在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。
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晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及tvb now,tvbnow,bttvb* {7 f& L% ?, U9 C$ A. a
反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測
6 P1 `, M, q+ R8 T! }/ r以及可能需要開刀。
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/ `1 h* C, G) I/ g$ i( K% v) lwww2.tvboxnow.com『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。6 {+ f; m" S# d V5 I" {
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。www2.tvboxnow.com% a& k" q; o8 B/ Q5 v8 R
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。0 W! R( {- K3 w* [: R% b
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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( p; o! X+ ~ P4 [3 M& s
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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很
0 i- ~$ \4 M5 S8 X- o8 b* ~/ n+ Y1 V& bwww2.tvboxnow.com武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不tvb now,tvbnow,bttvb7 T3 F: g4 Q+ K: M ?* {! ]
會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知tvb now,tvbnow,bttvb5 _; n3 o! |1 r
道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發' M) t0 B* s( J. N( H( h a
敗血症的危險。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 P- Y9 W" k/ x3 w' ^* R
, U% H5 c! P- b, r {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! \3 h( K2 I2 r0 B5 F
林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，6 V0 C% ] L0 R7 p2 n( M
然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽www2.tvboxnow.com) J9 _7 q+ a' k; W0 e
到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪tvb now,tvbnow,bttvb7 s3 l* n5 S! F& }4 N7 Z% u
費』。www2.tvboxnow.com, l- W* j, D& n j3 @* s1 |/ m
! T& w U3 V J2 R$ r _( C% |一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 c v$ C! @! w& {
有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但
( W/ J% I6 Z7 s, H; f5 |; Y9 C" M公仔箱論壇大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』 F: x1 z2 R$ t% C% ]4 E, ]0 n
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想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 N& S7 j9 `. B* F+ k$ H
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這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多6 K( K& C ]7 e. h( R; ?
意見纏著我。
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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫
% r! |. `& t7 Dwww2.tvboxnow.com院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。) s$ k0 N5 E1 _. p! x
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』
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0 ~+ C0 E2 I) n公仔箱論壇我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一公仔箱論壇- w. H( J6 s9 U- B) r
點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。+ P0 J# x! ~' {( I+ ^+ q# F
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。
2 q) Q! M4 p! ?/ G9 y公仔箱論壇我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
! D! N$ z! Q5 A# o5 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 H$ ^0 D) B2 c+ I( K* ^& @- R+ h) q3 e
外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! H. ?2 O9 M" T( C$ {' v) K
元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。
) i* [1 Z% o/ B$ Z. V5 e2 U『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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0 j7 _5 w. o6 c3 [: ^" wwww2.tvboxnow.com溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了www2.tvboxnow.com8 ^" T, v% f- v4 h
一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。
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我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，公仔箱論壇$ d% h" X6 d! t9 o" k4 w
在台北從來不會遇到 … 』我說。
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; i: I# ]+ J6 \8 E; j4 owww2.tvboxnow.com可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發www2.tvboxnow.com/ z: `: f5 v' a3 H+ l
敗血症的危險 ! 』
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: |; \) u4 V) ]2 o0 ywww2.tvboxnow.com『我當然知道啊，可是 …』
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/ ` f' H* M5 T) J公仔箱論壇我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓! K b8 X1 f- L2 r9 C
病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』
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/ l) n/ x- N& D1 n0 h2 S) cwww2.tvboxnow.com我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的
, ~1 X# A3 r& T e" _! itvb now,tvbnow,bttvb光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。
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3 R( {4 d8 R+ R$ ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還tvb now,tvbnow,bttvb2 P% `- @5 E6 u1 p$ _' S
不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的www2.tvboxnow.com9 X6 {# p% P0 w' q: c, G4 Z1 K" `+ y
家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。
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( q; H0 G* d' \# ~. _* Q而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對
; ]$ S2 u G4 h7 m9 h現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。/ |+ {8 ^- }1 g; t8 H
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的
2 \8 z |7 b6 ^2 ?; xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後
9 M W( ^/ F" X' Twww2.tvboxnow.com大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突- l' K' Z& T) `' G" [
然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，
- C7 I- u) [" b6 z* H4 q6 Q3 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』
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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們
4 L, u& \/ `+ |$ e, y1 rtvb now,tvbnow,bttvb這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』www2.tvboxnow.com! n. [7 X% g4 W( L4 P( |' Y7 `
/ H4 E/ n: Y" rwww2.tvboxnow.com我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出
5 W8 h, f1 ]2 W5 ?: R m7 [' @4 [) o院，之後的復原才不會受影響。』
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* j: [ |5 k6 x, htvb now,tvbnow,bttvb我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的
! O$ c9 X5 E2 T6 B9 m* @! K. XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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