腎功能檢查
7 m! d0 i ], G l+ U- utvb now,tvbnow,bttvb腎功能( z6 C7 Y' a3 B% r6 Z) h9 m) g
顯示異常值的主要疾病：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; G" R! U* T- c( Z m8 x, _
腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& j7 _- \) g4 S
肌酸酐
) q* q( |2 C, w1 ?" m6 R. V顯示異常值的主要疾病：
2 k( r8 M7 [3 o. X1 i( _公仔箱論壇 性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎tvb now,tvbnow,bttvb4 c' K$ w. V1 H r) w+ {
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●何謂尿素氮?
5 W+ ?$ v, v. L" H, P5 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( h7 ~( S. J7 J
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
* d8 m0 x2 m4 i3 M6 E& f7 n Rwww2.tvboxnow.com●檢查可知的事
3 R* m7 t2 f6 _# m5 F y6 j 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。
, _& @' T5 P! m6 u 因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。tvb now,tvbnow,bttvb6 ?) y4 ^' v& q" z* }
●正常值的範圍
! {2 d1 k- w) c8 z9 I! y6 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
$ u2 W' s9 ]6 Q5 h, N2 }, K/ M公仔箱論壇●因飲食，性別，年齡而變動TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& x) c3 j2 G) C
〔因飲食而變動〕
; U4 V+ M5 u- a5 C4 Atvb now,tvbnow,bttvb 測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。www2.tvboxnow.com0 n4 D, ^* s" k4 l w
〔因性別而變動〕公仔箱論壇) b( r* h% x) O' S
成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。
* N6 x9 W/ V& y6 g8 H8 Y' dtvb now,tvbnow,bttvb〔因年齡而變動〕
) o0 E5 {7 ]0 y3 h) Rtvb now,tvbnow,bttvb 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
+ `, L# ~4 u$ D* E+ P |www2.tvboxnow.com 到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。tvb now,tvbnow,bttvb( _7 I& H2 _& D; o' o* X5 v1 ?$ z F
在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。tvb now,tvbnow,bttvb- X* w D$ }5 Y" K; \& o/ O2 N
●臨界值與對策: z: n4 a( o3 `2 i# c3 s5 o8 D
20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。www2.tvboxnow.com9 t4 t! ?8 m& U6 I3 Y7 e6 y E- x
同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。公仔箱論壇+ o0 l4 H; s. U. b6 F2 e6 J( l5 A$ ]8 L
●其他檢查出現異常值時
3 c6 L4 _. i/ n0 O* x 尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。
; O/ |' t) s' V$ T 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。公仔箱論壇6 S' e* a3 }9 O9 E! q" |3 V. ~
因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。9 f$ A* e! U& i8 [. I/ K
●高值和低值都是異常www2.tvboxnow.com; s. Z& m; m0 j K! ], o
若為異常值，該怎麼辦?
% P+ ?& m0 {& z! b3 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。- w! V0 g9 z3 c, T) z
尿素氮顯示異常值的疾病tvb now,tvbnow,bttvb6 |! K- S. v! V! q- z3 N4 `+ k
可 能 的 疾 病' E- {- q3 v4 M; l3 x
顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病 www2.tvboxnow.com* \4 F3 |! b& {
2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。 tvb now,tvbnow,bttvb D& U9 v' z7 t4 n5 x
顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。
- u; C$ S# E! ?) }, v" x6 p1 x公仔箱論壇2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。
6 B6 w: @- f" c0 D n●何謂肌酸酐?
. ~4 d" A: [/ w0 b7 ^1 ^tvb now,tvbnow,bttvb 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。( g3 j" }8 S, d6 |5 r
肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。www2.tvboxnow.com9 F2 w& P' u) S8 Y. y
●檢查可知的事公仔箱論壇: T+ y8 a) Z" A6 Y* f+ D1 _' P% S
肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 `1 t$ ~: j9 t; M) d T
血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。公仔箱論壇2 H5 y1 \& g' q
但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
3 H$ e2 e9 H9 k( ~5 a. r" E5 vtvb now,tvbnow,bttvb●腎機能與肌酸酐的關係; G# y% r: U6 w/ d. S7 j
肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。tvb now,tvbnow,bttvb3 A6 t, h: F0 _
但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。. W3 _: j- Y' g2 i4 J) W
●正常值的範圍
; J0 V: n* M1 v' \( j# F/ ^ 肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
7 ^2 `& y& Y9 p u Lwww2.tvboxnow.com●因年齡，性別，測定時間而變動
# z a# I9 [1 `, E- E ~& vtvb now,tvbnow,bttvb〔因性別而變動〕
; F0 n# o- _7 t" ^" L" Q- D1 u肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。
- ]% j$ X& _ R4 y& M- e〔因年齡而變動〕
' I. C" Z Q5 |) W. M+ z( B! Zwww2.tvboxnow.com在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。
9 e& H" |8 I$ ^$ F. t7 Q- {0 h公仔箱論壇〔因測定時間而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; C7 ]" t% u2 ~9 G, }2 K' h
血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。公仔箱論壇, \, l6 u% W' H% _+ r9 q/ X$ W
〔因飲食及運動而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 K; B9 }# z8 Q3 e8 _
飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。
6 `( n1 F! T, e〔因懷孕而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb7 P6 Z+ J* R6 Z! n2 a% J
懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。
* x! L+ ^5 A) F' _4 c H0 dtvb now,tvbnow,bttvb異常值時可能的疾病
/ Z, G! N) d+ V4 ~8 o0 ^tvb now,tvbnow,bttvb●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
+ J+ z5 i& f5 z; d/ z 腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。
/ [6 f/ d" s, n5 [9 [〔尿毒症〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# n* w: v2 Z0 A) Q: F- l
汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。
2 K8 w) _; ?' V% o% ~〔慢性腎炎〕
. M3 Z; j3 z7 _ 末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。
/ Q c) k1 M, ~〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕9 o- a1 X) z( R6 ~( V2 E$ \
只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。
' C9 Q& m" Q8 P; W% ~〔急性腎衰竭〕www2.tvboxnow.com! F0 \, F3 J/ `2 J/ D5 X# B( F! j
一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。www2.tvboxnow.com1 C2 O" h4 X3 y% R& R2 }. d
此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。tvb now,tvbnow,bttvb" f f4 W& Q( ~( G$ G, h: C
若為異常值，該怎麼辦?www2.tvboxnow.com/ b; |- m7 t: ?. D l% p5 H5 x- E# [
確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。
, |. ^+ n0 C7 Z' K; M0 y# k( {公仔箱論壇肌酸酐為異常值時的疾病. w% Z- V- x2 t8 S+ D5 D
可 能 疾 病www2.tvboxnow.com: I: Q5 J4 @; f. m8 ^4 _
顯示高值時 腎實質障礙 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" f" p# }" ]* z6 z3 }% r) G
(急性腎炎，慢性腎炎)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( D; ]( W' S l1 v9 ~# ?: w
尿路閉塞性疾病
# N c; ~5 y) K% A7 c) ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 (前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 ?* f. O4 G4 r8 r7 U+ o
尿管結腸吻合公仔箱論壇3 j8 h! m& ]3 c& Y. p- I$ ?
血液濃縮公仔箱論壇: Q4 V+ f$ t% J- F- N
(火傷，脫水症)
( g* U' b9 m: l+ P7 m, etvb now,tvbnow,bttvb顯示低值時 尿崩症TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ k4 H6 b5 e1 }2 c, j
肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
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