在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。 S1 V) E. f5 F( }9 t4 J
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晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及
& h1 Z+ ]" p" m Y0 V! _, Xwww2.tvboxnow.com反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測
/ Z- Z7 E/ {/ k+ R4 f7 d& ttvb now,tvbnow,bttvb以及可能需要開刀。
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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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( P( Y' G% D% c/ F9 O公仔箱論壇『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。2 o e W/ {! S! F
, z3 C6 M6 ^# s8 l% m$ z! Ytvb now,tvbnow,bttvb一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。, c% \3 ^, u5 v$ d6 V
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。公仔箱論壇) t- f, Q! d, L
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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』
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- |; Z8 L$ Y8 {, y7 V0 E我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很& H, A5 E& U# h6 {
武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不www2.tvboxnow.com$ j* V' C/ i5 W1 U+ P
會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知
. n$ ], w- H/ F0 K8 n; D5 ]道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發
0 S; Q1 |5 T2 Y: i) ztvb now,tvbnow,bttvb敗血症的危險。』
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲
# z% B/ n3 W, _* q$ \( YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，
6 d5 _% }5 h8 n# j3 U q然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽
" |* U- `9 p; I, O2 K# r. K' Q到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪tvb now,tvbnow,bttvb) w6 V; N: g5 H. g( f! j
費』。www2.tvboxnow.com7 c5 N: I3 C; a; z
1 t9 u) J+ m5 J6 t一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性www2.tvboxnow.com1 A2 C1 d+ k( S `/ y& o$ w' r' R
有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但公仔箱論壇$ S# p- ^) j1 |( Z
大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
4 k" {& i X0 j3 u0 Atvb now,tvbnow,bttvb
; e! a+ x8 O, _5 w( gtvb now,tvbnow,bttvb想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。公仔箱論壇 C; W2 w1 K( F* J$ i, Y
! Y7 f+ B8 m' @) U$ a/ f% a9 Y6 `0 ^ F: YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 d& l% g# J. ~& z4 s
意見纏著我。
+ |, i6 C6 N o- L5 G+ p公仔箱論壇
' b) C" @: w4 O( _4 b我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫tvb now,tvbnow,bttvb: K& x/ E) {% m% U
院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。公仔箱論壇! ?% h6 ]1 R) S" v
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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。tvb now,tvbnow,bttvb1 ^+ v. M7 k u( o2 U: n# w
1 m+ F9 s+ F" o! e) ?* zwww2.tvboxnow.com想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』tvb now,tvbnow,bttvb( f5 V2 R+ t9 t8 @6 \8 a, _8 H
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ u& s% h: ]4 O% R( K7 ^5 m- _
點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。! U, `+ i! X; x; U1 M
. `2 Y \! N8 }' vtvb now,tvbnow,bttvb我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。公仔箱論壇& ~! s) f; i+ b# ?
我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多
" g: q' k8 e: V2 p6 W0 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。
9 n1 _' h' H4 Z' H$ \公仔箱論壇『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。7 I. E. Y& Q( D; m1 X. V
" g1 X0 v: [4 W' C4 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了
9 b' S1 X" a/ N6 l1 W; L) ], P一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。
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' G* H. W( e6 p3 o2 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，3 \6 \7 E" X3 ?$ k9 a( o4 i: E' A
在台北從來不會遇到 … 』我說。tvb now,tvbnow,bttvb5 A5 U4 [5 A) K# H" v7 G$ D+ K
5 R% E/ L8 ]6 l0 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發
( |& P) @# Y8 z0 y1 f7 l/ b j敗血症的危險 ! 』. w! I% H' s" G" b! ?6 c
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『我當然知道啊，可是 …』
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓
9 u. I- d" Z/ W N& b4 ctvb now,tvbnow,bttvb病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' P4 J; R" ^6 H6 J2 L6 T
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的
8 p: \, I0 v9 j7 {+ L光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。
d8 b" R* y% R! v% P5 e$ ?8 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 U. ^9 F+ K6 ?1 q0 y9 @& K) V0 Z( D我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還
/ e8 W; C2 S# B+ F不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的
4 S5 V7 t7 s4 S4 E( S0 m5 `4 ^www2.tvboxnow.com家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。
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而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對
0 {: S" h- s8 U) e2 S5 s7 R) a% I現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。
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$ @' z7 l4 x! L0 f2 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。
3 S' H- u+ w& X; ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# C# N/ f/ o! }! v# c我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的
, K* h9 Q# ?, w( R! [費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後公仔箱論壇) u. b) @: g' f' B
大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突
4 I/ V6 t5 f$ r9 a) {然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，
3 e, X1 n# q \$ ^& U+ N T* S公仔箱論壇急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』- E! o/ I8 d, `: g5 F
& H# P1 A' {- }& b1 w溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們
( @* w& u/ \$ _這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』8 X- g8 T: g* B' S
4 T- R7 G3 L9 w I' P我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出www2.tvboxnow.com4 K5 Z6 I: p1 o7 s* p" l
院，之後的復原才不會受影響。』
! @1 }% g/ B6 E% k
+ Z" E4 h9 X& H4 b6 e$ r: T$ P) `我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的tvb now,tvbnow,bttvb m: ^& R& o; f# E7 W [
大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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