腎功能檢查www2.tvboxnow.com0 ]+ O! A/ ?! B. t& S
腎功能
& K/ ^3 c7 ~/ U$ X9 r* Z8 Dwww2.tvboxnow.com顯示異常值的主要疾病：
, `; O+ I3 G) Z$ U7 |. atvb now,tvbnow,bttvb 腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎! r+ G5 f# B1 J+ B: ]2 w9 G4 l
肌酸酐tvb now,tvbnow,bttvb- K1 t l1 n- o
顯示異常值的主要疾病：tvb now,tvbnow,bttvb7 f2 E( f! a' m& Z* n* k& ?% N
性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎公仔箱論壇4 r# f m* I2 ~& D& ^
3 T- t/ `; D; [/ c( }, U●何謂尿素氮?
$ }& k& w' e; G; ?" m' xwww2.tvboxnow.com 血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。
5 k: z" r- ]' j2 dwww2.tvboxnow.com 尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。& d& N. ?( H! C, C% e5 }5 R |
●檢查可知的事# H9 c) H$ d2 x$ a+ E0 W
尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。
9 c! ~% }3 o, n/ b, B公仔箱論壇 因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
) ?2 g( O k% f0 B●正常值的範圍
. Q# {6 h1 K: E8 ]$ v/ v" i$ H* \公仔箱論壇 尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
: b+ z( d9 g' Q( V3 {公仔箱論壇●因飲食，性別，年齡而變動
D& `4 t% C1 |: f〔因飲食而變動〕
. B2 U F2 S& q, v# awww2.tvboxnow.com 測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。
- ~7 Y- R( b9 l( |: j }% I0 b! t6 Etvb now,tvbnow,bttvb〔因性別而變動〕
, a& R) l s# D% w# s 成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。
2 V: y) ?: x7 A7 _5 j. K* Ytvb now,tvbnow,bttvb〔因年齡而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb' Z5 N, t- j/ h2 c% x
出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
# ^5 E# B1 i e. M7 o) R 到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。
% O6 V; k8 n, P+ j: z' d3 Hwww2.tvboxnow.com 在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。tvb now,tvbnow,bttvb W( Q1 l) D! X) ]2 v" }4 \! E
●臨界值與對策4 L. J& v4 C( |4 r& g
20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。tvb now,tvbnow,bttvb7 p' b5 t5 {! Y9 `
同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。
' w& Y S2 S4 Q& d. y& UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●其他檢查出現異常值時TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 R$ w5 v" y6 h- m# X
尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。
7 D, i5 U6 H% B; E- x3 ttvb now,tvbnow,bttvb 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。
4 q4 z+ Z) Z0 t" I: c, p& @tvb now,tvbnow,bttvb 因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。& ^: r' l' U9 o( O: [" p1 l
●高值和低值都是異常
: Z2 ` {4 [; ~% h4 `; B; T Xtvb now,tvbnow,bttvb若為異常值，該怎麼辦?www2.tvboxnow.com% u! W1 B# @' L* F. l) R2 ~# B
檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。
! Q) W5 w! p7 E7 L2 `6 B1 {尿素氮顯示異常值的疾病www2.tvboxnow.com. R; j8 m0 T4 ^- r1 d' n4 T( k0 C3 y
可 能 的 疾 病
' N. R/ u5 g) P$ H+ e: B公仔箱論壇顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病 公仔箱論壇/ y ^8 O! k% a. z+ X3 y: M
2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* w6 u u# Y X# |/ j* R
顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。 www2.tvboxnow.com5 I4 l. I% A" ~/ j' d% ?/ R z# A
2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。 tvb now,tvbnow,bttvb9 J z4 @6 B! X2 u3 n" Q
●何謂肌酸酐?
' R: c6 f6 j, l7 |6 n公仔箱論壇 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
( Y8 y4 @5 i3 {- z) ?. B 肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。 W/ D) {4 ^- l9 ~: w
●檢查可知的事www2.tvboxnow.com) _6 S/ c4 S9 V' S( i/ T
肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。公仔箱論壇- q9 U" o) D4 W( Q$ v
血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。
& g3 @& _! ^3 K2 q$ ]1 ?: r公仔箱論壇 但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。, ?1 d6 C5 P% m7 t6 Q& P3 s; I2 \
●腎機能與肌酸酐的關係/ S1 _; c6 Q- F0 W4 B( f3 m
肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。
{% ?+ ], b5 @5 W+ R. p 但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。www2.tvboxnow.com% }2 P& {! u- b( @- r, r
●正常值的範圍公仔箱論壇' u6 q. s% q) v2 h
肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' _# [* a2 i- d
●因年齡，性別，測定時間而變動
- m1 n- V! L" h. ~" g〔因性別而變動〕www2.tvboxnow.com5 _5 O' \9 U4 k
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。6 w z0 ], u8 M, j9 {/ l4 O0 s
〔因年齡而變動〕
Z" Z$ G5 _ A% X3 H9 }在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。( I, Q% O5 `1 K; v" ]
〔因測定時間而變動〕
/ v! m+ E' x) kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。5 ~) y- M5 l+ P
〔因飲食及運動而變動〕www2.tvboxnow.com, V; e! P. ]. x( j6 x
飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。
" l; n3 \! G; O" i7 \! f. O* Lwww2.tvboxnow.com〔因懷孕而變動〕& B4 z7 X% s7 M. j* v! u8 I' r- @
懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。
3 ?" n# ?8 B; r2 Q異常值時可能的疾病www2.tvboxnow.com! o4 B0 Y8 Y3 \, s A) _
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
+ R. S7 [! z8 n" Q9 k" s8 a: P- G% dwww2.tvboxnow.com 腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。tvb now,tvbnow,bttvb1 V9 F$ c2 A, H( _7 G$ j6 c6 W @! {
〔尿毒症〕. q0 P5 j7 m' ?' |- V
汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。tvb now,tvbnow,bttvb# i. O! u" ^8 Y+ [0 }
〔慢性腎炎〕. p7 {1 N4 P) w2 T' W E
末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。公仔箱論壇! m/ E" M9 C" n: H% }
〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕
l) F1 a) q& q3 Y! ]7 c% g公仔箱論壇 只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。/ ?$ g* {+ k% N
〔急性腎衰竭〕
# T8 i u6 y- \; a9 p; yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。
* [6 I3 A1 @& y' N 此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。
( T. ^2 l; l C# }4 @6 ?+ H1 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若為異常值，該怎麼辦?
Y- j, `7 a4 r+ p1 e' H% f" }; q9 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。公仔箱論壇% S. B1 T( B( w4 t+ |! L7 i! K
肌酸酐為異常值時的疾病
% z$ |) z. _5 B0 n, l7 | 可 能 疾 病! l+ W4 t9 F% S$ B
顯示高值時 腎實質障礙
- u: D( ^: x/ N6 a5 Ttvb now,tvbnow,bttvb (急性腎炎，慢性腎炎)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ ~: G, x/ f4 q" D
尿路閉塞性疾病
$ B7 a" _- Q& y- Y! s$ V( jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 (前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)
1 M7 U2 j" K) a8 Q9 m1 E% b, b尿管結腸吻合公仔箱論壇' j8 o3 t& q8 W3 a( l* k
血液濃縮tvb now,tvbnow,bttvb2 S0 C. \. x8 T& e/ e( @1 j1 P
(火傷，脫水症)
& e0 W& D$ f: j6 n$ G; n9 ?8 \tvb now,tvbnow,bttvb顯示低值時 尿崩症 W$ H" P1 S! e, Y7 h
肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
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