腎功能檢查! u7 H8 ~: F/ t+ {' L5 J" L$ L
腎功能
% I8 A6 s) U9 O8 T4 h2 V顯示異常值的主要疾病:公仔箱論壇9 z i$ Z9 i3 K8 j
腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎www2.tvboxnow.com# t6 V0 q. T. c* l
肌酸酐
/ Q+ D- q' l# L: NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顯示異常值的主要疾病:
+ A- t: e& n0 \" y6 Y 性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎
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●何謂尿素氮?
( X3 {% ]0 n1 T( v- N3 Mtvb now,tvbnow,bttvb 血液中的尿素所含的氮,就稱為尿素氮,是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣,在生理學上和尿素一樣。公仔箱論壇1 @# q- q# F; p0 ~% h8 q5 {& q: Q
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本,在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白,就稱為殘餘氮,健康者有50%以上是尿素氮。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* W; k2 X- K- E m$ B; N) C
●檢查可知的事公仔箱論壇7 ~- c* q1 E$ L! B
尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中,如果腎臟的排泄機能變差,血液中尿素氮的濃度會增加。- X1 k' [ p% u- }: J
因此,尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
- D# _6 y/ P) s公仔箱論壇●正常值的範圍
) X7 G+ X! x7 d7 H4 \ 尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
: I; _# i6 [& z- W●因飲食,性別,年齡而變動TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" p0 I& m; W8 c | {& y
〔因飲食而變動〕TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- x% D2 p& w: {8 B+ J' t
測定值會因飲食的內容而變動。例如,腎絲球體的過濾值為50-60%時,攝取高蛋白食物120公克後,尿素氮會變成35mg/d1,80公克的普通食物,則變成25mg/dl。另外,攝取40公克的低蛋白食物時,尿素氮就會在正常值的範圍內。
: ]0 y t. Y5 L6 |2 ^& TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔因性別而變動〕+ m9 n' Y3 o! C+ A
成年男子比女子稍微高一點,女子的值在生理期之前會上昇,在懷孕後期則降低。
. o7 Z. [& p$ X9 Y4 k# B: S; X6 b公仔箱論壇〔因年齡而變動〕
8 U) F+ Y/ K4 U$ FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低,1-6歲時會接近成人值,這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟,殘餘氮比較多。tvb now,tvbnow,bttvb; g j9 K9 `' `( Z& d. L" X% g# A
到50歲以後,尿素氮會隨著年齡而增加,這可能是腎機能降低全身的體液量減少,影響了腎臟內的血液流量。www2.tvboxnow.com7 o# j. A, a9 }$ q6 T1 ^
在運動,腹瀉,嘔吐,發燒之後,尿素氮會增高。www2.tvboxnow.com4 G# \3 C8 s/ x2 `
●臨界值與對策
$ D! X4 a' S5 Y& w- a/ r公仔箱論壇 20-25mg/dl為臨界值,與臨界值有差異時,就要檢討有沒有脫水,發燒,貧血,常用藥等,日後再檢查。! R/ p4 N8 V8 K9 G. o* z4 ?
同時還要進行尿蛋白,尿沈渣,肌酸酐廓清試驗等檢查,當作診斷的參考。www2.tvboxnow.com" ^; G8 y$ k5 l
●其他檢查出現異常值時
" u$ c4 J& H2 ? 尿素氮的再檢查顯示臨界值,其他的一般檢查也出現異常值,可能有腎臟的疾病,腎機能可能低於正常的30-40%。* l( d" n* X0 e* J6 |
尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的,所以和蛋白攝取量,蛋白代謝機能,腎機能約三個因子有很密切的關連。
& T* a1 C" h4 v3 M, g- U8 W 因此,如果平時這個值超過50mg/dl時,大概就是腎衰竭。
8 h: Y7 Q3 r0 F& d- t●高值和低值都是異常
?+ o, _0 K5 B" C8 m( i# L. w" TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若為異常值,該怎麼辦?公仔箱論壇# Y* ?' s+ X# `) o- [
檢查的結果,如果知道尿素氮高的原因,就應該治療根本的疾病。
8 `$ t* F5 Y5 B- X9 K9 KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿素氮顯示異常值的疾病www2.tvboxnow.com2 w& [+ u9 E: L d4 g
可 能 的 疾 病
, U* c; s, H) \9 iwww2.tvboxnow.com顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水,浮腫,閉塞性尿路疾病 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- M9 v1 v: H( I1 P
2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品,感染症,癌症,糖尿病,甲狀腺機能亢進症,外科手術,消化管出血。
& z: H* b u2 f3 ` R公仔箱論壇顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化,猛暴性肝炎),低蛋白食品攝取,懷孕,成長荷爾蒙。
7 h4 O6 a4 U: a3 W2 j! _, A0 y/ [tvb now,tvbnow,bttvb2. 尿素氮的排泄過剩時利尿,尿崩症引起的多尿。
" u/ Q5 M8 L2 P Z' uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●何謂肌酸酐?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: K9 S1 M l0 m0 m/ d
肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣,都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
4 q6 {1 P# \0 n& x5 F# f: n% s公仔箱論壇 肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成,再放出到血液中,每個人製造出來的量差不多一定;但這和肌肉量成正比,所以肌肉量減少,肌酸酐量減少。
