁一笑。公仔箱論壇' h0 e! C+ \+ U# x4 ~2 \* M* x
4 x8 e4 {' b/ l' c6 M4 }公仔箱論壇---------------------------------------, Y) G( V! r$ P8 g1 ^
福哥的醫學小辭典:
3 P% z, n/ I6 c. l! Qtvb now,tvbnow,bttvbwww2.tvboxnow.com8 J# \% o7 m7 k( U
褥瘡
8 V: A# }% f& n0 J; Wtvb now,tvbnow,bttvbwww2.tvboxnow.com: I; F! c" q8 U3 l( a; e: e
當身體皮膚組織,經由長時間壓迫,導致缺血、缺氧,造成皮膚組織壞死及潰爛,一般發生在身體骨頭突出的部位,例如:薦骨、髖部的大轉子,及坐骨部位等等。tvb now,tvbnow,bttvb0 a2 g* b3 N9 v6 M! J+ B
7 C, ^& N: [% T" X2 w" M
如何預防:勤翻身、減壓、保持皮膚清潔。但談何容易?勤翻身、減壓是最難達成的,每兩小時翻動一次身體,減壓。不是這個工作很難做,而是長時間下來,家屬或看護也是會疲累、需要休息的。www2.tvboxnow.com; t/ Z& l# ]8 x
|