在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。
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晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及* x5 A- K% Q& ^' v8 h& j8 Y
反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 ^7 | }' G* k
以及可能需要開刀。
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; x# w" g5 l4 V. M1 p; C) t! B+ ]3 H『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
3 J0 _/ j5 F! S7 {- N" |2 Ytvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" H& e e9 Q i3 W
『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。; c" G% d h2 s
6 D% |7 A! `( J$ f/ ctvb now,tvbnow,bttvb一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。/ P! X& P+ p8 [6 q- J8 `" f# X
+ q; P/ c% X0 s6 S' c只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』
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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很公仔箱論壇# U3 \* R$ ^# }
武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不
( N# q; n9 k0 r$ B" ^會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, K7 e2 L$ q6 |% X- O. Z9 W
道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發
( h6 T9 y$ x$ G: |: r D% } Q敗血症的危險。』
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲 F4 e7 X3 a# z; @- Z, S
林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，
# I% G% A8 e0 A P然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽www2.tvboxnow.com& A, ^! h5 X- L. g. P
到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪
8 T$ c& `3 @# |$ }" @: `4 jwww2.tvboxnow.com費』。+ E) y* e7 n* |! c7 q w; G7 s
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性tvb now,tvbnow,bttvb* Z2 U0 @2 C6 V, w+ n, A
有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但www2.tvboxnow.com! U; | h% T2 V3 ~+ A# ^, M/ [
大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
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+ i* O" `2 F+ h" i; H+ T公仔箱論壇想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。公仔箱論壇1 a% ~' q/ a+ @0 v; h2 X; F
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這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多
7 H" h) m2 r3 q7 I' pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。意見纏著我。公仔箱論壇4 G$ R9 y' f" h2 Z, g/ W! a4 K5 c
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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫公仔箱論壇8 Z( m7 J2 |& x' _
院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。4 A, H" b# |' L# I. z* }& J: J% n
7 R6 `+ W3 Y. I; x/ ~7 X7 a% Q1 btvb now,tvbnow,bttvb我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。- _) r5 B1 i5 z, x
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』
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3 m+ F: H/ P& j, J% T& M% a$ f! S! Mtvb now,tvbnow,bttvb我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一
5 e$ I( W1 P7 y$ E. L, W' `6 U+ N點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。tvb now,tvbnow,bttvb7 Z3 {) b3 d2 I( S; Z* b
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% R5 L& z* Y8 W4 ~
我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
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8 G: l5 W) j, Atvb now,tvbnow,bttvb外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多
; l3 D [& q" V0 R: D! _& @8 q2 ztvb now,tvbnow,bttvb元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。www2.tvboxnow.com8 S3 S$ \5 e! W8 I- R; _: T& d
『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。. d2 X6 U v, u" y4 k4 L
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' L L1 t- i2 W. ^. ?
一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。
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' v% p/ y1 H! e) D我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，
- _8 z- T. i. I8 T( c2 }公仔箱論壇在台北從來不會遇到 … 』我說。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 J& t+ a& G, ]9 |) B! v
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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發
3 \& L5 Q+ T5 G$ k3 J( R敗血症的危險 ! 』
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' _) R5 m# i7 y* d6 b/ z' `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。『我當然知道啊，可是 …』tvb now,tvbnow,bttvb, m; d* X" Y6 M! H& ~
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的
8 V- l' s/ x# N$ J光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。
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0 Y5 U7 r! U) B% Wwww2.tvboxnow.com我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還www2.tvboxnow.com5 {, D" t2 [9 N
不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的
7 s% T, N6 p7 v7 ^; }! H+ Vtvb now,tvbnow,bttvb家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。
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- o1 L4 i2 Q4 G% c- Hwww2.tvboxnow.com而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對www2.tvboxnow.com b# [$ M& X% _3 @2 B2 O2 S
現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。
6 m: U U. M/ _2 J6 gwww2.tvboxnow.com
5 C( G+ F( m9 t) P, N$ Y' h『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 F& e2 I5 @( P. @$ E, Q
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的
2 s$ V$ |9 I% n5 u費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後
" r- [( X. ]5 C6 o" h7 Y) G$ I, n( N大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突$ C; J+ K% j6 y& ]: d
然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，www2.tvboxnow.com2 e p4 c0 }1 n( U: M8 N8 x! T" t" O
急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』
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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們
! H m& u2 T7 l4 `. `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』
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: F& I' C% K+ h9 T9 O0 utvb now,tvbnow,bttvb我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出
* a2 ]: A- ]+ }7 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。院，之後的復原才不會受影響。』tvb now,tvbnow,bttvb6 r8 f7 _8 \6 Z, O4 b$ f! ?! K' h4 n
6 l6 W% M! L9 e& C+ G$ j( I; G( N4 ltvb now,tvbnow,bttvb我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的, D9 n! o2 [: P$ i* [0 y
大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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