千載難「縫」兩斷指

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【王竹語作品‧我的整形世界】 + U- |( D) c: r  ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! V8 O) I- _7 Z/ R9 g" o 千載難「縫」兩斷指www2.tvboxnow.com2 }9 @; s9 {+ u! b . v- h6 A8 V7 y 一個小女孩，一歲十個月，家裡是賣鹹酥雞的，吃鹹酥雞免不了要配飲料，所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候，爸媽忙生意，沒注意，小女孩在一邊玩，左手伸進封口機裡面，右手亂揮，按中開關，封口機強力回縮，厚重的「啪擦」一聲，左手食指和中指應聲而斷。 / `2 b4 t' w6 @- Utvb now,tvbnow,bttvb ( L. N- S' T) j" Y* F' i* n% ltvb now,tvbnow,bttvb爸媽火速將小女孩送來急診室，我和住院醫師緊急看了一下傷口，我跟住院醫師說：「這個情況很嚴重，不可能動手術，這兩根指頭大概接不回去了，為了避免傷口感染，最好現在就把傷口關起來。」www2.tvboxnow.com; R. b" A$ a8 B9 p% j TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ i! {' i' r/ ~: \ 住院醫師回答：「是。不過家長一定會很心疼，很捨不得，一定會要求我們手術，接回手指。」: A) k2 q5 G  e, p! E- [: ^. f 0 e0 S* y9 Z# p6 F- X+ |「不可能手術，太危險了。」我很確定。 ) s5 P) V) }/ z3 ~tvb now,tvbnow,bttvb( Z4 ]" B" n: a5 K1 f 住院醫師又問：「如果手術，那是太危險，但是如果斷指不接回去，家長一定不甘心。福哥，如果你是這個孩子的爸爸，你會怎麼做？」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 {$ u# M' b- q1 h5 f3 h * {8 w% o% D1 _" h. {' ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室，我向家長說明剛剛的決定，家長幾近瘋狂，自己的寶貝女兒才一歲多，兩根指頭就這樣沒了，他們完全無法接受。 6 g, X5 ~( f2 P4 B, q1 u & i) Z* M4 T, I4 V＊＊＊ " e, c1 G% n* }: S6 |. T5 H8 Owww2.tvboxnow.com * g. a( b" [4 _  H6 ~4 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。曾經有一個媽媽帶小孩來見我，希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣，被班上一些同學嘲笑，從此不敢上學，排斥學校，這樣的小孩若不趕快協助他，他排斥學校之後，就會遠離人群，接著逃避社會，最後排斥自己。# N& ~0 A* ~1 U5 z# q; W 2 C# m0 ~0 E0 y; S. W以前我有個病人，是唇裂患者，每半年開一次刀，最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後，他跟我說了一段令我很傷感的話：「鄭醫師，我以前一直有自卑感，因為唇裂，我常常被班上的同學笑，不過那是小時候，高中之後就沒人笑了。人都是這樣，小時候什麼也不懂，所以會笑人，當時那些笑我的人，就算傷到人也不知道吧？所以他們到底是有意還是無心的，我也不知道。人到了高中，好像才漸漸懂了一點事，所以高中同學不再笑我，可是，傷害已經造成了。」 ' R6 f$ {7 c. g& U; t) D2 X3 u) b! Q1 c* n9 J* H 小女孩少了兩根手指，教她怎麼上學？心理壓力，比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂，一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑，這樣的孩子，長大之後心理將有多大的傷痕？公仔箱論壇: U2 l: [7 J. [! f6 T$ Y0 C$ E 公仔箱論壇* j$ x' Q7 e- a' L- x) F 爸爸不甘心，要女兒將來心靈那麼痛，那可是比直接拿刀刺他的心還痛，他問：「真的沒希望？不可能接回手指了？」tvb now,tvbnow,bttvb$ a5 q7 @4 f% N2 h* ~# y' H - l) a5 ~- t( q8 l& x7 U3 c: [tvb now,tvbnow,bttvb「如果是一般機器切斷的，因為切下來是平整的，所以成功率比較高，但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口，血管經過熱，瞬間封起來，都燒壞了，要把手指接回去，很難很難，非常難。」我向爸爸仔細說明。 ; o: I1 i+ M5 D8 _* s9 ktvb now,tvbnow,bttvb $ k2 `4 J. I% P6 D$ ?tvb now,tvbnow,bttvb媽媽一聽，連眼淚都流不出來，目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心，問我：「難道就這樣放棄手術？如果受傷的是你的孩子，你會怎麼做？」 & m+ A! ]+ P+ M2 twww2.tvboxnow.com* C, R$ c4 E# |0 g- k, w& o8 _: v 我對爸爸說：「這跟一般機器切斷手指不一樣，因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉，我們真的無能為力。」www2.tvboxnow.com& b1 F+ [' X9 D. B1 Z+ x * `; ?4 J7 t+ n6 ], d) Qtvb now,tvbnow,bttvb就算換成別的醫師診斷，也會說同樣的話。