一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間，他全身長毛而且身材矮小，# _% w: X! q) k' O
: L' ?: ^; k* P6 \2 Z5 f「一看就知道長期服用類固醇，」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。
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因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應（例如發燒、喉嚨痛），
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很快地就讓病患感覺很舒服，是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。
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' o1 c6 ~6 P/ W; Y但是長期使用的結果，會產生許多的副作用，例如：抑制發育、多毛症、滿月臉、
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水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等，反而得不償失。tvb now,tvbnow,bttvb M& \( C/ {, x* r6 c* [: q! G( j
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除了類固醇，強效的止咳藥可待因（codeine）及抗生素（antibioitics），也是必須注意的陷阱。
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' z2 P9 K) | z" q; h7 ?3 S可待因的止咳效果很強，但是長期大量使用可能會成癮，而且有痰的時候服用可待因，
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/ p* ~) k. g- T) F( |; kwww2.tvboxnow.com會讓痰咳不出來，可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知，tvb now,tvbnow,bttvb [- I8 E4 O4 g& b/ ]$ |% w' D
6 R+ t/ _) f" TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外，很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」8 M7 {: i4 Y& O8 \* O7 P
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6 g2 n8 G4 N' w9 i( Ewww2.tvboxnow.com診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症，但為了迅速止咳，又要避免肺炎的發生，" Q( Q7 t) ?1 p1 \
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有些會同時加開抗生素做為預防。# V9 S# i8 V' O; x& R" U5 q
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但是長期使用抗生素的結果，會產生抗藥性，嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形，」
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德音診所院長鄭文生警告。公仔箱論壇2 z [% {8 [, e
, e) F+ J; h& j( {$ g3 v! h: e
& T9 W8 y2 w$ d4 i6 h黃啟哲的臨床觀察發現，「70～90％的第一線抗生素，對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了，」
8 q' W9 H! ]& w$ u" W! f9 v' w, wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, S( H, \; g0 I3 ^3 ^tvb now,tvbnow,bttvb他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」% m r k3 Y E# {- ?
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, }1 {, ~1 }/ |1 ]0 V5 S h# Qwww2.tvboxnow.com小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈3 W: r" C: u$ w
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( G. h8 M& Z7 D6 E8 e5 z" Z另外，大家所熟悉的阿斯匹靈（Aspirin），「幾乎沒人用在感冒了，」黃啟哲表示，尤其是小孩子。
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因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象，而且一發生就很嚴重。
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另外，若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒，一開始很難與一般感冒區分，
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若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」（Reye'ssyndrome ）會造成中樞神經的後遺症，tvb now,tvbnow,bttvb/ \$ I% O# A2 L8 {& q$ ]
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影響學習能力及智商，所以18歲以下的孩子感冒，不要服用阿斯匹靈。公仔箱論壇9 Y& A/ e7 p: w. k5 j" y% x
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鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾，小心你及家人的感冒藥，不要出現下列的成分：% d7 H* z* O: E
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2 \& M( Z" w- x8 n2 Nwww2.tvboxnow.com●類固醇：當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。公仔箱論壇: Q9 H, l8 L+ Y- v/ M
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●抗生素：常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……，鄭文生提醒「只要是『XX西林』、tvb now,tvbnow,bttvb5 e: Z$ m' D+ k8 J1 Q
( F. {0 @3 p1 t" [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 x4 Z! Z, f) m/ L& f6 `0 v
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●阿斯匹靈：大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性，所以不會亂開。tvb now,tvbnow,bttvb# k1 _. }. B+ |* n
' W( K A& j2 c# \; u- S8 c公仔箱論壇但是民眾自行買藥，要特別注意。
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; |7 t3 k3 m# B7 x身為開業醫的鄭文生表示，「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。
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他呼籲民眾：公仔箱論壇7 W$ ]" D+ K t) U Z
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1.了解感冒的病程，不要求快：在民眾「愈快好，愈厲害」的認知下，開業醫生為了在市場上生存，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 j. C5 m* }; x7 E8 m
+ w3 L" q$ l9 o公仔箱論壇只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期，用強效藥把症狀壓制，並不代表病好了。
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8 f. d, @1 d2 o7 [* i# z9 S9 Uwww2.tvboxnow.com2.感冒不一定要打針：尤其是小孩子，「因為對藥物的反應較激烈，而且無法追蹤過敏史，」
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鄭文生表示，除非是無法吃藥的情況（例如嘔吐、疹性咽喉炎），「大人也是要看症狀，www2.tvboxnow.com& V Z* j9 x; r
$ s1 A8 I0 t. E不要動不動就要求打針。」
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& x# j* ]. i- }5 G0 o, ]3.不要一個醫生看了沒效，又看第二個、第三個：在固定診所建立完整的病史，
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4 i4 C( f- M+ m. g1 q7 y+ s較容易診斷出慢性的疾病（例如過敏性鼻炎），不會被當成感冒治療，
e: K9 s- A# p9 C' g2 V6 m- o5 y tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) S* r1 N& c% t) X
而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量，避免嚴重的副作用。
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4.拒絕不明成分的藥品：例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸，其實主要成分是類固醇，www2.tvboxnow.com! ?8 J1 ?% J7 i0 t4 W) V4 z) f
* m/ |6 r# x* iwww2.tvboxnow.com只是做成中藥的型式，讓民眾誤以為「藥效較溫和」。tvb now,tvbnow,bttvb* u# O- O' r6 d' H/ c3 v" m% N8 P
tvb now,tvbnow,bttvb5 \) Y1 Y1 g" T4 ]5 c u
' _2 H, k- j: q4 Y9 U辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事，鄭敬楓說，一個簡單的方法是，
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3 o9 @0 f t& G8 `$ ?「看這家才有效，別家都沒效，可能就要小心這家了。」 |
發表於 2012-7-30 08:50 PM
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