在急診的最後一個夜班,想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。
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- e6 u* y' l3 E6 i. ?tvb now,tvbnow,bttvb晚上9點多,門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐,右下腹有明顯的壓痛及tvb now,tvbnow,bttvb$ A& K; r8 e7 n6 E
反彈痛,看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查,告訴他和他的妻子我的猜測# u4 y/ {- h" o; A, o) w* Z3 E
以及可能需要開刀。
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『醫生,能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。tvb now,tvbnow,bttvb) S% U% A0 O& \# O
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『好吧,』由於來診病人很多,我說,『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。公仔箱論壇. L! r! P5 h$ A7 ]0 t* K" W
4 s! k& a. A3 f' |公仔箱論壇一小時後,抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。* a$ T. V$ O: [; \/ b* H6 g' ]- d: m$ s
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『有八成的機會是盲腸炎了,』我說:『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。
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4 |& l, Z: i. ?& l0 L1 mtvb now,tvbnow,bttvb只見溫太太又遲疑了:『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』! Y' p' d t9 m* @, L5 F+ h6 W
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我有點生氣的回答道:『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很
1 n; C7 E- j' Y8 p# itvb now,tvbnow,bttvb武斷地只告訴妳就是盲腸炎,反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不
& L# P- i+ w; P# \: C8 Q. Z4 Pwww2.tvboxnow.com會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事,我希望你能夠了解,也尊重你知tvb now,tvbnow,bttvb' m- V9 h) E3 o$ n
道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了,等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發www2.tvboxnow.com0 w0 m2 ]8 ^# X
敗血症的危險。』tvb now,tvbnow,bttvb9 A" t) h! A8 O
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溫先生始終不發一語,溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲公仔箱論壇* _2 s2 E" n' ]" ?& Z
林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人;我替他打上抗生素,並且安排電腦斷層 (CT) ,
: A$ ]* D* h p5 \9 l! f ftvb now,tvbnow,bttvb然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽
( b3 S7 s5 y, k4 R5 Y( j: v8 ytvb now,tvbnow,bttvb到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元,然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪( s( G/ ^; q, B3 b
費』。
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一小時後,斷層片洗出來,果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性www2.tvboxnow.com$ q8 z0 ?2 q; A' @. |8 x2 O
有九成以上了,』我指著片子對溫太太說:『少數的病人可以只用抗生素注射治癒,但tvb now,tvbnow,bttvb' P) u9 K' L0 V4 o/ `- M3 M
大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』www2.tvboxnow.com _" s! _" [. T5 I' G
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想不到她竟然回我一句:『醫生,能不能帶藥回家吃就好 ?』。
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這回換我生氣了!來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理,這對夫妻竟然還這麼多tvb now,tvbnow,bttvb5 s. u* i1 G$ T9 [ z' O
意見纏著我。
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6 B: I9 D$ V0 @2 N3 DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我說:『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們,我可以把你轉到其他醫tvb now,tvbnow,bttvb' a! x3 r/ w, V1 R5 d# i5 T T! r+ U
院開刀,但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。公仔箱論壇7 w, e$ n, G/ g1 _% Y% F6 t
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我於是說:『要不然你們就簽自動出院吧,有事我們不負責 !』。
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6 Y5 h$ q0 k5 rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。想不到一直不說話的溫先生竟然開口道:『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 R4 A6 n) o# n0 n3 K' j
