不少名人深受其苦,曾擔任美國總統的布希和雷根、史奴比漫畫作者舒茲、台灣導演楊德昌,都是大腸直腸癌受害者,日本首相小泉純一郎也是在大腸鏡檢時,發現3公分的瘜肉。 , F q9 }: V c+ O6 |# _/ g; z
$ ^* B- T; h- E: E8 ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 專家學者甚至推估,國人受到飲食西化影響,未來5~10年,大腸直腸癌的個案數將會超過肝癌,成為最多國人罹患的癌症。
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大腸直腸癌發生率雖高,但值得慶幸的是,很容易找到早期病灶,且防治成效最好。這種癌絕大多數是由瘜肉變成,癌變時間約需5~10年,只要配合做好早期篩檢,在尚未惡化之前先割除瘜肉,即可避免形成惡性腫瘤。
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1 s5 _2 X# l% d- T$ bwww2.tvboxnow.com 且大腸直腸癌從篩檢、預防到治療,上中下游都有很好的發展,早期發現治療,治癒率和5年存活率都超過九成,是所有癌症中最容易被控制的。
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% I# \7 V4 D- E1 P+ o公仔箱論壇盛行率高,但容易控制 公仔箱論壇9 j ]* {; x. \% g+ r
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且因標靶藥物及手術進步,即使轉移性的大腸直腸癌晚期患者也有不錯的治癒機會。 5 }/ T; S6 b; ~. L
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「以往不能開的刀,現在都能夠開了,」國內的大腸直腸外科醫生們,對於大腸直腸癌的治療控制,充滿信心。
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. B' {# b9 a4 n. l$ W: n, ~ 目前大腸直腸癌的治療仍以外科手術為主,但力求傷口微小化已成趨勢。早期開腸剖肚、傷口長達20公分的傳統手術,近來已被傷口較小、病人恢復快的腹腔鏡手術取代。
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6 Z% J+ U* _3 G/ e/ j4 k! j6 p 運用腹腔鏡切除大腸直腸癌至今不到20年,台灣是從1997年開始。根據最新的研究顯示,腹腔鏡出血少、止痛效果好,且可以增強腸道復原力,讓病人早點排氣,出院時間縮短兩天。美國食品藥物管理局也已證實,大腸直腸癌的腹腔鏡手術和傳統手術的復發率及存活率相當。 tvb now,tvbnow,bttvb7 U( N, H" E% J% n8 j7 ~# ^& s
- _6 Y& ^% x% N公仔箱論壇 目前如台大、台北榮總、林口長庚、北醫、高雄長庚、彰基、台中榮總、嘉義長庚,都採用腹腔鏡治療。台北馬偕則提出自創的傷口微小化手術,雖用傳統手術方法,但傷口縮小,節省費用,病人可提前恢復。 公仔箱論壇0 N+ g# i- i+ z- y) i3 l& h8 R: e
% H& V, k7 W C% f5 {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 手術人性化、保留更多功能,讓病患的生活品質得以提升,也是目前大腸直腸癌的手術新趨勢。 tvb now,tvbnow,bttvb9 A( S0 @2 l1 H' @$ D, K+ Z* M
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譬如以往直腸癌有八成以上的性神經和自律神經會受損,但現在有了腹腔鏡和手術前輔助療法(電療+化療),讓癌瘤縮小再開刀,病患的性神經、排便和排尿功能都獲得保留,也可以減少做人工肛門機會,且癒後好、復發率低,有時甚至可以完全殺死癌細胞。 & Z+ _" g. V2 l: u4 y
+ o U- Q$ ?# v. Y& `% Z& ~, rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 標靶藥物的出現,更讓大腸直腸癌出現曙光。以往傳統化療藥物5FU效果較差且副作用大,近兩、三年標靶藥物出現,對於轉移性大腸直腸癌病人有不錯療效。
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$ |: O Z* O# M4 @9 s$ mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 最新研究發現,量身打造的個人化化療,有助於控制大腸直腸癌。 2 v( U1 n5 _4 T( \4 ]. f
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發表在今年5月《臨床癌症學期刊》的法國研究顯示,定期監測化療病人的血液藥物濃度並做調整,能有效減輕藥物毒性和副作用,四成八的病人兩年存活率提升。 6 R3 L; l. `/ o' h! L
`# y% n8 u' T& d; s3 F* _公仔箱論壇 而一般化療藥物劑量是按照病人的體表面積計算,結果發現有五成八病人藥物劑量太少,達不到效果;一成七病人藥物過量造成嚴重副作用,效果都比定期測量血中濃度的病人來得差。 & c, b* ]" v8 q) Q& u
' a4 [5 [$ c& ?7 q& S" s* A早期篩檢,早點脫離腸癌魔掌
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儘管大腸直腸癌的治療不斷進步,然而早期篩檢,才是遠離大腸直腸癌的根本良方。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% u; V% }5 s. E r; u9 u0 y5 a
' m; z( k# Z a! |# W. w1 h9 U公仔箱論壇 不少醫師感嘆,病人來大醫院求診時都已經拖到第三、四期,明明可以有更好的治癒機會,為什麼不能早點發現?而且大腸直腸癌初期症狀不明顯,國人的篩檢率又低,僅有兩成,平白喪失許多治癒機會。 www2.tvboxnow.com* K% l% p; X/ V1 x( s
* n3 s: U s9 ?$ N 醫師建議,一般人50歲以上應該每年做一次糞便潛血測試,5年一次定期大腸鏡檢,有家族病史者甚至可以提前到40歲做檢查。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) t* T" F3 K! x+ M% r: j+ _9 ~
4 T3 S( W* M5 s. \+ M& B公仔箱論壇 不過近來發現凹陷型瘜肉2~3年就能形成癌症,因此建議高危險群者(有瘜肉和腸癌家族史者)每2~3年可以做一次大腸鏡追蹤,積極預防癌症。 5 u! \2 e- R) U* @& m
2 d j0 }' P! i- D( ^$ G0 w8 a9 o公仔箱論壇 除了篩檢之外,平日可多攝取蔬菜及纖維,減少大腸直腸癌發生。纖維可以增加糞便容量,稀釋致癌物。二來纖維可促進腸蠕動,讓糞便排空減少致癌物與腸壁的接觸機會。
P8 P9 C5 h% A5 P, A5 ?- @tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- o" [8 J4 J3 f$ | m3 C# S
大腸直腸癌小檔案 www2.tvboxnow.com {; M$ c. H1 a; z/ m, l( X( G, f: ]
C0 d5 N; D% W+ z; w# p4 K2 Zwww2.tvboxnow.com 國健局統計,2005年共有9604人得大腸直腸癌,其中男生5497人,女生4107人。 公仔箱論壇* S& N: J& d9 t' [: v! n
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2007年癌症統計為第三大死因,每年共有4470人死於大腸直腸癌。 www2.tvboxnow.com2 c' z; P2 Q# N6 B
) x; P6 x- Z% x6 {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一分鐘醫學教室 www2.tvboxnow.com9 J' \' y5 D: e6 _( |, X
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大腸直腸癌主要發生部位以直腸、乙狀結腸及降結腸最多,臨床表現是糞便出血(暗紅色)、排便頻率改變、糞便形狀變細或有腸阻塞等。
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常見的大腸直腸癌檢測及專業建議 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! g; w& e4 L6 ?0 ^
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●糞便潛血反應: 7 _% S x* P6 n: v" i
0 l4 v; w2 a) C$ k& U4 F4 qwww2.tvboxnow.com 非侵入式方法,簡單方便。但結果容易受到飲食或其他出血影響,準確度不高。最好進一步做下列檢查檢查: tvb now,tvbnow,bttvb; h( T4 i$ ?, V8 }8 @2 y
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●乙狀結腸鏡: www2.tvboxnow.com( B: N" R+ ~: e7 c7 N0 i
: R- e! B8 Y( Y+ l2 O& Rtvb now,tvbnow,bttvb 為60公分長的軟管,準備簡單,病人灌腸就可做,比較不痛,但缺點是只能看到一半大腸。 tvb now,tvbnow,bttvb8 F, I3 p# u# U) h) h5 d
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●大腸鏡檢:' x# b& B; d: v% @' z0 N( U+ c
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可看到完整大腸,好處是檢查兼治療,有瘜肉可以當場切除。怕痛的人亦可考慮自費的無痛大腸鏡檢。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: a$ P' w. [ r
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0 L1 X1 ^+ i% V% E$ z# }tvb now,tvbnow,bttvb大腸直腸癌與靜態生活、家族史和高熱量、高脂飲食有關,也是現代人的文明病,近年來在全世界盛行率不斷攀升──美國高達66%、日本45%,台灣已達42%,是國人排名第三的癌症死因,僅次於肝癌和肺癌。 |