住院醫師站在我背後，媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心，全部化為絕望，兩腿一軟，直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步，雙手扶起他，充滿不捨。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! @/ ^- ]1 L  R+ P- \ 9 N) q2 ~" P. m. g7 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我對爸爸說：「好，我試看看。但是，我也沒把握，第一，小孩太小，麻醉很危險；第二，封口機切斷的，難度更高，成功率很低，但是，我試試看。」) X* {" {: p8 G tvb now,tvbnow,bttvb$ K# E7 p: c9 T) @4 T; ` 媽媽哭到整個眼睛佈滿血絲，我鄭重告訴她：「我要先說清楚，如果危及小孩子生命的時候，我會立刻停止手術，救人不救手指。」 . _0 k: R( [& u. @, ?% X9 h, Y ) M8 B! I7 {  ]" utvb now,tvbnow,bttvb我告訴住院醫師：「叫總醫師立刻到開刀房等我。」 # \. @9 l( s. R 7 S1 K1 W: Q+ W4 @0 ]5 T4 q公仔箱論壇＊＊＊ $ r& v* D3 ~6 _公仔箱論壇. [' f- ~+ H7 U1 m( m 麻醉科壓力非常大，因為小孩太小，他們估計要麻醉二十小時，我壓力也很大，跟麻醉師說：「如果不行，隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭，吩咐他：「你先做，你不行的時候，立刻打電話給我。」2 S9 W3 G0 M; X 1 o' C6 [9 p$ h5 D' E( k 我已經開一整天的刀，不太可能再開二十小時的刀，這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天，但是救人要緊，外科醫師本來就不輕鬆，跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格，因為這裡是嚴格的地方。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  Y$ c6 Q" o( y' V: ?3 E9 q   |; K6 v5 ]0 D) P2 d4 O* @8 r0 S公仔箱論壇他一直撐到半夜兩點半，我接到電話，總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料：「福哥，對不起，我快累垮了。每個人都很累，你能不能現在過來？」 # S: G. A( d. ?1 B* c2 S & M5 w# E9 L/ M- D) K6 f% B3 a! L- B「撐著點，我馬上過去。」1 Y! }7 d/ a! Y- p+ k 8 u# M0 g* E. a" |( y 休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時，真的有用，極度疲倦之後的深度睡眠，二個小時就很不一樣。 ' @, n2 x5 ]! W, Owww2.tvboxnow.com3 u; m  @0 w8 \# b. ?# x 凌晨二點四十五分我到開刀房，「你回去吧，我來開。」我讓他睡到八點。 3 ^$ i1 t8 N) g& y! @. q4 I 3 I2 h' a+ i2 L4 ]% G. @0 ]& j, q/ z; E我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解，完全不行；所以我從腳背取血管來接，做靜脈移植。顯微手術很辛苦，這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細，一歲多的小孩血管更細，一根血管只縫三到六針，用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了，很多次我都想放棄，我告訴自己：「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了，可說是千載難「縫」；可是，我還是撐下來了。www2.tvboxnow.com, q4 r# k# e: t& T( K# D1 P0 D' O/ w tvb now,tvbnow,bttvb$ }* R: h# p/ G  f& y. D0 ^ 以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片，眼睛盯著看，十分鐘後就會看到圖中圖，你眼睛盯著看，看十分鐘都讓人受不了，更何況這是接近二十小時的顯微手術；全神貫注所消耗的體力和精神，不是一般人可以忍受的。www2.tvboxnow.com7 T3 V& b  Z4 G+ Y0 P/ a4 T: M* L4 y tvb now,tvbnow,bttvb% [- Z: i# @' ]  }4 u! n9 a% \- R 好累。 7 t4 d5 S1 ?; Z2 t" Q% E: i$ ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇* W  c* O4 Y  b7 l 真的好累，一般來說，如果是手割傷，用五個零或四個零縫線，縫臉是用六個零的縫線，六零縫線已經算滿細的，因為臉部皮膚細，要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線，比六零縫線小一倍以上，只有六零縫線的一半，血管一旦縫不好，一有問題就會塞住，一塞住指頭就毀了，所以壓力非常大。 ( a* a2 H7 X6 o2 A) gtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* A9 N* D1 F9 j$ { 做到下午，我也快不行了，我打給總醫師：「你來接我的班，我也不行了。」事實上我已經接得差不多了，他幫我收尾，再接一條靜脈，檢查肌腱。 ' j2 _+ R% q( i. X1 G4 dtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: B/ _3 g/ ]2 B 走出手術房，我告訴家長：「一半一半，拼看看吧。」