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我心頭一驚,只見溫太太低下頭說:『江醫師,我們不是不想治療或住院,只是我們一
' M) h$ o& e1 W; M: J公仔箱論壇點錢也沒有。他每天作捆工領現,三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉,想了一想說:『我覺得你還是開刀才能最快復原。公仔箱論壇6 Q J& V! Y3 |
我找外科醫師下來看看,錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
, W. v0 ~. d3 h/ t* Z公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 ~& q' U; n5 n: z% [
外科醫師也真好心,他算一算開腹腔鏡復原的最快,只要住院兩天,不過要自費兩萬多TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* d5 `' E' x; D( A
元;開傳統術式住院日數稍長,要花三千多塊;用抗生素治療則可能要住院一週以上。& W5 t, h# X8 @' d( S: e
『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
- H/ Q3 w5 k8 F( p f$ O公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ ?1 J6 q8 R& I8 O
溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式,於是溫先生就先在急診打了www2.tvboxnow.com0 k0 q% {& p. l4 G) G
一晚上的點滴與抗生素,溫太太則是回家哄小孩睡覺後,半夜又來陪先生到天亮。
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) T5 W1 y p: a1 J* i2 Ztvb now,tvbnow,bttvb我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人,
' N1 s, V9 P8 w. ~, E- n) p在台北從來不會遇到 … 』我說。
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可是他竟然皺起眉回我一句:『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- Y% O9 A( X9 N2 m6 j
敗血症的危險 ! 』
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『我當然知道啊,可是 …』
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我想反駁,可是他接下來的話卻讓我啞口無言:『我們可以讓病人因病而死,卻不能讓
- G0 P0 |; K( u0 ?公仔箱論壇病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀,錢的事再想辦法,大不了就幫他出嘛 !』9 g" q, X+ ^* O
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我腦中一陣昡暈,不是因為一晚沒睡的關係,而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的tvb now,tvbnow,bttvb: O8 y+ p# ^5 H
光,像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。
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我想到十年前的一個晚上,俊貿提議我們去認養貧童,我立刻就答應。那時我的薪水還tvb now,tvbnow,bttvb2 k: M5 U' n, S9 g8 F
不到現在的一半,卻對這樣的事毫不猶豫;更早的時候靠公費過活,還能捐出一個月的www2.tvboxnow.com& D, S7 j! B; e! N. j5 p% R
家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。
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而現在,『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對www2.tvboxnow.com' L* ?0 W' G. O, I% R2 T8 I
現在的我來說,不過是節慶一場吃飯錢;對溫先生來說,卻是一家人命之所繫。2 z; f( F9 w7 L+ N$ u
- w" y! y+ w* R# ^$ t# C6 s; q. ytvb now,tvbnow,bttvb『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺:『當我擁有愈多時,我願意給的竟然愈少 ! 』。www2.tvboxnow.com& k- {* T6 j2 C0 n
1 f& b- m) W `8 Y! l. C我一面想一面走出會議室,遇見社工說他們是登記有案的低收入戶,可以補助大多數的
' i# T( O" V: S9 ?; t3 E; Y8 ]費用。我走到病床邊,看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後
7 [) h/ A3 n2 [ _. @+ g大約要休養時間,然後拉上圍簾,把五千元放在他的手裡,他原本不說一語的漠然,突
+ _) ?2 s1 b3 S5 B1 J `然轉為羞赧,溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳,說道:『沒關係啦,7 a: o0 Z. X- a/ h; O2 O3 A
急診加住院要幾千塊,你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』
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# U) Q3 n7 C; ]7 Q公仔箱論壇溫太太幾乎快哭了,溫先生終於說道:『醫師,我們雖不認識,可是,謝謝謝你對我們
4 B4 N* I1 e( L) N3 [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這麼好。我之後工作有錢,再慢慢還你。』
" g5 d9 I, i3 R# B7 R0 iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 u) S, c2 s9 C我揮揮手道:『沒關係,互相幫助而已。我要下班了,你還是要好好休養,不要急著出
9 a3 h: L" {" u Y1 G- D0 N; Jwww2.tvboxnow.com院,之後的復原才不會受影響。』公仔箱論壇' M" s! D8 l3 b2 E9 E
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我經過忙碌的看診台,向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝;他一頭霧水。走出雲林急診的tvb now,tvbnow,bttvb* m8 }$ k+ f3 b8 k) t
大門,門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |