本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯 tvb now,tvbnow,bttvb6 {7 g( } V' ~4 d) i# e, E2 ?
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頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：
?( \1 [, K; I1 M1 B0 ]+ i. ?tvb now,tvbnow,bttvb■ 叢集性頭痛5 L" q/ N Y! R! {: b8 k
臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。
9 X* t2 W' n j5 P5 ]$ o/ sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 壓力性頭痛www2.tvboxnow.com$ |# M+ M/ @( o/ G
是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。 公仔箱論壇7 f; j1 }5 _) M" i% P
■ 典型偏頭痛公仔箱論壇/ U7 [! U5 e4 t! b
好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。& I- t( P+ P) g1 j* a+ s. i p4 [' [
偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。
6 W% g" M! J$ r0 p7 u公仔箱論壇■ 老年人的頭痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- u) M) }1 `6 ^; X5 D+ J/ L0 O
常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。www2.tvboxnow.com6 L% G, R9 s% h( ~4 u+ M5 ]6 A
■ 職場暴露在有毒物質環境
" h0 m. V' g0 S+ [+ O. g% K公仔箱論壇如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。
9 J4 {' N, [8 P# h8 C/ G■ 突發性頭痛合併有神經症狀
: t6 r6 {/ H! { t. W) m9 _www2.tvboxnow.com要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。
4 X) m3 G3 X$ E* D4 g+ q( nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 創傷後頭痛
" J% M' R& z1 E# u" Z三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。1 p* t, S) V7 \ f4 s9 ?6 `" W
■ 須立即就醫的頭痛警覺www2.tvboxnow.com! K, c' i6 O3 M0 ^: F, I
• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。
) R) B |1 j, j T. o% T) M• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。
+ D2 ]0 l; e( C2 `9 {• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb$ f/ d2 h. m* f
• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。
2 H* K( [! I* Q6 |$ Z• 以前有頭痛，但痛的型態改變。tvb now,tvbnow,bttvb T. W0 m* v4 l# K" j
• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。
) z* E" Z0 g2 [) e( A• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。
) T% ?5 x0 c8 y" h3 D公仔箱論壇• 伴隨頸部僵硬的頭痛。
* k0 J" m. t6 ^9 B• 小孩反覆發生的頭痛
/ e& @5 H) `/ C: _公仔箱論壇• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。
. L5 y7 [" A; m& j9 x( x3 Ywww2.tvboxnow.com• 運動後的頭痛。
8 D1 B" P$ X' v" N/ h: bwww2.tvboxnow.com• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。, g3 r" F: }- @! c! K3 Q. H. P
& f. P& Q0 n& c8 N（本文作者／洪芳明）# G$ S% y& m8 W2 K9 m
（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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