一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間,他全身長毛而且身材矮小,
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# l1 T* ~, T/ B6 f7 y8 s「一看就知道長期服用類固醇,」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。
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因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應(例如發燒、喉嚨痛),www2.tvboxnow.com% }* o7 @ M7 a9 s: p2 A. [$ K
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很快地就讓病患感覺很舒服,是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。
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t$ J( ]7 C8 zwww2.tvboxnow.com但是長期使用的結果,會產生許多的副作用,例如:抑制發育、多毛症、滿月臉、
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水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等,反而得不償失。
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除了類固醇,強效的止咳藥可待因(codeine)及抗生素(antibioitics),也是必須注意的陷阱。6 Z1 u) V8 ^/ q4 P `' A
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可待因的止咳效果很強,但是長期大量使用可能會成癮,而且有痰的時候服用可待因,tvb now,tvbnow,bttvb+ `, X+ I+ b. {6 z0 T
2 [) [9 H, `+ O! {1 T3 T7 J3 D, ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。會讓痰咳不出來,可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知,www2.tvboxnow.com8 S4 t9 _' o# U t4 b
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「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外,很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」公仔箱論壇( {# H+ K! v2 {$ X" O- u9 F
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2 G" e# e2 v0 @* I" K3 Z0 e診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症,但為了迅速止咳,又要避免肺炎的發生,
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; H: v, P4 o' K# ctvb now,tvbnow,bttvb有些會同時加開抗生素做為預防。
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' P4 W! R; D3 \( B( V0 s# i但是長期使用抗生素的結果,會產生抗藥性,嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形,」www2.tvboxnow.com/ q, C* S$ A, R! I+ @
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德音診所院長鄭文生警告。
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黃啟哲的臨床觀察發現,「70~90%的第一線抗生素,對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了,」$ E# N/ k; p/ \, p6 _0 H
" w6 K1 Z1 |+ b' ztvb now,tvbnow,bttvb他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」
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小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: l. _& U, ]5 h1 A
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另外,大家所熟悉的阿斯匹靈(Aspirin),「幾乎沒人用在感冒了,」黃啟哲表示,尤其是小孩子。公仔箱論壇6 y3 _( Y& u( f
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因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象,而且一發生就很嚴重。
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另外,若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒,一開始很難與一般感冒區分,www2.tvboxnow.com3 i- h5 _4 K8 Q9 a2 P3 t [
+ Y0 T2 _# K5 J/ H若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」(Reye'ssyndrome )會造成中樞神經的後遺症,
8 g+ s4 l+ s F8 @7 CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, k& u9 \3 v7 Y/ f+ G
影響學習能力及智商,所以18歲以下的孩子感冒,不要服用阿斯匹靈。
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& b( J4 u3 N0 S2 G鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾,小心你及家人的感冒藥,不要出現下列的成分:: j, ~, V# v$ w" u# ]
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●類固醇:當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。
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7 @( a. c* s" V! x9 L% j" L+ ~tvb now,tvbnow,bttvb●抗生素:常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……,鄭文生提醒「只要是『XX西林』、
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& a( G0 V T" m4 B& v" L. ywww2.tvboxnow.com『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」www2.tvboxnow.com- b& [6 `0 D- L
www2.tvboxnow.com! N- x$ z6 q4 ]7 j y
. b. v9 }9 d! Y/ @6 i! \$ P●阿斯匹靈:大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性,所以不會亂開。tvb now,tvbnow,bttvb. x! S( Q7 T% v, T% E0 Q
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但是民眾自行買藥,要特別注意。" Q! W* v7 g3 b$ c4 S
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身為開業醫的鄭文生表示,「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。% a: e) k6 Q4 {- e3 F1 W
" \6 D: l* t, t2 G: f+ L zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他呼籲民眾:
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1.了解感冒的病程,不要求快:在民眾「愈快好,愈厲害」的認知下,開業醫生為了在市場上生存,www2.tvboxnow.com% ^$ H5 _% C# Q1 J3 D6 o* q
9 N8 Y% r$ g1 Q5 b A! V只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期,用強效藥把症狀壓制,並不代表病好了。tvb now,tvbnow,bttvb% n6 R) t( P: b5 K4 s
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2.感冒不一定要打針:尤其是小孩子,「因為對藥物的反應較激烈,而且無法追蹤過敏史,」: [$ Y- p! d0 s
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鄭文生表示,除非是無法吃藥的情況(例如嘔吐、疹性咽喉炎),「大人也是要看症狀,
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4 K% t! |7 j0 l$ I5 U0 Ytvb now,tvbnow,bttvb不要動不動就要求打針。」
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0 i/ w$ ]% Q, y! U' J$ S% e, a3.不要一個醫生看了沒效,又看第二個、第三個:在固定診所建立完整的病史,0 m( ?! S |* Y
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較容易診斷出慢性的疾病(例如過敏性鼻炎),不會被當成感冒治療,www2.tvboxnow.com+ i! T+ X2 U }! d: y. z$ q
( b* q s/ x4 z) t$ Mwww2.tvboxnow.com而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量,避免嚴重的副作用。
) Z m$ t( E- t9 p8 RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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4.拒絕不明成分的藥品:例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸,其實主要成分是類固醇,
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+ P5 S# F" A9 Z& R0 [. F$ S只是做成中藥的型式,讓民眾誤以為「藥效較溫和」。& ?3 ], Y) k2 V) Y. l9 O6 |
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) J Q# F9 Z/ }8 E$ c3 w: Z) w辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事,鄭敬楓說,一個簡單的方法是,
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「看這家才有效,別家都沒效,可能就要小心這家了。」 |