[健康資訊] 腎功能檢查

腎功能檢查
腎功能公仔箱論壇9 C# `0 k+ f! Q8 X2 n: U
顯示異常值的主要疾病：
　腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎
肌酸酐tvb now,tvbnow,bttvb0 g$ q0 N2 J+ O1 c5 a  X
顯示異常值的主要疾病：
　性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎公仔箱論壇0 K5 n+ n( D# s# R% R8 a
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●何謂尿素氮?
　血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。
　尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
●檢查可知的事- s0 e6 B) ^  m
　尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。  L6 U2 U- v  ]& X: b# r, ?
　因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。- N/ y+ @" _/ Y1 Q
●正常值的範圍
　尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
●因飲食，性別，年齡而變動- i6 h8 g; V9 o( b
〔因飲食而變動〕4 e! g; S) |9 E7 ?2 l3 x
　測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。7 C  i/ N8 l2 ^
〔因性別而變動〕公仔箱論壇  K$ h  W8 C' p
　成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ {" {0 j  o; c7 d0 |% B- @$ z7 r
〔因年齡而變動〕- R# @; t" |# [; _1 d6 r
　出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
　到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。www2.tvboxnow.com! f5 Z- B1 j; N+ S7 l1 v) ^
　在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。
●臨界值與對策
　20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。
　同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。
●其他檢查出現異常值時8 ~$ d# M1 q% p7 [- |
　尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。tvb now,tvbnow,bttvb/ b* u( K3 l: y, s3 O# i9 n
　尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。
　因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。
●高值和低值都是異常/ q2 O( b% [% C7 x5 e
若為異常值，該怎麼辦?
　檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。
尿素氮顯示異常值的疾病
　       可　能　的　疾　病
顯示高值時       1.       尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 y" [  j7 O# v; Z
2.       尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# A: z% y) e5 {$ }* V' T
顯示低值時       1.       尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。
2.       尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。 tvb now,tvbnow,bttvb+ |( |; h/ L- q+ `2 n, l( S1 R
●何謂肌酸酐?
　肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
　肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。
●檢查可知的事' }. C5 u' u8 W, c5 W
　肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。
　血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。
　但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
●腎機能與肌酸酐的關係
　肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。tvb now,tvbnow,bttvb8 H- D: t( O8 r- h$ _. p
　但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
●正常值的範圍公仔箱論壇; i5 U" B4 Y7 p
　肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。tvb now,tvbnow,bttvb9 |( \3 }1 k$ q- f( l. z, {
●因年齡，性別，測定時間而變動
〔因性別而變動〕
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。www2.tvboxnow.com. O/ C" c5 _9 f0 p( N1 h
〔因年齡而變動〕
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。" `0 b- r) ~7 j  i1 G9 r% |, [( ]' G
〔因測定時間而變動〕www2.tvboxnow.com+ K7 ]7 `. r$ s1 D& ?' _) a
　血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。www2.tvboxnow.com2 `# B/ T/ G( Q$ X7 N# W; W
〔因飲食及運動而變動〕
　飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。
〔因懷孕而變動〕公仔箱論壇. s7 u# _  G6 B3 [9 Y6 x( `
　懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。公仔箱論壇3 c! |* @3 p! |: s
異常值時可能的疾病www2.tvboxnow.com6 L, u5 S* @# D. }
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭公仔箱論壇# ^- W7 j( l  j; j6 J- |  d
　腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。
〔尿毒症〕
　汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。
〔慢性腎炎〕
　末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。
〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕
　只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。1 L6 j" ?3 B. e% \% F/ W/ w
〔急性腎衰竭〕tvb now,tvbnow,bttvb4 W) B! J$ w5 {9 [9 p
　一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。公仔箱論壇6 E! s) k+ h8 ?0 }/ W
　此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。: ^' a/ C; w2 H- ]# ^  Z" Q* G
若為異常值，該怎麼辦?
　確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。- I( _. e( o7 k6 \3 W; W, r
肌酸酐為異常值時的疾病
　       可　能　疾　病tvb now,tvbnow,bttvb2 I# w$ W" G' T& t- Y
顯示高值時       腎實質障礙
　(急性腎炎，慢性腎炎)tvb now,tvbnow,bttvb! ^1 P  \* s' S4 R- s
尿路閉塞性疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  B0 W& z; l9 \8 O7 N* M- X2 d/ X1 F8 f
　 (前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)tvb now,tvbnow,bttvb7 G- C+ O# a% Q
尿管結腸吻合TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* g& O& c1 }- ^/ l7 b
血液濃縮
　(火傷，脫水症)www2.tvboxnow.com2 Q# E" X6 j7 ]' [7 _: N
顯示低值時       尿崩症
肌肉萎縮

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