腎功能檢查tvb now,tvbnow,bttvb$ J# K& K9 Z4 ?
腎功能
& e8 ?- ~% z6 {% a- g) J公仔箱論壇顯示異常值的主要疾病：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: M5 ^; e$ z" q! Y; Q6 c
腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎
+ D) N) [7 X" ~1 G J: Uwww2.tvboxnow.com肌酸酐www2.tvboxnow.com5 d0 U7 V \; B" b
顯示異常值的主要疾病：& w* R+ N* F4 d! S- i
性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎
6 i) F: W% q p; {0 I0 K. bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ c, [) Q' w' ewww2.tvboxnow.com●何謂尿素氮?tvb now,tvbnow,bttvb8 t, O* } g* T- V/ o
血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。
3 M- M) r; z' S9 A" p! ]1 b公仔箱論壇 尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
/ `# o& E: \3 K公仔箱論壇●檢查可知的事
3 }9 p4 q* H, a* Z1 q 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。tvb now,tvbnow,bttvb" a+ p! Y9 g) ~. s5 s8 u
因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。公仔箱論壇( q2 e4 u; {; I3 Q! k% K
●正常值的範圍
: t/ B5 E. w* f, @www2.tvboxnow.com 尿素氮的正常值為8-23mg/dl。www2.tvboxnow.com4 P5 }5 P1 ]8 i. h
●因飲食，性別，年齡而變動
+ w" `6 L, g5 X- dwww2.tvboxnow.com〔因飲食而變動〕
- L0 u: P; I4 l! b V4 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。
# o: F0 Z1 B0 A Q R, q2 B2 \www2.tvboxnow.com〔因性別而變動〕
0 |, S6 ?& c* S# `6 c公仔箱論壇 成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。公仔箱論壇2 w" P* y: @, P8 u! J' W H; a4 e
〔因年齡而變動〕www2.tvboxnow.com4 L, y% V) X6 M; d
出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
( }) a; @$ u& V公仔箱論壇 到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。
; K0 M% J0 O2 T' q: TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。
- j5 u7 T/ ?) J; X" T8 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●臨界值與對策www2.tvboxnow.com2 m9 k% \$ J7 M7 H. {' x
20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。
9 K& _3 Z; T% ? 同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。
/ s$ `' d) I4 g1 x5 N- ^5 T7 ~" ^, Utvb now,tvbnow,bttvb●其他檢查出現異常值時/ K: U# T+ a+ g+ P( p4 e3 A
尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。www2.tvboxnow.com9 [% M. z5 W/ Y5 w/ ]/ m# m, o
尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。
+ o7 Z- \5 s2 u6 X$ ~ 因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。tvb now,tvbnow,bttvb4 I, a3 p- s5 r& ? f
●高值和低值都是異常
, p2 B* r$ v0 }) B# O) w若為異常值，該怎麼辦?tvb now,tvbnow,bttvb! t5 P8 p$ p( ^1 S1 ^
檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。
; P( ~: Z5 N( x- R# o! m5 I尿素氮顯示異常值的疾病
7 l6 p* J5 ~$ T( J 可 能 的 疾 病www2.tvboxnow.com+ S" y4 c& K; n5 g/ r7 d
顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病 公仔箱論壇5 l0 `3 t! e! G( N7 w7 z+ a9 f4 w
2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。
9 O" y1 [* Y- v4 \, S: z( rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 T7 G$ w; [' Y8 Z8 N% g( x5 Z
2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。 ) I& D" d, C, _9 O* a, ]6 v
●何謂肌酸酐?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 g. X2 K; t7 M6 Q
肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
* w9 }3 w6 N+ O0 o7 l 肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。
+ J, p9 I- X' l, {9 {" zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●檢查可知的事
8 ?3 H1 F; u) O; O 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! G" c9 U* U3 d8 R" C( F
血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 X* c$ V4 ^9 _1 f) K( e. g* @
但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
~0 t* i* w7 C7 Q! C9 `, j公仔箱論壇●腎機能與肌酸酐的關係
. F: `3 M N, N, _7 B6 z5 ]/ t$ wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。7 _* {+ U2 V. z1 P- r8 o: X
但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。www2.tvboxnow.com1 e6 `* L$ w; V2 e. ~
●正常值的範圍- l) i( ~! U% I& B3 Q
肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
! K9 c( s6 v' y1 F+ Y9 f" m& t* w●因年齡，性別，測定時間而變動
" E' P$ j+ O5 u5 q, b0 Z" e( b1 o& }/ L〔因性別而變動〕/ X ]: x8 V1 N# }8 V' j, M0 P
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。$ x. U& g1 q2 ?4 ]$ m; r# t
〔因年齡而變動〕" A" d. k( k' N) E- P
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。
' u& _: |& z) m+ h# Bwww2.tvboxnow.com〔因測定時間而變動〕
+ X w `+ u. b, V! N# H7 u 血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 B s' L2 c6 j3 G& T1 g+ T
〔因飲食及運動而變動〕! h6 ~# T" ]: B2 e% M' ^
飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。" I( k( K T p; G
〔因懷孕而變動〕
6 H* e+ |% V) E, u2 [www2.tvboxnow.com 懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。公仔箱論壇* U* `* ?# A! \
異常值時可能的疾病公仔箱論壇1 g( Z1 b7 x s' l$ p4 W/ `8 K
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
% B% U! l/ p) [$ A+ q公仔箱論壇 腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。! q) I5 h, @; g& H' ]4 @
〔尿毒症〕 _8 j3 v& B& w+ S& v1 r
汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。: X' u. z6 c2 u! }
〔慢性腎炎〕
9 w' g- }) U6 E" r3 B& {8 Q/ W* ]# ]* Ywww2.tvboxnow.com 末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。: e& N. F7 P! X0 F& F; z
〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕
3 A" ~4 U* b, m( X! H7 ~4 P公仔箱論壇 只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。公仔箱論壇( p) ]/ P" e( k. ~
〔急性腎衰竭〕
, {. A1 c \7 J8 q* a( X8 h @tvb now,tvbnow,bttvb 一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。
5 y$ H- ^/ s4 E% d/ O d1 f 此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。tvb now,tvbnow,bttvb9 s8 l% f# C- @* P1 f
若為異常值，該怎麼辦?) I, O! v( n* n3 c$ O, f7 m. m$ D
確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。
: x5 w& d2 r3 _7 M; V( q肌酸酐為異常值時的疾病
( F0 z! ~- r. H; O1 g& I: jwww2.tvboxnow.com 可 能 疾 病公仔箱論壇* ]7 @3 c) F2 i' F0 \3 u1 L+ g
顯示高值時 腎實質障礙 www2.tvboxnow.com- U4 Z& e2 {# c: l
(急性腎炎，慢性腎炎)
, m" C* }/ n2 S尿路閉塞性疾病& p# }/ A0 ?& e) f+ w T, c X
(前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)www2.tvboxnow.com+ H- Y8 g5 e c9 p8 e& o* e5 @
尿管結腸吻合
/ O3 f3 n- ]7 X0 l1 e" g血液濃縮
+ M1 d) z" H# e1 P, F+ ]/ V# mwww2.tvboxnow.com (火傷，脫水症)
7 @6 O7 _; x: E$ ^ {& s$ W" [顯示低值時 尿崩症www2.tvboxnow.com' `) K( u/ M8 f1 v1 _: ]& E& }! U
肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
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