家屬給我的感覺：手指本來是沒了，兩個指頭回來了，小女孩也活了。tvb now,tvbnow,bttvb/ w1 J% E3 d# u7 y % Y+ k* p* l4 T2 W/ [; ^tvb now,tvbnow,bttvb看到他們的表情，我所有的疲倦都得到慰藉了。tvb now,tvbnow,bttvb) {6 y$ g+ b" r2 L& R 公仔箱論壇/ Q* ?$ q( c: G5 b" _8 n1 D ＊＊＊TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 C2 A) k* P# k+ {9 D2 {( S tvb now,tvbnow,bttvb8 k6 F* R" K0 g7 y2 a9 @ 這是我接斷指的患者中，年紀最小，難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨，固定斷骨，先縫肌腱，再縫神經，最後縫血管。最後傷口不能縫，取一塊皮，包貼起來，讓傷口自己長，然後還要一連串的復健。 ! ~- A8 H- f- ^; z5 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ; Y* M! ~+ l  b1 u5 h$ A9 r1 a公仔箱論壇二十小時，整整二十小時，接兩隻手指，縫一隻都已經夠苦了，還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了，像跑馬燈一樣，以我為中心，走馬不換將。 / B0 e4 |& P$ z, d; ?" e3 \* VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 ~- q! g8 n& I$ S) d) w 在完成手術的那一刻，我真是感到一種異樣的感覺，外科醫師技術不成問題，問題在耐力，耐力會影響臨場表現，二十小時的手術，最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣，這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術，因為過程中我好幾次想放棄，最後是另外一個我──另一個平時被訓練出來的我──做完手術；那是早已超越經驗與技術層面，完全是意志上的我，帶著那個想放棄的我，完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受，那種感受，只有在自己很努力，慢慢累積了一點經驗和技術，當有一天需要以你為中心，來帶動別人、引導別人，來完成一件事的時候，才能成為真正的軸心，別人以你為軸心來轉動、來前進、到達目的，完成任務，你才會別有如此的異樣領悟，深刻感受。 6 z- }; Q- E, I# A9 U- b* Atvb now,tvbnow,bttvb : @# x$ I' P% J& K) MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當一個外科醫師，實在很辛苦：永遠不知道手機什麼時候會響起，而它偏偏就會在最尷尬的時候響起；也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬；更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。 ) ^6 O3 t( A6 K$ x- ?0 U. E- ~; {# Y1 A0 J3 J6 O. g9 w! p 我終於做完了這麼難的手術，它不是偶然，如果把這一切視為偶然，我很難繼續下去。任何大事的完成，每一個參與的人，功勞都同等重要。一起艱苦之後，一起分享榮耀，這，就是使我更謙卑謹慎，內心長懷感恩的真正原因。 / N. M  m+ q) d! q( N% P) i! m公仔箱論壇! h% t* _) }. J0 Y) V ******************************** 1 Y; t+ Y, P, h2 g0 _( Dtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb- m4 y/ W0 O- O3 i4 z/ F$ m 福哥的醫學小辭典7 ~" D# N3 Y$ e) S3 H1 G/ t www2.tvboxnow.com  k! D  ^) o& J' | ------------------------------------------------------------ 3 S6 ]: u, S2 ~$ Q, H4 |公仔箱論壇0 T$ b5 K/ |( q: [% o8 q( a5 G- R 斷指的正確處理方式 ) t+ y) @- Y. w 6 Y- z. |( f( Z8 s立刻將斷指撿起來，裝在塑膠袋裡，加冰塊，趕快送到醫院，愈快愈好。如果是肌肉，通常六小時內如果不接上去，就會壞死，因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成，肌腱本身不怎麼耗氧，搶救上時間比較寬裕。* V3 l8 ^! n6 r" J# X 4 V; d( p# @( E& R' }% Ptvb now,tvbnow,bttvb------------------------------------------------------------TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 j9 r2 ?' i1 U; L 就是這本 , p& a3 J& ~4 I+ ]2 u- H1 S公仔箱論壇http://www.bookzone.com.tw/Publish/book.asp?bookno=gh091 www2.tvboxnow.com+ i% a+ H$ g9 h, G& B

8 @* j7 w- f4 S$ L$ n. ytvb now,tvbnow,bttvb台灣最受歡迎的部落格網誌TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 S+ g  {: P; e& R' l http://blog.xuite.net/bestbook