2 M6 ]7 d1 f4 H9 d3 _5 ~ x( vwww2.tvboxnow.com●檢查可知的事tvb now,tvbnow,bttvb; v5 [% G( }6 D% @( S+ X. I
肌酸肝在腎臟的絲球體過濾,一部分從尿細管排泄出來,這是老舊廢物的一種,所以排泄有障礙時,就是腎臟的功能降低。
% q9 Z, {' G! m" o) [8 w3 T. qwww2.tvboxnow.com 血液中肌酸酐的測定,在觀察腎功能是否正常時非常重要,肌酸酐的值愈高,腎臟的障礙愈大。
+ M& F* |7 C' b8 _- Y$ ^ g1 ?, d 但是,老人,肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中,肌肉量降低時,血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍,像這樣,即使肌酸酐正常,腎臟機能降低者仍多,故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
3 \7 V! K6 C& t: ntvb now,tvbnow,bttvb●腎機能與肌酸酐的關係
7 V& Q/ Q! A! GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肌酸酐的檢查很簡便,因此經常用來當作腎機能,腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。
, z2 j! W$ s& e 但是,初期腎機能降低時,只靠這個檢查是不夠的,因此,還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。tvb now,tvbnow,bttvb- f% ]4 t0 M* A0 w3 U) M& p2 ~) L
●正常值的範圍
& d, S: H. S, a" K, ^* d公仔箱論壇 肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。公仔箱論壇1 H, P2 `; \0 }9 P3 Z: x6 @
●因年齡,性別,測定時間而變動
) S( n! E0 G9 f( }〔因性別而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb. k" U/ X$ n; T/ N/ V
肌酸酐值和肌肉量成正比,所以一般男性會此女性高一點。% g8 E6 J/ G! y" \/ u
〔因年齡而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb, Z/ i, w3 W4 Q, \) y* k7 O1 L
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl,五歲以後就和成人差不多,高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少,所以肌酸酐的值差不多一定。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' i$ D% V; y/ P6 ?
〔因測定時間而變動〕www2.tvboxnow.com8 N2 ~# D5 I4 X
血清肌酸酐的值會因測定時間不同,而有10%的差異,根據統計,在下午3-7點之間最高。公仔箱論壇: ~7 @4 g* e+ G& |. D+ @: }
〔因飲食及運動而變動〕
& g1 j+ j' H7 J1 E* Z公仔箱論壇 飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後,多少會有影響。
5 x8 u* b& C3 T+ I4 a( [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔因懷孕而變動〕
( g9 S7 a- s: @: P# H1 b" U6 `公仔箱論壇 懷孕中,尤其在後期,腎臟綵球體的過濾率,最高會增加50%,所以肌酸酐會降低。公仔箱論壇2 M; p! B7 d& a8 d
異常值時可能的疾病TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 m# L8 t' [( f% i8 i( f/ E d
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 N; T7 o+ b. [3 B
腎臟機能顯著降低時,尿細管的肌酸酐分泌增加,肌酸酐值上昇。tvb now,tvbnow,bttvb9 w* w$ _" M1 C$ L7 O1 L8 R
〔尿毒症〕公仔箱論壇8 ?. J- z# r q. s
汗,唾液,腸管的肌酸酐代謝也會提高,15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外,變成尿毒症。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& B* C+ h3 Y$ ^
〔慢性腎炎〕( i( l/ C) h: ^4 @) {/ E6 B) e
末期時,肌酸酐會在l0mg/dl以上,這很難回復,必須要進行人工透析。
: S- V4 m8 e! ^4 n O( [9 u$ v〔尿管閉塞,腎盂腎炎〕4 ^" B* ?$ G c' C0 J2 M9 M
只要治療,逐漸利尿,肌酸酐值就會立即回復。9 r+ }6 Y/ U+ c: e& i; g' ?- ]/ b4 d( o
〔急性腎衰竭〕
- N; a1 s+ Q0 j0 Etvb now,tvbnow,bttvb 一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時,就稱為廣義的腎衰竭,血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時,表示腎機能障礙非常高,在3mg/dl以上時,可能是因肌肉壞死,造成肌酸酐的放出量增加。
. x" L* a# X# x* _公仔箱論壇 此外,慢性腎衰竭,高度脫水,浮腫,心衰竭,尿路閉塞時,肌酸酐也會顯示高值。www2.tvboxnow.com1 M X4 P; `8 o) j! v, T
若為異常值,該怎麼辦?
6 r- v5 l4 _( W9 Hwww2.tvboxnow.com 確定並治療造成高值的疾病,尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應,肌酸酐值到達一定以上時,就必須用人工透析。
. }/ T. X# v% b4 [0 Mtvb now,tvbnow,bttvb肌酸酐為異常值時的疾病, n) x @& a- a* F, J
可 能 疾 病
3 [0 N5 I i% q: j& d9 X顯示高值時 腎實質障礙
. w. Q5 v, X3 S! a* ]# p, ]( H (急性腎炎,慢性腎炎)www2.tvboxnow.com( ^2 t. L3 E, x/ w9 I+ H7 W
尿路閉塞性疾病TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ @! J; K8 i, D6 @- C2 z, u
(前列腺肥大,腎臟結石,腎盂腎炎等)www2.tvboxnow.com. s: P/ D& m. }$ H
尿管結腸吻合TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" H, n* X+ X) U
血液濃縮
) ]+ r$ k2 c: Q* F+ c" t( q公仔箱論壇 (火傷,脫水症)
: v! b2 v, `) a! R- H/ ^. u& T顯示低值時 尿崩症TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 j, w7 r3 x6 j7 P2 F9 I, {
肌肉萎縮 |