腎功能檢查
. Z$ A# w9 @' C7 zwww2.tvboxnow.com腎功能( J: _. B: L3 z6 V0 `
顯示異常值的主要疾病：
" u6 |2 B( a4 L7 P1 hwww2.tvboxnow.com 腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎
9 U8 R8 F; J, N2 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肌酸酐8 E# }- O$ }) E1 G; x
顯示異常值的主要疾病：( l- |" R5 d7 j+ \/ N
性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎公仔箱論壇1 Q6 a5 f; Y1 }9 V3 P f% D$ M# X
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●何謂尿素氮?
2 e/ e' r2 \! A) k 血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。
9 z5 A: _9 {( s ~ 尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
9 E4 u$ t0 e& w公仔箱論壇●檢查可知的事www2.tvboxnow.com8 U' M) H4 n4 c2 S [" k' n
尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。
2 ~$ R: H5 l! w公仔箱論壇 因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。公仔箱論壇8 |: e+ W& I- s* T
●正常值的範圍
* z* e; k8 p" M9 c& f 尿素氮的正常值為8-23mg/dl。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& z, p9 {3 E+ `' F) w4 O
●因飲食，性別，年齡而變動
8 m7 p* ~$ E* n m: j〔因飲食而變動〕
2 Q) h C# B" D7 v0 @7 Btvb now,tvbnow,bttvb 測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。
. c$ ]8 z% B( l( N' O公仔箱論壇〔因性別而變動〕www2.tvboxnow.com" \% L; t7 P9 l l( t( p+ P4 G. d
成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。( l1 W, I# d# Y/ }( S/ F
〔因年齡而變動〕
1 Q7 f: r8 N: H7 ~2 G x公仔箱論壇 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
9 `8 [! I* U, t0 p1 k7 \# J 到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。7 a7 Z4 d6 k- Y+ g- A, Q2 h1 i
在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。
% _$ e, X: T" q# Ftvb now,tvbnow,bttvb●臨界值與對策tvb now,tvbnow,bttvb2 P1 b1 A1 j' ~, d( z7 E( X& @
20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。
. Q! G) h; D( r) @: c! ^www2.tvboxnow.com 同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。www2.tvboxnow.com( Y7 K) l$ I. J; T4 `$ U0 l7 u) b
●其他檢查出現異常值時公仔箱論壇: W/ M9 `# O8 R5 B6 X
尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。* o( E7 \9 e/ `( k0 o h
尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。
0 N; S9 a7 ]& F) S- c- }1 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。' X- A4 f9 y# a; j$ |' }
●高值和低值都是異常
2 m/ z- E! v4 O' ^% N4 w公仔箱論壇若為異常值，該怎麼辦?公仔箱論壇5 @* t3 l7 p1 \) J* c
檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。
; Q2 O, X) V0 n+ e3 J! u1 @www2.tvboxnow.com尿素氮顯示異常值的疾病, |, v1 _7 W1 Y1 i) \8 ], ]
可 能 的 疾 病
3 a2 H [) I( D( X$ z% D顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病
' o- i: k$ B6 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。 www2.tvboxnow.com' j6 q+ W& A6 o" }
顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。 www2.tvboxnow.com( x* H) M# Q( D# a+ b' ^; u9 [7 m2 T" c
2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; D; {/ W u9 H4 Y7 s! j/ T5 v6 M
●何謂肌酸酐?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 z+ g: w( N2 B$ q( A1 T
肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。公仔箱論壇' p, y/ x' Q: g8 ?. h' H
肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。
4 O' e/ H+ T" c●檢查可知的事
6 z8 S, M. c u5 b$ k) |" Z3 @9 C% D 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。
$ i& b' m) S) E9 Itvb now,tvbnow,bttvb 血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。
3 ~# p/ V0 l; q1 D. J* k& d 但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。tvb now,tvbnow,bttvb7 i3 u7 A& ^: B+ S1 C+ @' c
●腎機能與肌酸酐的關係
( [& p; n5 x' `1 U0 K; BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。2 M' {. R+ h- o$ `, w9 R
但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
$ X+ z7 k" @; g$ e8 Owww2.tvboxnow.com●正常值的範圍TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& {! c8 F6 x4 Q) U
肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
" B5 k& b" y2 W& `2 Z●因年齡，性別，測定時間而變動
; U* {0 Y6 v9 j6 Y6 f; v; Bwww2.tvboxnow.com〔因性別而變動〕6 b7 x g4 O$ O
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。5 o! r7 A0 X7 L- n
〔因年齡而變動〕7 v! A" T0 R# x
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ Z, `- g% Y! P/ m6 |( N. Q' P
〔因測定時間而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% A- X3 L7 V+ A* u! ~
血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。
' x4 c4 k2 |: N- n2 h0 m+ e公仔箱論壇〔因飲食及運動而變動〕
0 K2 }6 b8 z6 }' DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。公仔箱論壇2 r- w2 L* n1 r; F0 g9 t9 U# O
〔因懷孕而變動〕
9 L5 k' {) X$ Q0 E2 V7 l2 s Ltvb now,tvbnow,bttvb 懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。
: ^. `; j" J# W3 G異常值時可能的疾病
; r& m7 W4 {+ @& j2 g w y公仔箱論壇●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭: N2 q5 T- A0 `. U
腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。: b' e3 Y: N' M! t$ m
〔尿毒症〕- p& g; o5 Z" [1 ?- k0 t& u3 A
汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。( L! U6 Z' a: e- v
〔慢性腎炎〕公仔箱論壇5 c F$ D' S; c) Y5 d
末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。
+ L7 N+ L- l9 Swww2.tvboxnow.com〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕
. ]# S1 P6 v" q9 }3 x+ _5 Ktvb now,tvbnow,bttvb 只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。% }3 z, m! J' M3 A% S* G: D$ ?9 C9 {
〔急性腎衰竭〕: }: v* b9 f$ f( `
一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。/ ?/ _% ?$ S" Y9 b
此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。
1 K- _* ?0 F2 i' v若為異常值，該怎麼辦?: Z4 u }" i0 w# m
確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。tvb now,tvbnow,bttvb3 {1 P! u# X1 ^( _" b7 T% ?
肌酸酐為異常值時的疾病tvb now,tvbnow,bttvb4 G$ i8 v: C9 k3 @& z0 ?0 N
可 能 疾 病www2.tvboxnow.com* B; ?3 B& T i1 A! N: |' Q6 T
顯示高值時 腎實質障礙 www2.tvboxnow.com5 J( Z3 i- n; R0 L! O
(急性腎炎，慢性腎炎)
& N. p) }2 ?- Y" atvb now,tvbnow,bttvb尿路閉塞性疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 ?8 U1 x8 M- n5 r# F! @6 [" E
(前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)公仔箱論壇 \. L1 [& a2 O+ A7 g- J) X
尿管結腸吻合7 K9 k* L5 P) v" v) P3 |
血液濃縮4 \8 L, V5 ~5 l! R, N y2 z# r
(火傷，脫水症)# q6 m ?: ^+ {5 n6 W6 X
顯示低值時 尿崩症TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 W3 e8 R P/ Z- ~( |2 E
肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
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